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急救知識手冊20xx版-在線瀏覽

2025-07-17 18:13本頁面
  

【正文】 食物中毒的常見食品主要有淀粉類(如剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳制品、魚肉、蛋類等,被污染的食物在室溫20~22℃擱置5小時以上時,病菌大量繁殖并產生腸毒素,此毒素耐熱力很強,經加熱煮沸30分鐘,仍可保持其毒力而致病。(3)副溶血性弧菌食物中毒:是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有該菌的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。該菌引起的食物中毒具有暴發(fā)起?。ㄍ粫r間、同一區(qū)域、相同或相似癥狀、同一污染食物)、潛伏期短(數小時至數天)、有一定季節(jié)性(多夏秋季)等細菌性食物中毒的常見特點。變形桿菌是革蘭陰性桿菌,根據生化反應的不同可分為普通變形桿菌與奇異變形桿菌,有100多個血清型。夏秋季節(jié)發(fā)病率較高,臨床表現(xiàn)為胃腸型及過敏型。立即取食鹽20g加開水200ml溶化,冷卻后一次喝下,如果不吐,可多喝幾次,迅速促進嘔吐。如果吃下去的是變質的葷食品,則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。(2)導瀉:如果病人服用食物時間較長,一般已超過2~3小時,而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。對老年體質較好者,也可采用番瀉葉15g一次煎服,或用開水沖服,也能達到導瀉的目的。此外,還可采用紫蘇30g、生甘草10g一次煎服。(4)如果只是輕微食物中毒的話,不能當做食物中毒處理,否則會加深病情,這種情況,可以喝大量的水(別喝有色飲料),清理腸胃,等到上吐下瀉癥狀差不多結束之后,再吃點止瀉的藥。氰化鈉中毒的急救處理、氰化鈉簡介化學式 NaCN。在充分干燥時無氣味,在濕空氣中吸濕并分解產生微量的氰化氫氣味(苦杏仁氣味)。其水溶液呈強堿性,同時很快分解。劇毒,半數致死量(大鼠,經口),最小致死量(人,經口)。、氰化物中毒的臨床表現(xiàn)(1)人在吸入高濃度氣體或吞服致死劑量氰化鈉時,即可停止呼吸,造成猝死;(2)非猝死中毒患者,一般可出現(xiàn)以下癥狀: 呼出氣體一般有苦杏仁味 口腔粘膜及舌頭有麻木感 中毒癥狀發(fā)展迅速 皮膚粘膜呈現(xiàn)玫瑰紅色 呼吸困難,但紫紺不明顯 神經系統(tǒng)綜合征:表現(xiàn)為興奮和麻 痹、眼球突出、意識喪失 血檢碳氧血紅蛋白為陰性 很快出現(xiàn)瞳孔散大(3)嚴重的中毒癥狀:中毒后立即出現(xiàn)呼吸加快和氣喘,30秒內出現(xiàn)面紅、頭痛、心跳加快和眩暈,稍后出現(xiàn)不規(guī)則呼吸、昏迷、痙攣、瞳孔散大、對光反射消失,4050秒呼吸停止、心跳變慢,510min心跳停止,臨床死亡。、氰化物中毒的急救措施(1)最早發(fā)現(xiàn)氰化鈉中毒人員者,迅速撥打120通知醫(yī)療救助中心;(2)在染毒區(qū)內應給呼吸道中毒患者迅速戴好防毒面具,佩戴空氣呼吸器立即將患者從染毒區(qū)移至空氣新鮮處,合理吸氧,維持呼吸、循環(huán)功能;(3)將亞硝酸異戊酯吸入劑1~2支()放在手帕或紗布內捏碎立即讓患者吸入,每次吸入15~30秒,2~3分鐘后可重復一次。隨后用同一針頭緩慢(不少于10min)靜脈注射25%~50%硫代硫酸鈉溶液25~50ml;(4)也可在患者脫離現(xiàn)場后,立即肌注10%4二甲氨基苯酚(4DMAP)2ml,再加用硫代硫酸鈉10g,只要有心跳就不應放棄治療;(5)呼吸困難或停止者立即予以心肺復蘇;(6)消化道中毒患者立即予以洗胃,肌注4DMAP2ml和靜注25%硫代硫酸鈉25ml,;(7)皮膚染毒者應脫去污染的衣物并用清水清洗皮膚。受傷之后不能立即在創(chuàng)面上涂抹香油、醬油、黃醬、牙膏等物品。:用冷水沖洗,可以控制局部的病理生理過程,減輕局部損害,減輕疼痛。:脫下被熱液浸漬的衣物后,再繼續(xù)冷水沖洗、浸泡。但水溫和時間也應結合季節(jié)、室溫、燒傷面積、傷員體質而定。 :在送至醫(yī)院就診前,創(chuàng)面用無菌敷料覆蓋,沒有條件的也可用清潔布單或被服覆蓋,盡量避免與外界直接接觸。:以冷水療法效果最好。方法為用溫度較低的冷水對燙傷部位進行浸泡、沖洗或濕敷,一般可采用自來水或井水。時間一般為3060分鐘,水溫越低、冷療時間越長,止痛效果越好。沖洗過后的創(chuàng)面不可隨意涂抹牙膏、醬油、堿粉、紅汞、龍膽紫、童子尿等,其后果往往適得其反。適宜水沖,以水滅火,也可跳進附近水池或河溝內滅火;不適水沖的,用滅火器?;瘜W燙傷的急救處理酸燙傷以硫酸、鹽酸、氫氟酸最為多見,酸燙傷可采取如下急救方法:(1) 立即脫去或剪去污染工作服、內衣、鞋襪等,用干凈紗布拭去創(chuàng)面上強酸,迅速用大量的流動水沖洗創(chuàng)面30分鐘以上。(2) 初步沖洗后,用3%碳酸氫鈉溶液濕敷10~20分鐘,然后再用水沖洗10~20分鐘。(4) 對呼吸道吸入并有咳嗽者,霧化吸入5%碳酸氫鈉液或生理鹽水沖洗眼眶內,傷員也可將面部侵入水中自己清洗??上扔们逅诳诜H?、蛋白或花生油約200ml。大量口服強酸和現(xiàn)場急救不及時者都應急送醫(yī)院救治。方法是用一盆清水,將面部放入水中,兩眼睜大,頭部在水中左右搖晃,如此反復換幾次水沖洗,然后再以3%碳酸氫鈉溶液清洗。如被燙傷可采取如下急救方法:(1) 立即脫去或剪去污染工作服、內衣、鞋襪等,迅速脫離污染物,用干凈的紗布拭去創(chuàng)面上的化學物質,再用流動清水沖洗30分鐘以上。(3) 清創(chuàng),去除其他污染物,覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。: 無機磷的自燃點低,如果暴露于空氣中,很易自燃,所以現(xiàn)場用大量清水沖洗外,應盡可能除去可見的磷顆粒,然后用濕布包扎創(chuàng)面,使磷與空氣隔絕,防止繼續(xù)燃燒。: 用流動水緩慢沖洗眼睛20分鐘以上,淋水時輕輕用手指撐開上、下眼瞼,并囑傷員眼球向各方轉動。切忌揉擠眼睛,不要往眼部涂抹油性藥物。實施現(xiàn)場外傷救護時,現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神,在通知就近醫(yī)院的同時
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