中醫(yī)養(yǎng)生技術(shù)操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)doc-在線瀏覽
2024-08-27 14:36本頁面
【正文】 委員會(huì)專家意見，反復(fù)修改完善了編寫內(nèi)容和體例，之后將有關(guān)內(nèi)容再次送請(qǐng)國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)專家審訂。根據(jù)審訂工作會(huì)議精神，結(jié)合修訂的參考樣本，參編專家對(duì)《規(guī)范》進(jìn)行了認(rèn)真修改并形成送審稿。本《規(guī)范》審定組成員：沈同、許志仁、桑濱生、李俊德、王琦、孟慶云、鄭守曾、徐榮謙、劉紅旭、劉平。王永炎、鄧鐵濤、顏德馨、余瀛鰲、張其成等專家對(duì)《規(guī)范》進(jìn)行了審訂并提出許多寶貴意見，在此一并表示感謝。本《規(guī)范》規(guī)定了膏方的術(shù)語和定義、指導(dǎo)原則、藥材選配、生產(chǎn)條件、制作方法、質(zhì)量分級(jí)與質(zhì)量檢測以及服用膏方應(yīng)注意的問題。本《規(guī)范》適用于對(duì)膏方養(yǎng)生服務(wù)行業(yè)的規(guī)范管理，指導(dǎo)膏方醫(yī)師合理開具處方，規(guī)范膏方制作加工機(jī)構(gòu)的規(guī)模化生產(chǎn)，以及指導(dǎo)個(gè)人正確服用膏方等。下列術(shù)語和定義適用于本《規(guī)范》。Paste葷膏Paste素膏Paste蜜膏Paste清膏Paste飲片Herbs細(xì)料Herbs藥膠Gelatin熬糖SugarAdvance將冰糖或紅糖等入鍋中加熱熔化，期間不斷攪拌，以防滯底焦枯，至糖全部熔化呈老黃色即可。Processin是蜂蜜在用于膏方制作前的預(yù)加工方法。輔料Herbs掛旗a是在膏方制作過程中判斷收膏效果的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，是長期以來制膏行業(yè)中通用的約定俗稱。滴水成珠in指以攪拌棒沾取藥汁，滴入清水，藥滴不會(huì)馬上散開溶解，短時(shí)間內(nèi)仍保持珠狀。CrystalSugar忌口（又稱食忌）Diet開路方TCMforRegulation處方、制備和使用的指導(dǎo)原則膏方的處方醫(yī)師，必須具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)和一定的臨床診療經(jīng)驗(yàn)。膏方養(yǎng)生不是一味專補(bǔ)，切忌盲目堆砌名貴補(bǔ)藥。膏方中各味藥材都應(yīng)符合《中國藥典》和《炮制規(guī)范》的要求。膏方加工制備廠房等設(shè)施應(yīng)總體布局合理，區(qū)域分隔清晰，不得互相妨礙。膏方的制作必須嚴(yán)格按照特定的加工工藝進(jìn)行。膏方的加工制備過程中，需設(shè)立一系列相應(yīng)的管理制度，并落實(shí)到各級(jí)人員執(zhí)行，以保證膏方的正常生產(chǎn)，降低各種差錯(cuò)及事故的發(fā)生，提高生產(chǎn)的質(zhì)量。膏方的成品應(yīng)存放在陰涼干燥處，機(jī)構(gòu)宜用冷房，家庭宜用冰箱。4膏方的藥材選配一般由飲片、細(xì)料、膠類、糖類和輔料等五部分組成。一般20－35味左右，約3000—5000g左右，在一些特殊情況下可更多。