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藥學(xué)知識(shí)競賽知識(shí)點(diǎn)匯總-中山大學(xué)藥學(xué)院-在線瀏覽

2024-08-08 06:27本頁面
  

【正文】 吸、發(fā)音和語言活動(dòng)有關(guān)。呈弓狀排列成上牙弓和下牙弓。 每個(gè)牙均可分為三部分,露出于口腔內(nèi)的叫牙冠,嵌于牙槽內(nèi)的叫牙根,介于兩者之間狹細(xì)的部分叫牙頸。在牙冠,牙質(zhì)外面還另有光亮堅(jiān)硬的釉質(zhì),牙根的表面覆有粘合質(zhì)。牙的神經(jīng)、血管通過牙根尖孔和牙根管至牙腔,與結(jié)締組織共同組成牙髓,當(dāng)牙髓發(fā)炎時(shí)常引起劇烈疼痛。牙周膜是介于牙和牙槽骨之間的致密結(jié)締組織,藉之將牙和牙槽骨緊密結(jié)合,固定牙根,并能緩解咀嚼時(shí)的壓力。牙齦是緊貼牙槽骨外面的口腔粘膜,富含血管,其游離緣附于牙頸。12指腸固定在腹后壁,空腸和回腸形成很多腸袢,蟠曲于腹膜腔下部,被小腸系膜系于腹后壁,故合稱為系膜小腸。粘膜下層中有由表層上皮下陷形成的腸腺,開口于粘膜表面,分泌腸液。膽汁有助于脂肪的消化和吸收。小腸的肌膜由內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌組成,在回腸末端突入大腸處環(huán)形肌增厚,外覆粘膜形成兩個(gè)半月形的皺襞叫回盲瓣,具有括約肌的作用。 大腸(large intestine)是消化管最后的一段,起自右髂窩,終于肛門,可分為盲腸、結(jié)腸和直腸三段。 盲腸(cecum)是大腸的開始部,位于右髂窩內(nèi),左接回腸,上通升結(jié)腸。 肝(liver)是人體中最大的腺。肝具有分泌膽汁、貯存糖原,解毒和吞噬防御等功能,在胚胎時(shí)期還有造血功能。受到暴力打擊時(shí)容易破裂引起大出血。肝的下面朝向左下方,鄰接腹腔一些重要臟器,故又叫臟面,臟面的中央有一橫裂叫肝門,為肝管、肝動(dòng)脈、門靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入肝的門戶。肝小葉的中央有一中央靜脈,中央靜脈的周圍有大致呈放射狀排列的肝細(xì)胞板(肝板),肝板之間為肝血竇,相鄰肝細(xì)胞之間有微細(xì)的膽小管。肝細(xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入膽小管,經(jīng)各級(jí)膽管和肝管流出。胰(pancreas)是人體的第二大腺,跨在第2腰椎的前面,質(zhì)地柔軟,呈灰紅色,可分為頭、體、尾三部。胰液中含有多種消化酶,對(duì)消化食物起重要作用。 成年人每日分泌膽汁約800—1000ml ,膽汁的生成量和蛋白質(zhì)的攝入量有關(guān),高蛋白食物可生成較多的膽汁。人的膽汁(由肝直接分泌的膽汁)呈金黃色或橘棕色;而膽囊膽汁(在膽囊中貯存過的膽汁)則因濃縮而顏色變深。膽汁的成分很復(fù)雜,除水分和鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽等無機(jī)成分外,其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)主要由骨、骨連接和骨骼肌三種器官所組成。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能主要是運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)。骨以不同形式(不動(dòng)、微動(dòng)或可動(dòng))的骨連接聯(lián)結(jié)在一起,構(gòu)成骨骼(skeleton),形成了人體體形的基礎(chǔ),并為肌肉提供了廣闊的附著點(diǎn)。   人體各骨連結(jié)基本上分為直接連結(jié)和間接連結(jié)。這是三種直接連續(xù)的方式。