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某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作制度和技術(shù)服務(wù)規(guī)范-在線瀏覽

2025-01-07 06:50本頁面
  

【正文】 康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。 (站)健康教育咨詢臺與健康咨詢熱線電話,開展社會人群與居民的健康知識咨詢服務(wù)工作。 (站)健康工作資料的收集與留存工作,建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案。 ,督促專業(yè)人員按時上報(bào)專業(yè)報(bào)表。 6 ,按規(guī)定手續(xù)辦理借閱、歸還工作。 (室 )運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件,做好中心計(jì)算機(jī)檔案資料保管和應(yīng)用軟件的管理工作。 、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。 、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析,提出控制措施,并組 織實(shí)施。 、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。在主管檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。做好社區(qū)入戶服務(wù)和相關(guān)表格填寫登記。 ,做好消毒隔離工作。 。 、使用國內(nèi)外新技術(shù)、新方法,提高技術(shù)素質(zhì)。 ,對其他影像診斷知識亦應(yīng) 有所了解。 ,防止交叉感染。 、性別、年齡、診斷及臨床要求,認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。 傳染病病人檢查后必須及時進(jìn)行消毒,防止交叉感染。 查前要查對患者姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求,認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。 ,做好重要醫(yī)學(xué)資料的積累和保管。 十七、 藥房工作人員崗位職責(zé) 。 ,發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。 、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。主動深入科室征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。 ,向有關(guān)科室介紹推薦新藥。 ,降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程 度。對病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的評定。 、組織和指導(dǎo)病、傷、殘者的康復(fù)治療,采取各種措施治療病、傷、殘者,以改善其功能。同時對有需要康復(fù)的病人建立衛(wèi)生保健合同。 8 十九、 財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé) 《會計(jì)法》及國家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時糾正,重大問題應(yīng)及時向主任和上級主管部門報(bào)告。 (站 )年度預(yù)算并組織實(shí)施。 。 (站 )的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理,指導(dǎo)物價和醫(yī)保工作。 、稅務(wù)、審計(jì)、物價、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查,依法提供真實(shí)的會計(jì)憑證、帳冊、報(bào)表和其他有關(guān)資料。 為病人打印結(jié)算單、費(fèi)用明細(xì)單等。 每天作出收支日報(bào)表,每天下班前對現(xiàn)金、支票等進(jìn)行清點(diǎn)并交銀行出納,做到賬款相符, 收據(jù)領(lǐng)用要嚴(yán)格按照請領(lǐng)手續(xù)辦理。 嚴(yán)格執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),劃價要做到準(zhǔn)確無誤。 、布類收發(fā)洗滌、駕駛、供應(yīng)室、食堂等的管理和工作質(zhì)量,負(fù)責(zé)水電維修、設(shè)備維修等方面的任務(wù)落實(shí)。 ,做好現(xiàn)場管理,檢查工程質(zhì)量和審核結(jié)算工作。 第三節(jié) 行政后勤管理制度 一、 行政管理制度 1.在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。 ,并報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。 9 。 。 。 。 二、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度 ,每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 ,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進(jìn)行考核評價。 、社會評價、科室考核和上級考核制度。 ,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。 。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行月績效考核和年終績效考核相結(jié) 合。 ,對于符合辭聘、解聘條件的人員,按照有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。 、居民需求及機(jī)構(gòu)內(nèi)人員狀況,制定 5 年人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃及年度計(jì)劃,并做好總結(jié)。對每年應(yīng)聘到中心工作的 大學(xué)本科及大中專畢業(yè)生,應(yīng)按要求參加規(guī)范培訓(xùn) 。 10 、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。 ,取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。保持防火通道通暢,防止堵塞。 ,切斷水、電、火源,無人時應(yīng)及時關(guān)窗鎖門。 ,并注意保護(hù)現(xiàn)場及做好登記。 、環(huán)境和個 人衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,按照國家規(guī)定,對廢水、廢氣、廢渣進(jìn)行無害 化處理,防止污染和交叉感染。 ,不能亂擺放。 ,排列有序。 六、 后勤管理制度 、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基礎(chǔ)檔案。 、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養(yǎng)和年 檢,保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。 、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。 “三基”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)、護(hù)、藥衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 1 次,業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)活動每周不少于 1 次。