細(xì)料膠類一般每料膏方參考用量為200—400g左右。糖類一般用量為250—500g左右。糖尿病患者可用一些低熱量的甜味劑代替，常用的有元貞糖、木糖醇、阿斯巴甜等，但選劑、用量、比例等，應(yīng)嚴(yán)格按其產(chǎn)品使用說明進(jìn)行換算，不可濫用，作為糖類替代品的甜味劑在制膏時(shí)可直接加入，無需預(yù)加工。一般用量按每500g藥膠輔配250—500g黃酒。5周邊不得有產(chǎn)生污染排放的生產(chǎn)單位（企業(yè)），如燃煤性單位、化工廠、電廠等。周圍如有裸露的泥地，應(yīng)進(jìn)行綠化或者鋪裝。制作設(shè)施的要求用于飲片儲(chǔ)藏。細(xì)料配方區(qū)建設(shè)要求同上，需要提高防盜的安全等級(jí)。用于浸泡飲片。煎煮區(qū)面積以每批可同時(shí)生產(chǎn)制作的膏方數(shù)量，對(duì)應(yīng)的大、小爐灶數(shù)而合理配備；大灶和小灶應(yīng)分設(shè)操作臺(tái)，各大灶灶心間距應(yīng)不小于600mm，小灶操作臺(tái)寬度不小于800mm；室內(nèi)通道寬度不小于1200mm；建筑高度應(yīng)綜合考慮臺(tái)面、灶具、鍋具、排風(fēng)等因素，大灶臺(tái)臺(tái)面高度一般為500mm左右，不宜過高；裝飾宜簡潔、實(shí)用、易清理，面材選擇應(yīng)耐磨、防滑，并能耐受多種清潔劑和消毒劑的反復(fù)使用；頂面要考慮能盡量避免產(chǎn)生冷凝水；大灶臺(tái)、小灶操作臺(tái)等處安裝冷、熱水進(jìn)水，排水處理要求同前；在大灶臺(tái)上方安裝大功率排風(fēng)設(shè)備，能及時(shí)充分排出煎煮時(shí)產(chǎn)生的水蒸汽，避免冷凝水形成及回滴，一般按每小時(shí)換氣510次設(shè)計(jì)；根據(jù)實(shí)際需求合理配置用電量，適當(dāng)留有余量，開關(guān)、插座等須選擇安全配置，并配有漏電保護(hù)裝置，合理配置紫外線消毒燈；根據(jù)預(yù)設(shè)生產(chǎn)量度合理配套燃?xì)饬髁?；可加設(shè)一處藥渣出口，須是向外的單向通道。用于涼膏及封裝操作。用于儲(chǔ)藏、發(fā)放封裝好的膏方成品。常用器具的要求浸泡飲片用的容器宜選用陶瓷、銅質(zhì)、不銹鋼等材質(zhì)的桶或鍋，忌用鐵質(zhì)容器。其中以紫銅鍋為最佳，也可用不銹鋼鍋或砂鍋，忌用鐵鍋；大藥鍋一般直徑500mm左右，高400mm左右。濃縮時(shí)過濾用80目藥篩（或用4層紗布代替）；收膏時(shí)過濾用60目藥篩（或用3層紗布代替）。放置膏方成品可用木制或金屬的貨架，；也可用消毒柜存放。6膏方的制作方法屬于傳統(tǒng)加工工藝，共有配方、浸藥、提取、濃縮、收膏、分裝、涼膏等七個(gè)步驟。按照處方將飲片、細(xì)料和其他輔料等配齊分裝（袋裝），送入加工區(qū)。將飲片倒入專用浸藥容器（桶、鍋）加水浸泡，一般水面需高于飲片15cm，浸泡時(shí)間不少于2h。將浸透的飲片送煎煮區(qū)，入藥鍋煎煮，持續(xù)煮沸不少于2h，取出藥汁，鍋內(nèi)另加水淹沒飲片即可，再持續(xù)煮沸1h后，取出藥汁，合并2次藥液，再將藥渣充分壓榨，壓榨出的藥汁并入上述藥液，置于中轉(zhuǎn)容器放置沉淀不少于6h；同時(shí)可用
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