人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)【整理版】-在線瀏覽
2024-08-24 19:43本頁面
【正文】 損傷程度及病程相吻合，且有以下三項(xiàng)中的一項(xiàng)：(1)眼球結(jié)構(gòu)器質(zhì)性改變；(2)視神經(jīng)及視覺傳導(dǎo)通路的外傷性改變；(3)視覺中樞外傷性改變。視野半徑是指各方向視野半徑的平均值。下同。單眼活動(dòng)度減少百分之十五，雙眼活動(dòng)度減少達(dá)一眼的百分之二十以上的，參照本款評(píng)定。下同。 【本條指斜視達(dá)15度以上。山東：鼻骨線形骨折伴有明顯移位，是指復(fù)位前經(jīng)X線片或CT片等證實(shí)。（注：鼻中隔骨折需手術(shù)治療的。凡臨床檢查損傷后鼻外形無偏曲和／或塌陷改變，僅見單條骨折線又不需整復(fù)的，其損傷程度鑒定為輕微傷。閱CT片時(shí)，應(yīng)注意上頜骨額突骨折與鼻骨骨折的鑒別，確定為前者的，宜按照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第十三條鑒定為輕傷。如：耳廓背面印跡法(耳背粘貼法 ，將透明膜分別描記傷耳及無損耳的正面投影)、攝影法、計(jì)算機(jī)圖象分析法。 耳廓?jiǎng)?chuàng)：前外側(cè)， 參照《輕標(biāo)》14條 后內(nèi)測(cè)，參照《輕標(biāo)》6條 前外側(cè)+后內(nèi)測(cè)，參照《輕標(biāo)》6條 山東：。耳廓缺損面積按坐標(biāo)紙法測(cè)量。前面創(chuàng)口參照面部創(chuàng)口、背面創(chuàng)口參照頭部創(chuàng)口評(píng)定。參照本款評(píng)定。山東：須兩次以上檢查有外傷性鼓膜穿孔特征且位置基本相同，鑒定時(shí)復(fù)查鼓膜確有疤痕或穿孔者）（三）外耳道損傷致外耳道狹窄；（注：外耳道狹窄指與健側(cè)比較縮小達(dá)1/2以上。穿孔多發(fā)生于鼓膜前下方緊張部，多呈裂隙狀，且不規(guī)則，邊緣較銳利，周圍附有血痂。凡遇有以下情況之一者，不應(yīng)鑒定為外傷性鼓膜穿孔：(1)是否穿孔診斷意見不一，鑒定時(shí)難以取舍的；(2)臨床上雖診斷“鼓膜穿孔”，但其后進(jìn)行的司法鑒定無法檢見鼓膜穿孔或者瘢痕的；(3)雖見鼓膜穿孔，但并非在鼓膜緊張部，且無外傷性鼓膜穿孔特征，難以與病理性(如中耳炎)穿孔目鑒別的。若系在原有1年內(nèi)鼓膜損傷致瘢痕形成的基礎(chǔ)上再發(fā)生穿孔的，可以鑒定損傷與疾病之間系“臨界型”因果關(guān)系，外傷參與度為50％。 （山東：。聽力應(yīng)以傷后三個(gè)月以上的檢查結(jié)果為準(zhǔn)，須排除傷前存在聽力下降） 第十二條 口腔損傷 （一）口唇損傷影響面容、發(fā)音或者進(jìn)食；【山東：本款指醫(yī)療終結(jié)后的結(jié)局。影響發(fā)音指發(fā)音含混不清，但語言內(nèi)容尚能分辨的。】 （二）牙齒脫落或者折斷2枚以上；（注：有牙周疾患鑒定時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮外傷參與度，折斷指牙冠1/2折斷或暴露髓腔） （三）口腔組織、器官損傷，影響語言、咀嚼或者吞咽功能的；【山東：本款是指醫(yī)療終結(jié)后的結(jié)局?！浚ㄋ模┫严贀p傷伴有功能障礙。 （注：?jiǎn)渭冄啦弁构钦鄢?。?第十四條 （兒童達(dá)3厘米），或者創(chuàng)口累計(jì)長度達(dá)5厘米（兒童達(dá)4厘米）或者頜面部穿透創(chuàng)。創(chuàng)口應(yīng)有一定的長度（1cm）。唇部穿通傷應(yīng)應(yīng)用12條第一款。 第十六條 面神經(jīng)損傷致使部分面肌癱瘓影響面容及功能的。（注：未達(dá)到上款規(guī)定但有運(yùn)動(dòng)功能障礙的。 第十八條 頸部損傷出現(xiàn)窒息征象的。窒息征象通常包括：頸部扼勒痕，結(jié)膜和咽部點(diǎn)狀出血，顏面腫脹，聲音嘶啞，吞咽疼痛、困難，肺水腫或支氣管肺炎、中樞神經(jīng)損害、X線檢查頸部組織水腫或出血、甲狀軟骨骨折、舌骨骨折、血?dú)夥治霎惓５?。除根?jù)病史以外，必要時(shí)還應(yīng)參考血?dú)夥治龅葘?shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以及喉鏡檢查和頸部影像學(xué)檢查。