【正文】 的一類群體，可是數(shù)量相對較少。養(yǎng)老保險是我國社會保險制度中的重要內(nèi)容，也是全部社會保障制度中最基本的內(nèi)容。 張國華：《中國農(nóng)村最低生活保障的現(xiàn)狀、問題及其成因》，2011年第5期。在調(diào)查中，當問及“您認為農(nóng)村養(yǎng)老保險對于緩解養(yǎng)老壓力的作用如何？”，選擇幫助不大的有30%，有一定的幫助的有29%，而有41%的人選擇了幫助很大，這個現(xiàn)象反映了養(yǎng)老保險在一定程度上保障了農(nóng)村老年人的基本生活，我們要逐漸創(chuàng)建覆蓋農(nóng)村所有人口的養(yǎng)老保險體系，要惠及所有農(nóng)民，使農(nóng)村養(yǎng)老問題從根本上得到解決。 成海軍：《中國農(nóng)村養(yǎng)老方式的現(xiàn)狀與前瞻》，2000年第3期。而有相當一部分的農(nóng)村老年人就在這些優(yōu)撫對象之中，他們在不同程度上享受了國家的補貼和優(yōu)待。1991年，中國一部分農(nóng)村地區(qū)最先進行了養(yǎng)老保險制度試點工作，隨后在 1992年，民政部出臺《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行）》，開創(chuàng)了農(nóng)村社會保險的先河，這也就是相區(qū)別于2009年新農(nóng)保制度的“老農(nóng)保”。隨著多年的不斷探索和完善，2009年起我國開展了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作。“老農(nóng)?！睂嵤╇A段政府不直接承擔財政支持，國家只是作為外部因素在法律和政策上給予引導，從實施結(jié)果來看未能很好的調(diào)動農(nóng)民的積極性，見效不明顯。人力資源社會保障部副部長胡曉義于2014年2月26日上午10時舉行的新聞發(fā)布會上指出，新農(nóng)保和城居保制度自分別于2009年和2011年啟動試點以來，2012年基本實現(xiàn)制度全覆蓋?？傮w來看，我國農(nóng)村養(yǎng)老保險從無到有并到現(xiàn)在初具一定規(guī)模，已取得了很大的成績。中國的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是伴隨著人民公社和農(nóng)業(yè)合作化的興起而逐步建立起來的，在上世紀五十年代，我國就陸續(xù)出現(xiàn)了由群眾自發(fā)籌資創(chuàng)建的保健所和醫(yī)療所。在2005年發(fā)布的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》中明確指出我國預(yù)計2008年在全國普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。隨著“新農(nóng)合”的不斷實施和發(fā)展，對于農(nóng)村老年人來說，看病難的問題得到了部分解決。最低生活保障制度對于生活在農(nóng)村的老年人特別是那些無退休工資收入的鰥寡孤獨老人來說這是維系他們生活的一道紅線。黨的十六屆五中全會后，農(nóng)村最低生活保障制度在全國范圍內(nèi)推廣開。該制度在整個農(nóng)村社會保障制度中起到了“兜底”的作用。尤其是在2010年9月26日國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于進一步加強和改進最低生活保障工作的意見》后，我國的最低生活保障制度的覆蓋人群將更廣，運行機制將更加規(guī)范。二、我國農(nóng)村養(yǎng)老面臨的問題以山西省臨汾市侯馬市上馬辦為例（一）當前侯馬市上馬辦地區(qū)老年人的生活現(xiàn)狀，就醫(yī)問題突出隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，老年人的壽命也隨之在不斷地延長。而在回答“您認為精神狀態(tài)不佳的原因？”時也有49%的人選擇了可見，隨著年齡增長，老年人的自理能力也會下降，年邁的老人健康狀況有所惡化，患病率也會不斷上升。在調(diào)查中，當問及“您對家中的老人就醫(yī)看病是否滿意？”時，30%的人回答滿意，43%的人回答比較滿意，27%的人回答了不滿意。醫(yī)院的級別越高，費用越高，對大多數(shù)低收入家庭尤其是自費醫(yī)療的老人來講，醫(yī)療費用難以承受。據(jù)調(diào)查，家中有經(jīng)常要看病的老年人和慢性病患者，需要常年吃藥，醫(yī)藥費負擔壓得他們喘不過氣，甚至連累到整個家庭。再者，一些鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊落后,醫(yī)務(wù)人員少，缺少醫(yī)藥，出現(xiàn)醫(yī)療資源絕對不足現(xiàn)象，難以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。專家號更是“一號難求”，為了能掛上號，有的徹夜排隊，有的全家總動員、輪流上陣，苦不堪言。，法制意識淡薄當前時期的大部分農(nóng)村老人文化程度相對較低，法制意識不強，缺乏自我保護和維權(quán)意識。而對于兒女不進行贍養(yǎng)的違法行為他們并沒有發(fā)揮法律作用來切實維護自身的合法權(quán)益，僅僅是忍氣吞聲，獨自一人默默地承擔忍受著身心的傷害和摧殘。