必須做到人人達(dá)標(biāo)。 、法律法規(guī)、醫(yī)德教育、診療護(hù)理規(guī)范和專業(yè)知識技能的培訓(xùn)。 附:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)和考核內(nèi)容 ( 一 ) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)內(nèi)容 全科醫(yī)學(xué)理論概述。 社區(qū)醫(yī)學(xué)理論 及健康教育方法。 老年保建及臨終關(guān)懷知識。 全科 /家庭醫(yī)療中的臨床思維。 慢性病管理。 1常見病急癥處理。 1衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)知識。 1醫(yī)學(xué)法律知識。 ( 二 ) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)師考核內(nèi)容 全科醫(yī)學(xué)理論知識。 解決社區(qū)常見問題的技術(shù)能力。 分析和鑒定醫(yī)療方面的問題,對醫(yī)療問題采取預(yù)防措施的方法。 評價全科醫(yī)生在醫(yī)療保健系統(tǒng)中的作用。 能掌握和開據(jù)健康處方。指定專人負(fù)責(zé)日常工作,負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療 糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員、科室 (站 )、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報(bào)告制度,同時上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門。 (2)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。 ,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。 期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。 ,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時上報(bào),妥善解決。 ,科內(nèi)首先組織討論,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,認(rèn)真調(diào)查、分析,從中吸取教訓(xùn),提高認(rèn)識。 9 對醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,定期通報(bào),制定整改措施,并對整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 第六節(jié) 質(zhì)量管理與考核評價制度 (站 )必須把預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療、康復(fù)工作質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站 )的各項(xiàng)工作中。 ,配備專(兼)職 人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。主要內(nèi)容包括:質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施和效果評價方法及信息反饋等 ,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。 (站 )要加強(qiáng)對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī) 療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī);醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。 、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,要用《技術(shù)規(guī)范》、《診療常規(guī)》指導(dǎo)對居民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作,有條件的中心要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對患者診療行為。 第七節(jié) 財(cái)務(wù)、物 價、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度 一、 財(cái)務(wù)管理制度 ,落實(shí)財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制度。按要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。 ,保證應(yīng)收盡收。 。 、使用相關(guān)規(guī)定及 程序。 。妥善保管各種賬冊、憑證、報(bào)表等。 二、 收支兩條線管理制度 ,財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。 、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)(縣)財(cái)政專戶。 ,按時上報(bào)區(qū)(縣)財(cái)政,與中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費(fèi)用。 ,不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。價格變動時,應(yīng)及時調(diào)整、公布。開展新服務(wù)項(xiàng)目時必須辦理相關(guān)申報(bào)手續(xù),審批后方可開展。 ,由計(jì)量管理員統(tǒng)一管理。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理,不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報(bào)殘、更新。 ,注意定期保養(yǎng)、維護(hù)。 ,實(shí)行計(jì)劃采購,計(jì)劃供應(yīng),購進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購,驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書,并對藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收,保證藥品質(zhì)量。 ,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫 首次購藥審批表,由主任簽字方可購入。 、數(shù)量、購入和領(lǐng)用,必須健全入庫驗(yàn)收、出庫手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗(yàn)收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)室進(jìn)行核算。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問題,及時與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系,更換或退掉,并做好各項(xiàng)登記。 毒麻藥品和一類精神藥品應(yīng)有安全貯存設(shè)施,實(shí)行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。 ,應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購,按統(tǒng)一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。 