醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科臨床常見危重癥患者搶救流程匯編-在線瀏覽
2025-07-18 06:36本頁面
【正文】 ；③咳嗽、咯血及粉紅色泡沫樣痰；④端坐呼吸、口周顏面紫紺、心動(dòng)過速或心房纖顫等；④監(jiān)測(cè)：①密切監(jiān)測(cè)生命體征；②觀察心功能；③監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)情況；④觀察產(chǎn)后陰道出血情況保持舒適：①保持環(huán)境安靜；②適當(dāng)休息與活動(dòng)，避免勞累；③合理飲食、預(yù)防便秘；④選擇合適的喂養(yǎng)方式；⑤心理支持第四節(jié) 產(chǎn)后出血搶救流程產(chǎn)后出血立即通知醫(yī)生初步判斷確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確采集各種標(biāo)本，及時(shí)送檢；②根據(jù)產(chǎn)后出血的部他原因，給予不同的止血措施；③遵醫(yī)囑使用抗生素；④遵醫(yī)囑使用止血藥或縮宮劑；⑤做好圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估：①產(chǎn)后陰道流血過多（24h內(nèi)陰道流血量超過500mL）；②休克、貧血；③并發(fā)感染；④血不凝，不易止血監(jiān)測(cè)：①嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、神志變化；②觀察皮膚、黏膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫度及尿量；③密切注意子宮復(fù)舊情況；④密切觀察產(chǎn)后陰道出血情況緊急處理：① 采取平臥位，下肢略太高；②吸氧；③保暖；④靜脈留置注射，兩路輸液；⑤留置導(dǎo)尿管；⑥需緊急手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備、備血保持舒適：①保持環(huán)境清潔、安靜；②保持會(huì)陰部清潔，產(chǎn)后10d內(nèi)禁止坐浴，預(yù)防感染；③飲食調(diào)理，保證睡眠，早期活動(dòng)；④心理支持第五節(jié) 子宮破裂搶救流程子宮破裂立即通知醫(yī)生初步判斷評(píng)估：①產(chǎn)婦下腹撕裂樣劇痛，煩躁不安、呼叫、脈搏加快；②排尿困難、血尿；③產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒先露部下降受阻，出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)；④胎心率改變或聽不清監(jiān)測(cè)：①嚴(yán)密監(jiān)測(cè)宮縮、胎心、胎動(dòng)變化；②觀察生命體征、尿量及顏色；③密切注意腹部疼痛及病理性縮復(fù)環(huán)情況；④術(shù)后觀察傷口情況及引流液的性質(zhì)、狀態(tài)、量緊急處理：① 采取平臥位下肢略抬高；②吸氧；③保暖、包扎腹部；④靜脈留置注射，兩路輸液；⑤留置導(dǎo)尿管；⑥需緊急手術(shù)者做好術(shù)前準(zhǔn)備、備血確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①先兆子宮破裂立即給以抑制子宮收縮藥物（肌注哌替啶100每mg，或靜脈全身麻醉），快速行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩；②遵醫(yī)囑使用抗生素；③有腹腔引流管者做好引流護(hù)理；④做好圍手術(shù)期護(hù)理保持舒適：①保持環(huán)境清潔、安靜；②保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染；③增加產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)，以利術(shù)后康復(fù)，計(jì)生指導(dǎo)；④產(chǎn)后遵醫(yī)囑到醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查；⑤心理支持第六節(jié) 羊水栓塞搶救流程羊水栓塞立即通知醫(yī)生初步判斷確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①遵醫(yī)囑早用肝素；②抗過敏治療；③用解痙藥解除肺動(dòng)脈高壓；④抗休克、預(yù)防心力衰竭治療；⑤遵醫(yī)囑使用抗生素；⑥用利尿藥物預(yù)防腎衰，必要時(shí)血液透析治療；⑦防止發(fā)生DIC評(píng)估：①產(chǎn)婦分娩過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、排尿困難、血尿；②咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、心率快、氣急、紫紺、嘔吐；③全身出血傾向；④尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥；⑤抽搐甚至昏迷監(jiān)測(cè)：①觀察生命體征、尿量及顏色；②觀察產(chǎn)程進(jìn)展、宮縮強(qiáng)度及胎兒情況；③觀察陰道出血量、血凝情況；④術(shù)后觀
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