軀干骨包括脊柱骨26塊,肋骨24塊,胸骨1塊。脊柱由二十四塊椎骨(其中頸椎七快,胸椎十二塊,腰椎五塊)一塊骶骨和一塊尾骨相迭而成。肋骨共十對(duì),左右對(duì)稱,肋骨前端借肋軟骨與胸骨連結(jié)構(gòu)成胸肋關(guān)節(jié),后端與胸椎連結(jié)構(gòu)成肋椎關(guān)節(jié),第八至第十肋的前端不接胸骨,各與上位的肋軟骨連結(jié)形成肋弓。胸骨居胸前正中部。(circulatory system) 循環(huán)系統(tǒng)是封閉的管道系統(tǒng),它包括心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)兩部分。 循環(huán)系統(tǒng)的主要機(jī)能是①把機(jī)體從外界攝取的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)送到全身各部,供給組織進(jìn)行新陳代謝之用,同時(shí)把全身各部組織的代謝產(chǎn)物,如CO尿素等,分別運(yùn)送到肺、腎和皮膚等處排出體外,從而維持人體的新陳代謝和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;②它還將為數(shù)眾多的與生命活動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)物質(zhì)(如激素)運(yùn)送到相應(yīng)的器官,以調(diào)制各器官的活動(dòng);③淋巴系是組織液回收的第二條渠道,既是靜脈系的輔助系統(tǒng),又是抗體防御系統(tǒng)的一環(huán)。其所在位置相當(dāng)于第26肋軟骨或第58胸椎之間的范圍。  (nervous system) 神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)。 神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)和神經(jīng)膠質(zhì)所組成。根據(jù)神經(jīng)元的功能,可分為感覺神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。神經(jīng)膠質(zhì)對(duì)神經(jīng)元起著支持、絕緣、營養(yǎng)和保護(hù)等作用,并參與構(gòu)成血腦屏障。該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為突觸synapse,通常是一個(gè)神經(jīng)元的軸突與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突或胞體借突觸發(fā)生機(jī)能上的聯(lián)系,神經(jīng)沖動(dòng)由一個(gè)神經(jīng)元通過突觸傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元。那什么是抗原呢?凡能激活機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答,并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)稱為抗原。免疫防御能抵御病原體的侵襲;免疫自穩(wěn)可及時(shí)清除體內(nèi)衰老、損傷的細(xì)胞;免疫監(jiān)視能及時(shí)識(shí)別、清除體內(nèi)突變細(xì)胞。免疫可分為非特異性免疫和特異性免疫。特異性免疫是個(gè)體出生后與抗原物質(zhì)接觸后產(chǎn)生或接受免疫效應(yīng)因子后獲得的免疫,具有特異性,可專一性地與某種抗原物起反應(yīng)。執(zhí)行免疫功能的機(jī)構(gòu)稱為免疫系統(tǒng),由免疫器官,免疫細(xì)胞和免疫分子三個(gè)層次組成。B. 