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正文內(nèi)容

礦山救護儀器裝備應(yīng)知應(yīng)會資料-在線瀏覽

2024-08-07 07:13本頁面
  

【正文】 頻率調(diào)整在 12 次/分~16 次/分標準范圍。 儀器外殼、扣鎖、背帶等完好無損。傷員的傷情檢查:先要對傷員進行初步檢查,應(yīng)特別注意有無出血、窒息、心跳、呼吸停止、創(chuàng)傷、骨折、脫位、燒傷、中毒(如氣體中毒查清是屬哪種氣體中毒)等癥狀,然后進行急救處理,首先是止血,恢復(fù)心跳和呼吸,再按傷員的傷勢輕重進行蘇生。對溺水者,應(yīng)先使傷員俯臥,輕壓背部,讓水從氣管和胃中傾出。清理喉腔:將吸引管從傷員鼻孔插入(插入的深度約20~30cm 左右) ,打開配氣閥開關(guān),來回抽動吸引管(為什么要來回抽動吸引管呢?答:因為喉腔中的粘液、分泌物、污物、水等異物不知道堵在什么位置,所以要來回抽動。第1種方法是:可將吸引管與膠管聯(lián)接處拔開,半堵引射器噴孔,吸污瓶內(nèi)已滿的污物即可排空,吸污瓶內(nèi)排空后,再把吸引管與膠管接好,繼續(xù)對傷員喉腔中進行抽痰。插口咽導(dǎo)氣管,選用適合于傷員的口咽導(dǎo)氣管(插入前先要用夾舌鉗將傷員舌頭拉出)插入傷員的口咽之間,插好后,必須將傷員舌頭送回。十八、蘇生時的操作方法:打開氧氣瓶開關(guān),如果外接氧氣瓶已接好,就打開外面氧氣瓶的氧氣,將蘇生器里面的氧氣瓶關(guān)閉。打開配氣閥開關(guān),此時自動肺便自動交替工作充氣和抽氣。當傷員胸部有明顯起伏狀態(tài)時,說明氧氣已進入到傷員肺部內(nèi),壓喉可以停止。要注意觀察外接氧氣瓶內(nèi)的壓力,當?shù)陀?3Mpa 壓力時,就打開儀器里面的氧氣瓶供氧,更換外接氧氣瓶。在蘇生中:①、如自動肺杠桿突然動作過快,此時可用食指和中指輕輕托起傷員下頜,使呼吸道暢通。②、如傷員出現(xiàn)嘔吐時,應(yīng)及時清除嘔吐物。如遇有 2 名傷員時,則重傷員使用自動肺,輕傷員使用自主呼吸供氧并配合人工呼吸。如屬腐蝕性氣體中毒的傷員,不準使用自動肺強行進行人工呼吸,只能使用自主呼吸閥供氧。當傷員有自主呼吸征象時(如臉色變紅潤,瞳孔逐漸縮?。?,可取下自動肺,從口腔中取出口咽導(dǎo)氣管,改用自主呼吸閥給傷員繼續(xù)供氧,面罩應(yīng)松搏。1傷員經(jīng)醫(yī)生診斷,心臟完全停止跳動,蘇生無效。1在任何情況下,傷員有了自主呼吸,在未送到醫(yī)院前,自主供氧不得停止,以防傷員再度昏迷。十九、在災(zāi)區(qū)抬出了 2 名傷員,蘇生時要怎樣處理? 答:先要根據(jù)事故的性質(zhì),是什么災(zāi)害。 如果是火災(zāi)現(xiàn)場抬出來的,那么肯定是一氧化碳中毒或是燒傷,蘇生時要用自主呼吸供氧,氧氣調(diào)節(jié)環(huán)調(diào)在 100%位置。 如果是冒頂垮塌事故,可能是被支架擠壓或是大塊矸石擠壓、砸傷、胸部擠傷等。二十、達標檢查時,蘇生器的操作方法:打開蘇生器扣鎖,將上蓋打開。 旋開引射器配氣閥開關(guān),檢查通氣情況后又立即關(guān)閉,再將吸引裝置膠管甩出,并理順好。 接好自主呼吸閥,套上面罩,再套好儲氣囊,旋開自主呼吸配氣閥開關(guān),檢查自主呼吸閥通氣情況后又立即關(guān)閉,把膠管擺好,理順。 (挽救傷員生命要緊)處理方法:可以采用直接用手將杠桿上下拉動,但要掌握好速度,按成年人的呼吸頻率 12 次/分~16 次/分計算,應(yīng)該在 4~5 秒內(nèi),上、下拉動杠桿 1 次。