五、 毒、麻、精神藥品管理制度 ( 一 ) 醫(yī)療用毒性藥品 (簡稱毒性藥品 ) 、治療量與中毒量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。其包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。處方應(yīng)當(dāng)留 15 存 2 年備查。配制含毒性藥品的制劑,應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,準(zhǔn)確投料,記錄完整。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、借用。 “專人負(fù)責(zé)、專柜(保險柜)、專用帳冊、專用處方、專冊登記”的管理。 麻醉藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后方可使用。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。處方實(shí)行專冊登記應(yīng)當(dāng) 留存至少 3 年備查。 ,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)、專柜(保險柜)保管登記。病房固定的麻醉藥品換取時,必須憑處方和空安瓿 (安瓿上藥名必須清晰可見 )換取。 藥品包括:阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。 ,分為第一類和第二類。 。除 特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過 3 日常用量,第二類精神藥品的處方,每次不超過 7日常用量。 ,應(yīng)持衛(wèi)生局核發(fā)的《精神藥品購用卡》在指定的經(jīng)營單位購買,不得使用現(xiàn)金交易。 ,保存至少 2 年。定期對固定資產(chǎn) 16 進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。 逐級審批制度,大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。 、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。 ,嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。 、大型設(shè)備的購置由中心 主任批準(zhǔn),按政府集中招標(biāo)采購手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購置由中心主任批準(zhǔn),會同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購。 ,一般醫(yī)療器械,指定專人負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,專人負(fù)責(zé)檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須責(zé)任到人。用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字。 ,并做到帳物 相符。 ,應(yīng)及時通知設(shè)備管理人員。 八、 信息資料管理制度 、統(tǒng)計(jì)制度,健全統(tǒng)計(jì)臺賬,及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息,做好統(tǒng)計(jì)匯編,遵守各種信息資料的保密制度。 ,確定專(兼)職衛(wèi)生檔案管理人員,專柜保存,對衛(wèi)生檔案的編寫、收集 、歸檔實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。 ,定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作 、文件的管理規(guī)定,對社區(qū)衛(wèi)生檔案進(jìn)行管理和利用。 的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實(shí)行定期審查制度,要求收集齊全、完整,對 17 于不符合要求的,一律退回責(zé)任人進(jìn)行改正、補(bǔ)齊,問題嚴(yán)重者可令其重做,不符合要求者,不能驗(yàn)收歸檔。 、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以處罰,對因此觸犯國家有關(guān)法律法規(guī)、造成損害患者權(quán)益的后果,由直接責(zé)任人承擔(dān)。 ,必須有明確的計(jì)算機(jī)操作規(guī)程、使用方法及注意事項(xiàng),使用人員必須熟知有關(guān)事項(xiàng),切實(shí)掌握使用要領(lǐng)。 、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù),轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接。 。 握用戶入網(wǎng)口令,并注意保密。 ,工作內(nèi)容和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,機(jī)器運(yùn)行期間操作人員不得擅自離開。 ,必須切斷電源,蓋好機(jī)罩,鎖盤。 ,有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。 ,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。 ,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時間、路線,運(yùn)送到指定的暫存場所, 不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。 、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。 “六證 一報(bào)告”確認(rèn),并作好一次性使用無菌醫(yī)療器械采購、驗(yàn)收和記錄工作。嚴(yán)格保管,上架存放,標(biāo)記清楚。不得從非法渠道購進(jìn)無菌器械。 ,使用者應(yīng)對器械仔細(xì)檢查。 ,若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他情況,必須停止繼續(xù)使用,同時保留樣本,及時報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo),并在科室“一 次性使用 無菌醫(yī)療器械領(lǐng)取本”中詳細(xì)記錄。科室每天集中、統(tǒng)計(jì)、記錄“一次性使用無菌醫(yī)療器械毀型、處理登記本”。 ,用黃色特種垃圾代包裝密封后,交市環(huán)衛(wèi)部門處理。 ,應(yīng)立即封存,及時報(bào)告區(qū)藥品監(jiān)督部門,不得擅自處理。 、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。 。 、治療、手術(shù)、住院等收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),公開常用藥品價格。及時更新公示內(nèi)容。 、上崗工作人員、職稱及從事專業(yè)。 、醫(yī)用材料和主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價格實(shí)行明碼標(biāo)價的方式。 醫(yī)用材料價格公示的內(nèi)容包括:醫(yī)用材料的品名、規(guī)格、價格等有關(guān)情況。 (站 )在執(zhí)行新價格前,應(yīng)及時調(diào)整公示內(nèi)容,并執(zhí)行調(diào)整價格。
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