周圍免疫器官包括淋巴結(jié)脾及黏膜相關(guān)淋巴組織(如扁桃體)免疫細(xì)胞泛指所有參與免疫應(yīng)答或與之有關(guān)的細(xì)胞,其中起核心作用的是淋巴細(xì)胞。T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫,它受抗原刺激后,經(jīng)增殖分化轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌虬l(fā)揮效應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞。免疫分子是指一類與免疫應(yīng)答有重大關(guān)系的分子,主要包括抗體和補(bǔ)體。(一). 系統(tǒng)藥物簡介哮喘是一種敏感性的疾病。藥物的種類治療哮喘的藥物有兩大類。治療哮喘發(fā)作的藥物,屬于支氣管擴(kuò)張藥。作用是令支氣管擴(kuò)張,因此能夠迅速減輕氣喘癥狀,亦可協(xié)助預(yù)防哮喘的發(fā)作。但要注意不能過量使用,其主要的副作用是會(huì)引起心跳。預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物,包括類固醇,如「潑尼松龍」(Prednisolone)等,及「色甘酸鈉」(Sodium Cromoglycate)。而這類藥物,并不適用于病情發(fā)作的時(shí)候。用藥心得(1)為避免夜間哮喘發(fā)作,可于臨睡前服用藥物。(3)用完吸入劑之后,以溫水漱口,可減少口部及咽喉部的干涸感?;颊吆图胰饲形鹞鼰?,但病人毋須過份戒口。保持心境開朗、多做運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)身體的抵抗力,對(duì)減少病發(fā)很有幫助。抗生素可以消滅或防止細(xì)菌生長,因此能醫(yī)治因細(xì)菌感染而引致的疾病。不同種類的抗生素,只對(duì)不同的細(xì)菌有效??股乇仨毥?jīng)醫(yī)生處方,才可以在注冊(cè)藥房購買。(2) 四環(huán)素(Tetracycline)。(4) 胺基配醣體類(Aminoglycosides)。這類藥多用于制造外用藥物。服用藥物需知(1) 抗生素的形式,有藥丸、膠囊及水劑。(2) 一般抗生素都宜于飯前服用,以利便吸收。在服藥期間,即使病情好轉(zhuǎn),也不可擅自停藥。(4) 服食抗生素,應(yīng)該要定時(shí)定量,直至服完為止。但如果當(dāng)時(shí)已經(jīng)差不多到下一次服藥時(shí)間,便毋須再補(bǔ)服,而應(yīng)依時(shí)服食下一個(gè)劑量。(5) 不可擅自增加或減少抗生素的藥量,否則可能會(huì)導(dǎo)致中毒,或影響療效。因?yàn)橄嗨频牟≌?,并不代表同一種疾病,每一個(gè)人的體質(zhì)亦不一定一樣,胡亂使用,不僅會(huì)延誤病情,更可能因不良副作用而造成危險(xiǎn)。如有上述現(xiàn)象,應(yīng)停止服藥并請(qǐng)教醫(yī)生。 (Oral Contraceptives)口服避孕藥是一種非??煽康姆怯谰眯员茉蟹椒?,如正確服食,避孕效果可高達(dá)百份之九十八以上。(二) 抑制子宮內(nèi)膜發(fā)展,令其不利于卵子植入??诜茉型璧某煞菁胺N類以藥丸的成份分類,口服避孕丸可以分為下面兩種:(甲) 雌激素 (oestrogen) 及黃體素 (progestogen) 混合劑 這類藥丸能阻止卵子的發(fā)育及排出,使服用的婦女不能成孕。 在服食非賀爾蒙藥丸或停服期間,月經(jīng)將會(huì)來臨,每二十八天一次,普遍十分準(zhǔn)時(shí),失血量亦不多。此外,亦會(huì)令子宮內(nèi)膜不適宜卵子植入。月經(jīng)來臨的日子可能難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。不過,上述癥狀一般在數(shù)月后便消失。雖然這在東方人不是常見,但亦不可不提防。