【正文】 呈30176。2. 患者取坐位或臥位，分開頭發(fā)，常規(guī)消毒。【用物準備】 治療盤、無菌毫針、電針儀、無菌干棉球、棉簽、％碘伏、彎盤等。 　　毫針多次使用后，易缺損，在消毒前應加以檢查，以防斷針。這類毫針最好不用，如使用時須將輸出電極夾在針身上。 　　對患有嚴重心臟病的病人，治療時應嚴加注意，避免電流回路經過心臟；不宜在延髓、心前區(qū)附近的穴位施用電針，以免誘發(fā)癲癇和引起心跳、呼吸驟停。治療后，須將輸出調節(jié)電鈕等全部退至零位，隨后關閉電源，撤去導線?！窘砂Y】：年老、體弱、醉酒、饑餓、過飽、過勞、孕婦等不宜使用電針。如果在互相鄰近的一對穴位上進行電針時，兩根毫針之間要以干棉球相隔，以免短路，影響療效，損壞機器。在針刺麻醉手術中，電針更有獨特的優(yōu)點。電 針【適應癥】：凡用針灸治療有效的病癥均可用電針治療。因耳廓在外，表面凸凹不平，結構特殊，針刺前必須嚴格消毒，有傷面和炎癥部位禁針，針刺后如針孔發(fā)紅、%碘酒，防止化膿性軟骨膜炎的發(fā)生。 患有嚴重器質性病變和伴有高度貧血者不宜針刺，對嚴重心臟病、高血壓患者不宜行強刺激。治療結束出針時，醫(yī)者左手托住耳部，右手迅速將毫針垂直拔出，再用消毒干棉球壓迫針孔，以免出血。 留針的時間一般約為1530分鐘，慢性病、疼痛性病留針時間適當延長，兒童、年老者不宜多留。然后用右手拇、食二指持針，在刺激點針刺即可。 有催產、催乳、預防和治療輸液或輸血反應等作用，同時還有美容、戒煙、戒毒、延緩衰老、防病保健等作用。 3，功能紊亂和反應性疾病 如眩暈、高血壓、心律不齊、神經衰弱、蕁麻疹、哮喘、鼻炎、紫癜等。耳 針【適應癥】： 如各種扭挫傷、頭痛、神經性疼痛等。，均應忌酒、魚腥及撫慰性食物，因為這些食物能助濕化熱、生痰助風，并可撫慰皮膚不良反應，從而使創(chuàng)面不易收斂或愈合。，如水泡不大，可用龍膽紫藥水擦涂，并囑患者不要抓破，一般數(shù)日后即可吸收自愈。【注意事項】：。如：外感或者陰虛內熱證，凡脈象數(shù)、急者禁灸。，糖尿病病人艾灸時一定要特別小心，不可灸傷皮膚，更不可實施疤痕灸。、高熱、昏迷、抽風期間，或身體極度衰竭，形瘦骨立等忌灸。此外，大血管處、心臟部位不要灸，眼球屬顏面部，也不要灸。、肌少、筋肉結聚處，妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。溫針灸法是在毫針刺入穴位后的留針期間，在針柄上套以艾條施灸?！静僮鞣椒ā浚喊瑮l灸法，是將艾絨用紙卷成長條形施灸，根據(jù)艾條直接燒灼皮膚和與皮膚有一段距離，分為實按灸和懸起灸兩類。 對尿潴留等患者在針刺小腹部腧穴時，也應掌握適當?shù)尼槾谭较?、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。肝、脾腫大、肺氣腫患者更應注意。【注意事項】：針刺時醫(yī)生必須專心致志，審慎從事，隨時觀察患者表情，詢問患者感覺和觀察患者反應，體會針刺后的情況，盡量做到能控制刺激量。 自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者，不宜針刺。如婦女行經時，若非為了調經，亦不應針刺。若懷孕三個月以上者，腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。對身體瘦弱，氣虛血虧的患者，進行針刺時手法不宜過強，并應盡量選用臥位。 出針后，除特殊需要外，都要用消毒棉球輕壓針孔片刻，以防出血或針孔疼痛。在施行針刺手法或留針、達到預定針刺目的和治療要求后，即可出針。