(2)若呼吸困難達(dá)到相當(dāng)程度，已經(jīng)危及生命，除非經(jīng)過積極搶救治療無法挽回的，即應(yīng)鑒定為重傷。 第十九條 頸部損傷及甲狀腺、咽喉、氣管或者食管的?？梢酝ㄟ^臨床查體及X線攝片、食管造影、CT掃描、食管鏡檢查等予以明確?！度梭w重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第二十五條規(guī)定，咽、食管損傷后瘢痕性狹窄，導(dǎo)致吞咽困難的，應(yīng)鑒定為重傷。但要認(rèn)定吞咽困難的，則需待損傷3至6個(gè)月以后方可鑒定。通常的食管損傷包括：挫傷、血腫、創(chuàng)、破裂等情形。(3)臨床查體、食管鏡和食管造影檢查可以提供直接證據(jù)，其他檢查通常只是間接證據(jù)。(2)通過直接證據(jù)證明有瘢痕性食管狹窄，或者雖無直接證據(jù)，但食管損傷和吞咽困難可以認(rèn)定，且有間接證據(jù)的，則可以鑒定為重傷。（以自身手掌為參照標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)量方法：橫軸乘以縱軸）第二十一條 肢體皮膚及皮下組織單個(gè)創(chuàng)口長度達(dá)10厘米（兒童達(dá)8厘米）或者創(chuàng)口累計(jì)總長度達(dá)15厘米（兒童達(dá)12厘米）；傷及感覺神經(jīng)、血管、肌腱影響功能的。）第二十二條 皮膚外傷性缺損須植皮的。參照本款評(píng)定。側(cè)方不穩(wěn)必須是影響手指功能的。 第二十四條 足損傷 （一）2節(jié)趾骨骨折； （二）缺失1個(gè)趾節(jié)； 1. 趾節(jié)缺失以趾骨為準(zhǔn)。 撕脫骨折除外。 （注：構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的長骨撕脫骨折、單純局部骨皮質(zhì)損傷除外。、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)。參照本條評(píng)定第四章 軀干部和會(huì)陰部損傷 第二十七條 軀干部軟組織挫傷比照第二十條。 第二十九條 軀干部穿透未傷及內(nèi)臟器官或者重要血管、神經(jīng)的。 （注：較大面積的單純性皮下氣腫一般宜掌握在300平方厘米以上）第三十一條 胸部受擠壓，出現(xiàn)窒息征象。《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第三十一條規(guī)定，胸部擠壓傷，出現(xiàn)窒息征象者，為輕傷。若出現(xiàn)上述表現(xiàn)，經(jīng)積極搶救治療后恢復(fù)，且無嚴(yán)重后遺癥者，可鑒定為輕傷。(2)壓迫右心及上腔靜脈系統(tǒng)后血液異常返流致胸上部、頸部和頭(面)部，出現(xiàn)這些部位的皮膚、結(jié)合膜和口腔粘膜的微靜脈淤血和毛細(xì)血管點(diǎn)狀出血甚至過度充盈而破裂出血，表現(xiàn)為唇、舌、口腔和咽部出血：耳道、鼻腔出血，眼結(jié)膜下、眼球后、視神經(jīng)、玻璃體、視網(wǎng)膜出血。 第三十二條 肩胛骨、鎖骨或者胸骨骨折；胸鎖關(guān)節(jié)或者肩鎖關(guān)節(jié)脫位。注：影像資料骨折斷端可檢見移位1/2以上。2處以上肋軟骨骨折或2處以上肋軟骨與肋骨交界處骨折參照本條評(píng)定。 ，或一側(cè)乳頭缺失二分之一以上；明顯變形指形態(tài)改變范圍達(dá)乳房五分之一以上等。第三十五條 腹部閉合性損傷確證胃、腸、肝、脾或者胰損傷?！度梭w輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第二十九條規(guī)定，軀干部穿透創(chuàng)未傷及內(nèi)部器官或者重要血管、神經(jīng)的，鑒定為輕傷。腹腔積血系指在腹腔內(nèi)存在積血，可以由腹腔內(nèi)出血所致，也可以通過開放性損傷由腹壁出血滲入腹腔，多由于腹部外傷引起。上述兩類損傷多分別由銳器與鈍器作用所致，而腹腔積血多與銳器作用引起的腹部開放性損傷有關(guān)。此類損傷鑒定為重傷須滿足以下條件：(1)前提條件：腹部存在外傷史，傷后曾行剖腹探查；(2)重要條件：傷后出現(xiàn)腹膜刺激與內(nèi)失血癥狀，腹部叩診存在移動(dòng)性濁音和／或B超檢測(cè)顯示腹腔存在大量積液(血)和／或腹腔穿刺抽出不凝血液
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