中醫(yī)適宜技術(shù)培訓資料全doc-在線瀏覽
2024-08-27 14:47本頁面
【正文】 等意。推拿手法即用來處理疾患的一種方法。手法作為中醫(yī)推拿醫(yī)學的臨床施術(shù)過程中不可缺的直接方法，這種方法是在深練功夫的基礎(chǔ)上積累，在中醫(yī)理論的指導下，辯證有技巧的施術(shù)，便是手法的真正含義。推法分為指推法、掌推法和肘推法三種。指推以拇指螺紋面或橈側(cè)作用于患者肌表，多用于成人頭面部或頸項部或小兒體表。分推法：分推是分法和推法的復合手法，分推適用于頭面部、頸項部及腰背部。多適用于胸背部、腰臀部。（二）按法定義：以指或掌按壓一定穴位或部位。按而留之，即按壓時用力均勻，有力，柔和，持久。按法分為指按、掌按、肘按、疊指按、疊掌按和點按法（點法和按法的復合手法）。按法操作時的用力走向為天—人—地，地—人—地，地—人—天。（三）拿法定義：用拇指和食、中兩指，或用拇指與其他四指對稱的用提拿一定的部位和穴位進行一緊一松的拿捏，稱為拿法。拿法實際上是一個由提、拿、捏、扳手法組合成的復合手法。這樣的拿法患者感到舒適、輕松。操作要領(lǐng)：肘關(guān)節(jié)微屈，腕部放松，掌指自然伸直，指掌著力部分要隨著腕關(guān)節(jié)連同前臂作盤旋活動，摩法動作要緩和協(xié)調(diào)。（五）揉法定義：用手掌大魚際，掌根或手指螺紋面，吸定于一定部位或穴位上，作輕柔緩和的回旋揉動，稱為揉法。揉法分為掌根揉、魚際揉、指面揉、肘揉和揉捏、揉按等復合手法揉。（六）滾法定義：用小指或無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)背側(cè)與小魚際側(cè)方著力與一定部位上，使腕關(guān)節(jié)作屈伸外轉(zhuǎn)的連續(xù)活動，稱為滾法。用小魚際掌背側(cè)至中指本節(jié)部著力，腕部作屈伸外轉(zhuǎn)的連續(xù)活動，使手背作滾動狀，滾動時小魚際部分要緊貼體表，不要跳動或使手背拖來拖去摩擦。（七）扳法定義：用雙手作相反方向，同時有力地扳動肢體，稱為扳法。腰部后伸扳法。或者醫(yī)者站立于患者前側(cè)，一手置于患肩上部，一手托患肘部，向不同方向用力，同時下壓上抬。旋轉(zhuǎn)過程中?？陕牭健翱┛表懧?。（八）叩擊法又稱叩法定義：用中指指端叩擊體表為叩法。（九）搖法定義：一手握?。ǚ鲎。╆P(guān)節(jié)近端的肢體，另一手握住關(guān)節(jié)遠端的肢體，作緩和的回旋的轉(zhuǎn)動，稱為搖法，或稱搖扳法，操作要領(lǐng)：（1）頸項部搖扳法：用一手扶住患者頭項側(cè)，另一手托住對側(cè)下頜，作左右旋轉(zhuǎn)與扶頭頂側(cè)的手作相反方向的同時扳搖，可聽到“咔嗒”聲響，（2）肩關(guān)節(jié)搖法：用一手扶住患者肩部，另一手握住手腕部或托住肘部，做環(huán)轉(zhuǎn)搖動。（4）髖關(guān)節(jié)搖法：患者仰臥位，醫(yī)者一手托住患者足跟部另一手扶住膝部，使膝關(guān)節(jié)屈曲，然后做環(huán)轉(zhuǎn)搖動。（十）拔伸法定義：拔伸即牽拉、牽引的意思。操作要領(lǐng)（1）頭項部拔伸法：患者坐位，醫(yī)者立于患者背后，用雙手拇指頂在枕骨下方，掌根托住兩側(cè)下頜角的下方，并用兩前臂壓住患者兩肩，兩手用力向上，兩前臂下壓，同時作相反方向用力。二、手法的練功（見附頁1，運氣推拿及其臨床運用） 第三章 常見病治療一、扭挫傷：扭挫傷是指關(guān)節(jié)活動時，由于韌帶、肌肉等軟組織過分牽拉超過了正常的運動范圍，或由于負荷過重或組織薄弱而引起韌帶、肌肉等軟組織撕裂或脫離其附著點，同時發(fā)生關(guān)節(jié)周圍出血，軟組織腫脹等病理改變。嚴重可挫傷神經(jīng)和內(nèi)臟。扭挫傷與骨折、脫位的病因相同，癥狀相似，但骨折傷及骨與關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，檢查時有嚴重腫脹壓痛。骨折與脫位屬骨傷科手法處理。（1）臨床癥狀：、壓痛，疼痛的程度與扭傷的程度成正比。（2）治療：及時治療至關(guān)重要，早治早愈。取穴以阿是穴，足三里，陽陵泉，承山，昆侖，解溪。按足三里，陽陵泉，拿承山。再撥伸足踝。（金黃散一包用醋或酒調(diào)成糊狀敷于腫脹處，繃帶或紗布包好一日一換） 腰扭傷或稱閃腰。（1）臨床癥狀：。（又稱牽拉肘）小兒橈骨頭半脫位并非骨關(guān)節(jié)完全脫位而是橈骨頭離開了正常的位置。小兒橈骨頭和橈骨環(huán)狀韌帶發(fā)育不全，若過度或用力不當使橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫。（2）治療：
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