其作用是:防止舌頭往后墜而堵塞氣道,使進氣不通暢而影響蘇生。二十四、口咽導(dǎo)氣管插在傷員什么位置?答:要將口咽導(dǎo)氣管帶彎一端的朝咽喉內(nèi),帶有保護墊端的放在傷員上牙與下牙之間。二十六、為什么蘇生時,首先要將自動肺杠桿拉到抽氣位置?答:因為傷員處于假死狀態(tài),肺部內(nèi)本來就沒有氣(此時的肺泡、氣管都處在收縮狀態(tài)) ,先要讓肺泡、氣管充氣鼓起來。如果相反,不把杠桿拉到抽氣位置,打開配氣閥開關(guān),自動肺立即動作抽氣,使已收縮的肺泡、氣管更處于負壓收縮狀態(tài),加重傷情。因為成年的呼吸頻率是 12 次/分~16 次/分之間,而小孩的呼吸頻率為 20 次/分~30 次/分之間,小孩肺部相當于成年人的 1/2,但小孩的呼吸頻率更快,所以不要調(diào)。 ①、氧含量調(diào)節(jié)環(huán)的作用是:調(diào)節(jié)供氧量大小的,即 80%或 100%位置。 ③、排氣閥的作用是:將肺部內(nèi)呼出的廢氣排出。二十九、自主呼吸閥的工作原理:工作原理:減壓后的氧氣通過輸氣管經(jīng)氧含量調(diào)節(jié)環(huán)進入儲氣囊,當儲氣囊中的氧氣達到一定容量和傷員自主呼吸負壓作用下,氧氣經(jīng)吸氣閥進入面罩并同空氣補給閥進入的大氣混合后,供傷員吸收用,當氧含量調(diào)節(jié)環(huán)處在 80%時,每分鐘供氣量不小于 15L,傷員呼出的廢氣由排氣閥排入大氣中。屬一氧化碳或腐蝕性氣體中毒的傷員。三十一、自動肺由哪些部件組成?自動肺里面有幾個閥?答:自動肺由:外殼、噴嘴、引射器、進氣閥、抽氣閥、排氣閥、空氣進氣閥、連桿(操縱桿) 、肺膜(自動肺隔膜) 、杠桿、15肺膜限制盒、調(diào)整墊圈、調(diào)整彈簧、輔助閥等組成。分別是:(1) 、空氣進氣閥 (2) 、氧氣進氣閥  為一組(3) 、抽氣閥    (4) 、排氣閥    為一組三十二、對傷員蘇生時,如要改用 40L 大氧氣瓶,要怎樣聯(lián)接?答:對傷員蘇生時,因時間過長,要接 40L 大氧氣瓶。三十三、在什么情況下可以不用外接氧氣瓶,使用蘇生器里面氧氣瓶內(nèi)的氧氣?答:在 30 分鐘以內(nèi)的情況,可以不用外接氧氣瓶。而一氧化碳中毒的傷員要用較高濃度的氧氣去沖淡血液中的一氧化碳氣體,而自動肺的供氧量大小是不能調(diào)節(jié)的,只有自主呼吸閥可以調(diào)到 100%的位置,所以只能用自主呼吸裝置供氧。原因是:一氧化碳對血紅細胞(即血液)的侵害力很大,就是造成人體內(nèi)血紅細包失去運送氧氣到各器官組織的作用,從而使人體各器官組織嚴重缺氧,因此要用較高濃度的氧氣來沖淡血液中的一氧化碳氣體,所以要用 100%純氧。因為二氧化硫和硫化氫吸入到人體后,可與人的呼吸系統(tǒng)內(nèi)的水分起化合作用生成硫酸,強烈腐蝕人的呼吸系統(tǒng)。此時如采用自動肺強行蘇生呼吸,將損壞傷員肺部,呼吸器官等。 (簡單地說:以上氣體吸入到人體,中毒后與人體內(nèi)呼吸道中水分產(chǎn)生反應(yīng),生成有腐蝕性作用的硫酸和硝酸,傷害呼吸道,嚴重時會引起肺水腫,傷害肺部組織)因此二氧化硫、硫化氫、二氧化氮或炮煙中毒的傷員蘇生時,也要采用自主呼吸供氧,也是要用高濃度(即 80%)的氧氣去沖淡呼吸道內(nèi)的有害氣體。一氧化碳與人體內(nèi)血紅細胞相結(jié)合后,就會造成血紅細胞喪失運送氧氣到組織細胞的能力,從而造成人體內(nèi)各組織缺氧。當血液中的一氧化碳濃度達 10%時,可造成組織缺氧。三十七、一氧化碳氣體中毒后,有哪此征兆?答:CO 中毒后,第一征兆是:前額發(fā)緊、頭痛。