51例糖尿病腎病患者的護理體會及心得doc-在線瀏覽
2024-08-25 11:27本頁面
【正文】 胰島負擔[1]。③糖尿病腎病護理飲食原則應堅持低蛋白飲食,因為低蛋白飲食可減少腎小球的濾過率,還可使蛋白尿排出量減少,故目前多主張低蛋白飲食。由于低蛋白飲食對腎小球高濾過和腎小管高代謝均有減輕作用,故可延緩慢性腎功能衰竭的進展。根據(jù)患者腎功能損害的程度,對蛋白質(zhì)攝入量的限制可有所不同。對早期糖尿病腎病的患者,蛋白質(zhì)攝入量不必限制太嚴格,~ g/(kg?d)。如腎功能正常,尿蛋白排出很多者,應給予營養(yǎng)豐富的含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。重患臥床休息,輕中型患者,可自由活動,以不過于疲勞為度。肥胖者,適當減輕體重,有利于治療。心理因素促發(fā)加重軀體疾病,護理中多與患者交談,掌握患者心理狀態(tài),運用心理學知識、改善患者不良情緒,調(diào)動其主觀能動性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好的心理狀態(tài)。因此,護理工作在病程變化中起著極為重要的作用。此類疾病患者中,因良性前列腺增生與糖尿病患者均具有相似的發(fā)病年齡段,所以一部分良性前列腺增生患者還合并患有2型糖尿病[2]。1 資料與方法 臨床資料選擇20xx年x月20xx年2月收治的良性前列腺增生合并糖尿病患者共80例作為研究樣本,符合wHo專家委員會修訂的糖尿病診斷標準,診斷為2型糖尿病,均與院方簽定研究知情同意書。糖尿病病程最長約23年,病程最短約1年,平均病程為10177。 護理方法常規(guī)組樣本均采用常規(guī)護理方法進行護理,護理內(nèi)容包括心理護理、血糖監(jiān)測、生理護理和術前常規(guī)應用抗生素等。圍手術期針對性護理包括術前護理和術后護理兩個部分,具體護理內(nèi)容如下。血糖控制即將患者的術前血糖維持在一定范圍內(nèi),樣本血糖低于正常水平,易對患者造成損害,若血糖高于正常水平,則術后并發(fā)癥發(fā)生率及患者死亡率顯著升高。糖尿病患者因機體免疫力較差,相比較其他患者更容易發(fā)生術后感染,需要應用抗生素及進行各種類型感染的預防性護理。定時排痰由護理人員指導患者進行,膀胱沖洗則嚴格遵循無菌操作進行,并且需要定時擠壓引流管進行觀察是否有梗阻情況。除以上術后護理外,還需要對患者進行健康教育,者術后忌飲酒及辛辣等刺激性飲食,多食用易消化食物,尿管拔除前需進行提肛訓練,指導患者監(jiān)測血糖,熟悉各類降糖藥應用不良反應及處理措施。 觀察指標兩組樣本經(jīng)臨床手術及護理三個月后進行觀察指標的比較,具體觀察指標包括平均空腹血糖水平、膀胱剩余尿量、最大尿流量及前列腺癥狀評分。 統(tǒng)計
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