外科手術(shù)考核評分標準概述-在線瀏覽
2024-08-24 20:17本頁面
【正文】 分）（1）消毒鉗持拿3（3）脫碘3（5）消毒及鋪巾過程中無菌概念3部位（共13分）（1）體位選擇4（3）麻醉方法5（2）穿刺針通暢3（2）抗凝劑使用3（4）觀察病人反應及處理4提問五個問題，每題為分（共20分）（1）問題15考核日期（2）手套、消毒液、彎盤、麻藥、推片和玻片5消毒（共15分）（1）消毒鉗持拿3（3）脫碘3（5）消毒及鋪巾過程中無菌概念3部位（共15分）（1）體位選擇5（3）麻醉范圍及方法5（2）穿刺針通暢3（2）抽液結(jié)束后處理5（2）問題2 5（3）問題3 5（4）問題45全身體格檢查”考核評分標準(頭頸部)姓 名評定項目評定要素滿分得分一般檢查 （共16分）（1）器具齊備。2把體溫表放在腋窩深處緊貼皮膚。觀察水銀柱液面， 袖帶下緣距肘彎橫紋上2～3cm。同樣的方法測定兩次，間歇1分鐘左右?？己巳掌冢?）按順序觸診頸部淋巴結(jié)：耳前、耳后、乳突區(qū)、枕后、頸后三角（雙手指尖沿斜方肌前緣和胸鎖乳突肌后緣觸診）、頸前三角（翻掌，雙手指沿胸鎖乳突肌前緣觸診，被檢者頭稍低向左側(cè)，檢查者右手指尖分別觸摸頜下和頦下淋巴結(jié)，同法觸摸右側(cè)頜下淋巴結(jié)）、鎖骨上淋巴結(jié)（被檢者頭部稍前屈，用雙手指尖在鎖骨上窩內(nèi)由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部）8（3）觸診甲狀腺峽部和左右葉：右手拇指在胸骨上切跡向上觸摸，請受檢者作吞咽動作；用左手拇指在甲狀軟骨下氣管右側(cè)向?qū)?cè)輕推,右手示指、中指和環(huán)指在左胸鎖乳突肌后緣,右手拇指在氣管旁滑動觸摸，請被檢者吞咽；同法檢查甲狀腺右葉10（4）觸診氣管位置2（5）聽診頸部血管性雜音，先左后右。4提問四個問題（共20分）（1）問題15考核日期站在病人右側(cè), 向病人問侯，告之查體注意事項。（2）測量體溫。2（3）檢查脈搏，至少計數(shù)30秒2（4）觀察病人呼吸頻率，計數(shù)30秒2（5）測量右上臂血壓。 聽診器膜式體件與腋中線同一水平；兩眼平視水銀柱平面。測量完后傾斜血壓計，關(guān)閉開關(guān)4（6）取出體溫表,觀察刻度后甩下水銀2（7）觀察被檢者發(fā)育、營養(yǎng)、體型、面容表情和體位2前胸部和肺部（共22分）（1）視診前胸部皮膚、呼吸運動、肋間隙、胸壁靜脈；蹲下觀察胸廓外形；視診兩側(cè)乳房、乳頭的位置2（2）觸診腋窩淋巴結(jié)。然后依次觸診腋窩后壁、內(nèi)側(cè)壁、前壁。再翻掌向外,觸診腋窩外側(cè)壁。女性則常規(guī)觸診乳房,先查健側(cè),后查患側(cè)。兩手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的對稱位置，左右拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突，兩拇指間距約2cm。將雙手掌置于被檢者胸部上、中、下三部位的對稱位置,囑其以同等強度發(fā)“yi”長音,并雙手作一次交換。雙手掌置于被檢者胸廓下側(cè)部, 囑其深吸氣2（7）檢查胸部叩診音分布。按右鎖骨中線、左腋中線、右腋中線順序叩三條線。2（9）肺部聽診。必要時囑被檢者作深吸氣動作2（10）檢查語音共振。囑被檢者深吸氣，在前下側(cè)胸壁聽診2姓 名評定項目評定要素滿分得分心臟 （共18分）（1）觀察心前區(qū)是否隆起、心尖搏動。（2）觸診心尖搏動、心前區(qū)異常搏動（包括劍突下搏動）和震顫。在胸骨左緣第4肋間用手掌觸診3（4）叩診心濁音界。叩右界則沿右鎖骨中線自上而下，叩至濁音,于其上一肋間由外向內(nèi)叩出濁音界，自下而上叩至第2肋間；然后用直
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