行針的基本手法，是針刺的基本動作。 押手的作用，主要是固定腧穴位置，夾持針身協(xié)助刺手進針，使針身有所依附，保持針垂直，力達針尖，以利于進針，減少刺痛和協(xié)助調節(jié)、控制針感。左手爪切按壓所刺部位或輔助針身，故稱左手為押手。毫 針【適應癥】：主要適用于一切實證，虛證，痛證等?！静僮鞣椒ā浚哼M針：臨床上一般用右手持針操作，主要是以拇、食、中三指挾持針柄，其狀如持毛筆，故右手稱為刺手。 刺手的作用，是掌握針具，施行手法操作；進針時，運指力于針尖，而使針刺入皮膚，行針時便于左右捻轉，上下提插和彈震刮搓以及出針時的手法操作等。行針：行針亦名運針，是指將針刺入腧穴后，為了使之得氣，調節(jié)針感以及進行補瀉而實施的各種針刺手法。出針：出針，又稱起針、退針。出針的方法，一般是以左手拇食兩指持消毒干棉球輕輕按壓于針刺部位，右手持針作輕微的小幅度捻轉，并隨勢將針緩緩提至皮下（不可單手猛拔），靜留片刻，然后出針?！窘砂Y】：患者在過于饑餓、疲勞，精神過度緊張時，不宜立即進行針刺。 婦女懷孕三個月者，不宜針刺小腹部的腧穴。至于三陰交、合谷、昆侖、至陰等一些通經活血的腧穴，在懷孕期亦應予禁刺。 小兒囟門未合時，頭頂部的腧穴不宜針刺。皮膚有感染、潰瘍、瘢痕的部位，不宜針刺。對胸、脅、腰、背臟腑所內居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。 針刺眼區(qū)和項部的風府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻轉和長時間的留針，以免傷及重要組織器官，產生嚴重的不良后果。灸 法【適應癥】：適用于各種虛寒性病癥，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。溫灸法是用特殊的溫灸器(如溫筒、溫盒)施灸?！窘砂Y】：，如顏面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影響美觀。另外，關節(jié)部位不要直接灸。，過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)，或婦女經期忌灸。，還有一些證候是不合適艾灸的。高熱、抽搐、極度衰竭、形瘦骨弱者不宜灸。并取得患者的合作、選準穴位；。如水泡過大，宜用消毒針具，引出水泡內液，外用消毒敷料維護，也可在數(shù)日內痊愈。，必需將燃著的艾絨熄滅，以防復燃事故發(fā)生。 如牙周炎、咽喉炎、扁桃腺炎、流感、腮腺炎、百日咳、急慢性結腸炎、菌痢等。 4，內分泌代謝紊亂性疾病 甲狀腺功能亢進或低下、糖尿病、肥胖癥、更年期綜合征等?！静僮鞣椒ā浚阂话悴捎米?，如年老體弱、病重或精神緊張者宜采用臥位。刺入耳穴后，如患部感應強烈，患者癥狀有即刻減輕感；如局部無針感，應調整針刺的方向、深度和角度。留針期間為提高療效，可每隔10分鐘運針1次?！窘砂Y】：對習慣性流產的孕婦應禁針?！咀⒁馐马棥浚?，防止感染。，進針后宜適當活動，有利于提高療效。其中對癲癇、神經官能癥、神經痛、神經麻痹、腦血管意外后遺癥、小兒麻痹后遺癥、胃腸疾病、心絞痛、高血壓等療效較好?！静僮鞣椒ā浚簡窝ㄊ褂秒娽槙r，可選取有主要神經干通過的穴位(如下肢的環(huán)跳穴等)，將針刺入后，接在電針機的一個電極上，另一極則接在用水浸濕的紗布上，作為無關電極，固定在同側經絡的皮膚上。 治療結束后，應先將電量降至零值，關閉電源，然后從針柄上除去電極夾，并將刺入組織的毫針拔出?！咀⒁馐马棥浚好看沃委熐?，檢查電針機輸出是否正常。 　　電針感應強