禁忌有以下情況的婦女,不可服用避孕丸:(1) 有動(dòng)、靜脈凝血,血栓塞病歷或征狀,如心臟病、中風(fēng)、腿部或肺部血管有血凝塊;(2) 肝病或肝功能障礙;(3) 懷疑有、或患有乳房及生殖器官癌;(4) 原因不明之陰道出血;及(5) 三十五歲以上的吸煙婦女。生活適應(yīng)(1)在服食藥物期間,毋須特別戒口。(2)懷孕或哺乳婦女,要特別留意。所謂「腸抽筋」是泛指內(nèi)臟器官的不隨意肌肉的不正常抽搐。發(fā)作時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)絞痛 (Colic) ,如屬大腸或小腸的抽搐,則或兼有腹脹或腹瀉的現(xiàn)象?!缚鼓c抽筋」藥的作用主要是松弛肌肉,控制抽搐,故能減輕因肌肉抽搐所引致的痛楚。因此,切勿胡亂服用「抗抽筋」藥。不要在還沒有找出病因或沒有找醫(yī)生診斷前服「抗腸抽筋」藥,否則一些嚴(yán)重的病因,如急性盲腸炎等,醫(yī)生會(huì)因癥狀不明顯而診斷有困難。醫(yī)生只會(huì)在掌握病情及確定診斷后才會(huì)因應(yīng)病人的需要,才下這些「抗腸抽筋」藥來減輕病者的不適。服藥須知(1)宜進(jìn)食前三十分鐘至一小時(shí)服用,或遵照醫(yī)生指示服用。每個(gè)人的大便習(xí)慣都不一樣,每日有一至二次或隔日才有一次大便,都可算是正常。同樣,大便次數(shù)驟然增加,糞便變得稀爛,或呈水狀,便是腹瀉。此類藥物,必須服食數(shù)日,才會(huì)開始見效。第二類是剌激性瀉藥,通過剌激大腸以增加其蠕動(dòng),而達(dá)致將糞便排出體外。第三類是油性潤滑劑,能夠軟化糞便,以利于輕易排出體外。例如甘油塞條(Glycerin Suppositories) 和石蠟油(Liquid Paraffin)等。例如「乳果糖」(Lactulose)。例如高嶺土(Kaolin)。例如「地芬諾酯」(Diphenoxylate)等。便秘往往是屬于慢性的病患,服藥只能收一時(shí)之效。長期服藥會(huì)影響?zhàn)B份的吸收而引致營養(yǎng)不良。例如由于腸胃受到感染而引致的腹瀉,服止瀉藥有可能阻礙排出腸內(nèi)有害的病菌而產(chǎn)生后患。故此,正確的方法,應(yīng)找出患病的真正原因,從而適當(dāng)?shù)刂委?,方能見效,切勿胡亂投藥!生活適應(yīng)患有便秘,要多飲流質(zhì)及進(jìn)食含豐富纖維質(zhì)的食物,例如蔬菜、水果或全麥面包等。切勿吸煙及減少飲用剌激性的飲料如咖啡、酒等。患上腹瀉,必須多休息、戒吃肥膩的食物,改而進(jìn)食清淡的食物和多喝飲料以補(bǔ)充失去的水份;例如稀粥、清湯或果汁等。糖尿病可引起很多并發(fā)癥,嚴(yán)重的可造成昏迷。糖尿病藥的分類治療糖尿病的藥物可分為兩大類:(1)胰島素注射劑:多用于嚴(yán)重糖尿病患者。常用的有兩大類:a) 磺類(Sulphonylureas):此類藥物的作用可增加胰島素的分泌,常見的有氯磺丙?(Chlorpropamide)、格列本?(Glibenclamide)和格列齊特(Gliclazide)。藥物的副作用起初服食降血糖藥,有可能會(huì)有短暫的反應(yīng),例如肚瀉、頭暈、頭痛、作嘔等,當(dāng)身體適應(yīng)一段時(shí)間后,以上情況,一般會(huì)逐漸消失。服藥后不可耽誤進(jìn)食時(shí)間。若當(dāng)時(shí)已差不多到下一次食藥時(shí)間,便毋須補(bǔ)服,應(yīng)該依時(shí)服食下一個(gè)劑量,切勿服食雙倍藥量。倘若神智不清或昏迷,應(yīng)馬上由家人陪伴前往急癥室求醫(yī)。(5)如有需要服食其它藥物,便要告訴醫(yī)生,以免藥物互相干擾,影響效能。避免高熱量、高脂肪的食物,及定期做適量運(yùn)動(dòng),以維持理想的體重。(3)注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,以避免發(fā)生并發(fā)癥,如皮膚感染。(5)飲食要定時(shí)定量,切勿延遲用膳時(shí)間。消化性潰瘍包括胃潰瘍及十二指腸潰瘍兩大類。