%(即500PPm)含量的 CO 在 3 小時內(nèi)可置人死亡,如果接觸更高濃度的CO,幾乎感覺不到什么征兆就使人失去了知覺。三十九、腐蝕性氣體中毒后的征兆、危害各是什么? 二氧化氮:二氧化氮的毒性很大,吸入少量的也會傷害喉嚨,在肺里和水分混合會形成酸性物質(zhì),腐蝕呼吸道并其腫脹。 硫化氫:是目前所知氣體中毒性最大的,很小的濃度%~%,就會導(dǎo)至眼睛和呼吸道發(fā)炎;濃度稍高%~%,導(dǎo)至支氣管和肺部發(fā)炎;更高濃度 %~%,會導(dǎo)至立即昏迷,呼吸停止及死亡;%~%,會立即置人死亡。是一種毒性大,刺激性氣體,即使少量也對人體有害,即微量的二氧化硫濃度 %或更小,也會刺激人的眼睛和呼吸道,濃度更大會致人體肺部受到嚴重傷害,并導(dǎo)至呼吸麻痹及徹底喪失呼吸能力。 (氮氣不屬于腐蝕性氣體)四十、蘇生器能在災(zāi)區(qū)使用嗎?答:蘇生器不能在災(zāi)區(qū)使用,因為自動肺動作充氣時需要混合外界一定的氣體,而災(zāi)區(qū)的空氣中就是含有各種有毒有害氣體,以防將有毒有害氣體送入傷員肺部內(nèi),造成傷員再次中毒,所以不能在災(zāi)區(qū)使用。因為蘇生時,自動肺工作充氣時,是氧氣進氣閥和空氣進氣閥同時開啟,45%的氧氣和 55%的空氣相混合后壓入傷員肺部。四十二、蘇生器裝備袋中應(yīng)配有無菌紗布嗎?作用是什么?答:蘇生器裝備袋中應(yīng)配有無菌紗布。 ②、包住開口器將口啟開(開口器不包紗布直接啟開,可能損傷傷員牙齒或損傷牙床、牙肉等) 。 ④、如果需要口對口人工呼吸時,可作隔離膜用。四十三、清理傷員呼吸道時如吸污瓶已滿,如何處理?引射器的作用是什么?答:吸引瓶滿后,可把吸引管與膠管聯(lián)接處拔掉,半堵引射器噴孔,積污即可排出。引射器的作用是吸出氣體使吸引管口產(chǎn)生負壓的作用??赡苁俏燮可w子裝反。 如果接反,打開引射器開關(guān),會使吸引瓶內(nèi)產(chǎn)生相反的正壓狀態(tài)。 )四十六、清理傷員呼吸道時,吸引管從何處插?插入的深度是多少? 答:從傷員鼻孔插入。 ) ,插入后要往復(fù)抽動吸引管。四十八、在沒有蘇生器的情況下或是蘇生器吸引裝置出現(xiàn)故障時,用醫(yī)用注射器或是一氧化碳檢定器也可以進行抽痰。19四十九、蘇生器使用后的處理:答:蘇生器使用后,必須用酒精對使用過的東西進行消毒、清洗,并清理儀器內(nèi)外衛(wèi)生。 檢查吸引裝置、自主呼吸裝置是否正常,校驗自動肺呼吸頻率達到 12~16 次/分之間,使儀器達到標準要求。五十一、在蘇生時,打開氧氣瓶的順序,要怎樣操作?答:在對傷員蘇生時,打開氧氣順序如下:先打開蘇生器里面氧氣瓶的開關(guān)供氧,對傷員進行蘇生。再將蘇生器里面氧氣瓶閥門關(guān)閉,以保證蘇生器里面氧氣瓶有足夠的氧氣備用。如蘇生時間過長,在有 40L 大氧氣瓶時,可更換成 40L 大氧氣瓶供氧。氧氣瓶的壓力與儲氧量是成正比的。 ?。病⒀鯕馄吭?10Mpa 壓力時,儲氧量為 100L。 4、氧氣瓶在 5Mpa 壓力時, 儲氧量為 50L。五十三、氧氣與人的關(guān)系:氧氣的性質(zhì)是:無色、無味、無臭、無毒的氣體,相對密度為,氧氣的化學(xué)性質(zhì)很活潑,易使其他物質(zhì)氧化,能助燃和供人呼吸。人已習慣吸入含氧量為 21%的空氣,當空氣中的氧含量下降到17%時,休息時無影響,工作時人的呼吸開始變得短促而深沉,這是因為身體需要補嘗缺乏的氧氣;15%時,人會呼吸急促,脈搏加快,判斷力和意識減弱,頭昏眼花,頭痛;10~12%時,失去理智,時間稍長即有生命危險;6~9%時,人會失去知覺,幾分鐘內(nèi)心臟停止跳動、死亡。肌肉松懈,隨后產(chǎn)生尸體僵硬。