更是有一些道德敗壞的年輕人利用老年人文化素質(zhì)低下，懷有迷信思想，不懂法的弱點，專門從事騙取老人錢物的非法活動，使老人的生活更加艱難。在調(diào)查中，當問及“您或您家人的養(yǎng)老金的主要來源是什么？”時，選擇退休金的人有10%，選擇子女的贍養(yǎng)費的人有41%，選擇自己的勞動收入的人有49%。與此同時，他們還承擔家務(wù)，照顧孫子女，接送他們上下學，洗衣，做飯，農(nóng)村老年人的晚年生活非常艱難。、寂寞是多數(shù)老人共有的感受隨著經(jīng)濟的發(fā)展，快節(jié)奏的生活留給老人的是更多的孤獨感，由于大多兒女常年在外務(wù)工，有的節(jié)假日都在加班趕工，一年回家的機會很少，老人的牽絆與思念大多通過幾通電話來表達，留守的老人只能與孤獨、寂寞作伴。精神狀態(tài)不佳。在“您認為精神狀態(tài)不佳的原因？”中，51%的人選擇了精神空虛。在侯馬市上馬辦地區(qū)，由于種種原因，如老伴的逝世、子女的不幸離世等，大約有7%的老年人獨自生活，他們的精神空虛，晚年生活凄涼、悲慘。（二）侯馬市上馬辦地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老折射出亟需解決的問題在全面建設(shè)小康社會的過程中，由于國家政策的完善和實施，國民經(jīng)濟的發(fā)展，以及農(nóng)民自身的努力等原因農(nóng)村養(yǎng)老方面取得了很大的成就，農(nóng)村老年人在生活上也有了一定的保障。我在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)上馬辦地區(qū)的農(nóng)民養(yǎng)老方面仍然存在以下的問題。但同時也帶來了人口老齡化的加劇，家中的子女養(yǎng)老負擔加重，出現(xiàn)了養(yǎng)老難的問題。這也就意味著一戶至多可以有兩個孩子，在這樣的家庭人口結(jié)構(gòu)下，子女同時需要承擔家庭的重擔、社會的壓力和對兩位老人的贍養(yǎng)義務(wù)，這就使得家庭在老年人的贍養(yǎng)和照料上出現(xiàn)了很多實際困難。在中國目前的大多數(shù)農(nóng)村，貧窮仍然是面臨的主要問題。此外，如今的家庭更加關(guān)視對于后代的教育，整個家庭的焦心更多的轉(zhuǎn)移到了孩子的身上，一些青年夫婦將有限的時間、精力和財力投入在獨生子女身上，產(chǎn)生了嚴重的重幼輕老現(xiàn)象，這也就使得本來就欠缺的家庭養(yǎng)老意識更加單薄，不僅使得老年人的生活質(zhì)量不高，還對老年父母的心理健康產(chǎn)生了負面影響。隨著近幾年的發(fā)展，農(nóng)村老年社會保障取得了一定的成效，可是大體上仍然存在著較多的問題。養(yǎng)老保障體系不完善表現(xiàn)在政策頒布與落實的時間上有差距，其次在實施的地區(qū)上也有差異，一般經(jīng)濟越落后的地區(qū)政策往往越難貫徹落實。其次，社會保障覆蓋面窄、保障水平低。當今，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險資金基數(shù)小，增值速度又緩慢，資金的籌集和流轉(zhuǎn)困難，這些都影響著農(nóng)村社會養(yǎng)老保障水平。大批的青壯年進城務(wù)工，家中只有老人和小孩相依為命。農(nóng)村老年人承受著精神上和物質(zhì)上的雙重壓力。通過對侯馬市上馬辦地區(qū)農(nóng)村老人生活現(xiàn)狀的分析，本文對其產(chǎn)生的原因做以下總結(jié)。在目前中國的大部分農(nóng)村地區(qū)，經(jīng)濟發(fā)展水平還很低下。農(nóng)民的主要收入來源包括田地收入、外出務(wù)工收入。再者，外出務(wù)工的農(nóng)民工往往在快節(jié)奏的城市生活中處于底層，往往他們的收入很微?。黄扔谏畹膲毫?，很多人更多地是為生活勞碌奔波；在我國現(xiàn)有的發(fā)展條件下，由于法制不健全，很多農(nóng)民工受到歧視和不公的待遇，拖欠農(nóng)民工的工資現(xiàn)象屢見不鮮。（二）尊老、養(yǎng)老氛圍不濃厚、養(yǎng)老觀念差當今的農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題不僅僅是一個經(jīng)濟問題，而且還是一個道德問題。在調(diào)查中，當問及“您有關(guān)注過農(nóng)村養(yǎng)老的問題嗎？”時，經(jīng)常關(guān)注的人僅有28%，偶爾關(guān)注的人有52%，從未關(guān)注的人就有20%。再者，年輕人在外界的生活方式、價值觀念的影響下，淡化了尊老愛幼、養(yǎng)老送終的觀念，他們無視家中老人的生活狀況，卻很注重追求自己的生活品質(zhì)。農(nóng)村養(yǎng)老保險基金實行縣級統(tǒng)籌。其次，農(nóng)村養(yǎng)老保險覆蓋面窄、保障水平低。當前，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險金的籌集方式是以個人交費為主、集體補助為輔，政府給予政策扶持。而政府那一部分養(yǎng)老資金的投入又十分有限，對大部分農(nóng)村老年人的養(yǎng)老起不到太大的現(xiàn)實意義。 董雙：《中國農(nóng)村養(yǎng)老面臨的問題及對策》，2009年第5期（四）農(nóng)村醫(yī)療合作制度不完善首先，農(nóng)民對農(nóng)村醫(yī)療合