但當(dāng)這層黏膜受損,或大量胃酸分泌,侵蝕保護(hù)組織,引致發(fā)炎或壞死時(shí),就會(huì)形成局部潰瘍。其它癥狀包括胃脹、作悶、噯氣和食欲不振,嚴(yán)重者可能胃出血:大便呈黑色或嘔吐咖啡渣狀物。(2)精神緊張、心理壓力大,以致神經(jīng)系統(tǒng)剌激胃酸的過量分泌。(4)吸煙及酗酒會(huì)直接增加病發(fā)機(jī)會(huì)。藥物的種類治療消化性潰瘍之藥物主要分為三類:(1)制酸劑(Antacids):有中和胃酸作用,從而減弱或解除胃酸對(duì)胃壁及潰瘍部位的剌激和腐蝕程度。形式包括咬碎服用的丸劑和水劑。常見的此類藥物有溴丙胺太林(Propantheline Bromide) 及甲溴東莨菪堿(Scopolamine Methylbromide)等??芍苯右种莆杆岬姆置?。藥物的副作用制酸劑會(huì)減慢其它抗?jié)兯幬?、四環(huán)素及鐵丸等的吸收,因而影響此類藥物的功效。而不同配方的制酸劑可引致輕瀉或便秘。組織胺二型受體對(duì)抗劑的副作用不算多,主要有方位感散失及敏感反應(yīng)等,但停藥后即恢復(fù)正常。抗膽堿藥物有抑制胃酸分泌作用,故適宜飯前半至一小時(shí)服用。組織胺二型受體對(duì)抗劑的藥效較長,故最佳服藥時(shí)間是早餐時(shí)及晚上臨睡前服用,療程應(yīng)不少于四星期。(2)糾正飲食習(xí)慣,適宜少食多餐、飲食定時(shí)。(3)多休息,保持心情開朗;學(xué)習(xí)應(yīng)付壓力及自我松弛。痛風(fēng)癥是一種常見的關(guān)節(jié)炎疾病。嚴(yán)重的痛風(fēng)會(huì)令關(guān)節(jié)變得畸形。痛風(fēng)癥與遺傳因素有關(guān)。故此,痛風(fēng)癥又稱「富貴病」。常用的藥物有非類固醇消炎止痛藥(NSAID)及秋水仙堿(Colchicine)。其作用為加速尿酸排出、平衡血液內(nèi)的尿酸水平。這兩類藥物大部份都要醫(yī)生處方,才可以在注冊(cè)藥房購買。藥物的副作用(1)治療急性痛風(fēng)癥藥物,一般都會(huì)引致胃部不適。(2)治療慢性痛風(fēng)癥藥物,大部份都非常安全可靠,只有小部份病人,在服藥后有過敏反應(yīng)。若這些副作用持續(xù)或?qū)Σ∏橛袘岩?,便要立即?qǐng)教醫(yī)生。急性藥物通常只需要服食一段時(shí)間便可以停止;慢性痛風(fēng)癥藥則需長期服食,除非得到醫(yī)生指示,否則不宜擅自停藥。若果忘記服藥,便要立即補(bǔ)服所忘記的劑量,然后按照下一次的指定時(shí)間食藥。病人應(yīng)該依時(shí)服食下一個(gè)劑量,切勿服用雙倍份量。在日常生活中,病人要注意避免以下的食物,以免誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。(2)動(dòng)物的內(nèi)臟,如腦、肝、腰、心臟、脾臟(俗稱豬橫)等。(4)過量的肉類、家禽類和魚類。除此以外,病人應(yīng)多喝開水(每天最少兩公升),以協(xié)助排出體內(nèi)過多的尿酸。心絞痛是冠狀動(dòng)脈心臟病的一種表現(xiàn),由于負(fù)責(zé)供應(yīng)血液到心臟的血管狹窄,當(dāng)患者活動(dòng)量增加,例如在上樓梯或走了一段路后,就會(huì)感到胸口翳悶或痛楚。藥物的用途最常見的心絞痛藥有硝酸甘油(Nitroglycerin)、單硝及雙硝異山梨酯(Isosorbide Mononitrate 及Dinitrate)。單硝及雙硝異山梨醇的藥性與硝酸甘油相同但藥效較長,故多吞服以用作預(yù)防性的心絞痛治療。一般在數(shù)分鐘后逐漸消失。硝酸甘油袛可在有注冊(cè)藥劑師的藥房出售。(2) 把藥片含在舌下,直到完全溶解為止。(4) 不可將藥片吞服,但倘若不慎吞下,亦毋須擔(dān)心,可再取另一片藥含服。(6)再過五分鐘后,
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