影像學筆記重點知識總結(jié)-在線瀏覽
2025-08-06 02:44本頁面
【正文】 張的支氣管走行和掃描平面平行時，擴張增厚的支氣管壁呈鐵路雙軌樣。14. 中心型肺癌發(fā)生于哪段支氣管？主要影像表現(xiàn)？發(fā)生于主支氣管、肺葉及肺段支氣管主要影像表現(xiàn)：①肺門腫塊②支氣管腔狹窄③支氣管壁增厚④侵犯縱膈結(jié)構(gòu)⑤縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移15. 周圍型肺癌發(fā)生于哪級支氣管、典型影像征象？發(fā)生于肺段以下支氣管直達細支氣管以上典型征象：分葉征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征、含氣支氣管征16. 肺上溝瘤是指發(fā)生于哪兒的腫瘤？肺尖部17. 前縱隔內(nèi)常見的腫物有哪些？CT表現(xiàn)是什么？胸腺瘤、畸胎瘤、胸內(nèi)甲狀腺表現(xiàn)為自前縱隔向一側(cè)或兩側(cè)凸出的橢圓形或索性塊影胸內(nèi)甲狀腺——多在上部，輪廓清楚，塊影的邊緣向上可伸入頸部 胸腺瘤——位置低，惡性者常呈分葉狀 畸胎瘤——位置更低18. 最常見的后縱隔腫瘤是神經(jīng)源性腫瘤。慢支炎+肺氣腫+通氣障礙=COPD。HRCT是支擴的最佳檢查方法。大葉性肺炎病變累及一個肺段以上的肺組織。雙側(cè)急性肺間質(zhì)水腫5. 心包積液的CT表現(xiàn)？沿心臟輪廓分布的一層環(huán)狀低密度帶其他知識點：心臟異常形態(tài)的分型：二尖瓣型（梨形）、主動脈瓣型（靴形）、普大型（球形）、混合型等。2. 龕影、充盈缺損的定義及其常見疾??？龕影：即充鋇的胃腸輪廓某局部向外突出的含鋇影響，來自胃腸道壁的局限性缺損，切線位易于顯示，軸位呈現(xiàn)為鋇斑。充盈缺損：指造影過程中充鋇的胃腸輪廓某局部未被造影劑充盈的現(xiàn)象。3. 食道癌（胃癌）的X線造影表現(xiàn)是什么？食道癌：①黏膜皺襞的改變②管腔大小的改變：變狹窄③形態(tài)輪廓的改變：腔內(nèi)有充盈缺損④功能性改變胃癌：①充盈缺損②胃腔狹窄，胃壁僵硬③龕影④黏膜皺襞破壞、消失或中斷⑤腫瘤區(qū)蠕動消失4. 胃潰瘍、十二指腸潰瘍好發(fā)部位及X線造影表現(xiàn)？胃潰瘍好發(fā)于胃小彎。十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。5. 胃腸道穿孔的最優(yōu)檢查方式是什么？直接Xray征象是什么？腹部透視及腹部平片。6. 腸梗阻分為哪兩大類？腸梗阻的典型Xray表現(xiàn)是什么？機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻。7. 機械性腸梗阻中，如果脹氣腸曲多位于左上腹，其內(nèi)可見彈簧狀、魚肋骨狀或羽毛狀皺襞影，梗阻部位應(yīng)考慮為小腸空腸段。CT增強掃描3期表現(xiàn)： 動脈期病變明顯強化，呈不均勻強化，密度高于正常肝，邊界較平掃清楚，也可見花邊狀改變及周圍低密度環(huán)。 門靜脈晚期病灶密度降低，相對低于正常肝實質(zhì)。臨近器官受壓浸潤。11. “早出晚歸”、“快進快出”“農(nóng)村包圍城市”見于哪種疾病的CT增強？肝海綿狀血管瘤12. “牛眼征”見于何病的CT增強？肝臟轉(zhuǎn)移瘤13. 膽結(jié)石首選的檢查方式是CT嗎？不是，超聲檢查14. 急性胰腺炎的CT主要表現(xiàn)？形態(tài)——彌漫或局灶性體積增大、輪廓不清密度——胰腺密度減低（彌漫或局灶性）周圍——胰周筋膜增厚、胰周滲出積液、腎前筋膜增厚、腎前間隙積液增強——壞死區(qū)不增強15. 胰頭Ca的CT主要表現(xiàn)？典型征象是什么？胰頭增大，比例失調(diào)，可見腫塊形，多呈低密度影及混雜密度影。胰管擴張、“雙管征”（典型征象）。HRCT胰腺內(nèi)小脂肪間隙消失。其他知識點：急腹癥檢查第一步：X線平片或透視。右前斜位可見食管前緣三個壓跡，由上至下為：主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡。龕影與憩室的區(qū)別點：① 龕影是消化道壁的潰爛，憩室是消化道壁的局限性突出② 龕影內(nèi)無黏膜伸入，憩室內(nèi)可見黏膜③ 龕影形態(tài)不能變化，憩室可有收縮和擴張④ 龕影一般不大，憩室一般較大⑤ 龕影常見于胃、十二指腸球部，憩室常見于食管、小腸、十二指腸降部常見的肝轉(zhuǎn)移瘤多來自消化道、肺膽囊正常CT表現(xiàn)：正常肝內(nèi)膽管和左右肝管可不顯示實質(zhì)性臟器疾患最好的檢查方法——CT脂肪肝CT平掃密度低于脾臟膽石癥CT表現(xiàn)：色素性結(jié)石呈高密度影，膽固醇結(jié)石呈低密度影第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)1. 檢查雙腎最常用的造影方式是什么？靜脈腎盂造影（IVP）2. 什么是馬蹄腎？指腎臟先天發(fā)育異常
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