指甲發(fā)青,血液停止流動,用線牽引手指不變色,松開不發(fā)紅,針刺無血,各種反射消失。(如沒有以上特征,雖然呼吸停止,都可視為假死) 21 光學(xué)瓦斯檢定器 光學(xué)瓦斯檢定器可以檢測瓦斯和二氧化碳 2 種氣體。AQG—1 型 測量范圍為:0~10% AQG—2型 測量范圍為:0~100% 警告:嚴禁使用本說明書規(guī)定以外的電池! 嚴禁在煤礦井下更換電池! 使用中嚴禁去掉皮套!一、儀器的用途:光干涉型甲烷測定器應(yīng)用光干涉原理,能夠迅速、準確地測定礦山、工廠等場所的甲烷、二氧化碳等有害氣體的濃度。 ②、1~4 177。 ④、7~10 177。氣路由:①、吸氣管      ②、水份吸收管③、二氧化碳吸收管  ④、吸氣球⑤、氣室       ⑥、盤形管等組成其作用是:①、氣室用于分別儲存新鮮空氣和含有瓦斯或二氧化碳的氣體。③、盤形管的作用是使測定時的空氣室內(nèi)的空氣溫度和絕對壓力與被測地點(或瓦斯室內(nèi))的溫度和絕對壓力相同,同時又使含瓦斯的氣體不能進入空氣室。①、電池一節(jié),1 號干電池。②、有 0~100%型號的是裝有 2 節(jié)電池,具有白色反光面的燈炮效果較好。平面鏡組:是產(chǎn)生干涉的重要部件。通過聚光鏡的光線以 45176。折光棱鏡組:是產(chǎn)生干涉的重要部件。轉(zhuǎn)向。測微組:當轉(zhuǎn)動測手輪時,由齒輪帶動刻度盤和測微螺桿,又推動了測微玻璃座上的測微玻璃偏轉(zhuǎn)而產(chǎn)生光線偏折,使干涉條紋移動,刻度盤上 1 小格相當于 %估讀可達 % 當刻度盤上23轉(zhuǎn)完全部(全部共有 50 小格) ,干涉條紋在分劃板上的移動量應(yīng)為1%,否則應(yīng)移動連接座進行調(diào)整。它利用旋轉(zhuǎn)保護玻璃框來調(diào)節(jié)視度,使看到的條紋、刻度、數(shù)字清晰明顯。檢測瓦斯和二氧化碳兩種氣體時(如:安源煤礦就是瓦斯和二氧化碳2種氣體都要檢測的礦井) ,儀器外有一支較長的吸收管,內(nèi)裝藥品是變色硅膠,作用是吸收空氣中的水分。這種裝藥方法的特點是:當空氣中的水分過大時,不會引起儀器內(nèi)的鈉石灰藥品受潮而降低藥品的吸收能力。共分為三格,兩側(cè)的兩格稱為空氣室,中間的一格即為瓦斯室(或叫氣樣室) 。對氣室的要求是:空氣室和瓦斯室之間不漏氣、不串氣。因此必須定期拆出橡皮堵頭和盤形管,用新鮮空氣清洗盤形管和空氣室。1吸氣球:將要采取的氣樣吸入瓦斯室的作用。分劃板上有刻度、數(shù)字,作用是在采取氣樣后,對“0”黑線在分劃板上移動位置、讀數(shù)的。分劃板上共有刻度 20 格,分劃板上的最低刻度是 %。方法:用手堵住儀器進氣口,另一只手捏癟吸氣球,如吸氣球24在 1min 內(nèi)不膨脹鼓起,就證明整機氣密。檢查藥品是否失效。變色硅膠本色為天藍色,失效后變粉紅色(變色硅膠在 20%空氣濕度下呈天藍色,50%的濕度下呈粉紅色) 。氯化鈣本色為白顆粒狀,失效后呈糨糊狀或固體狀(發(fā)生粘連)結(jié)塊或變水。鈉石灰本色是粉紅色顆粒,作用極易吸收二氧化碳,失效后由粉紅色變?yōu)榈S色或灰白色(但用后靜置稍久時間仍能變?yōu)榉奂t色,但其吸收能力下降,所以不能再用,要定期更換) 。方法:按下按鈕,從目鏡觀察,如不清晰,可上旋或是下旋玻璃保護框,調(diào)整視度,達到干涉條紋、刻度、數(shù)字清晰為止。還要檢查測微刻度盤上光源是否有亮、刻度、數(shù)字是否清晰。方法:使用前必須用新鮮空氣沖洗瓦斯室,但清洗地點與被
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