【正文】 該項目建設(shè)時間緊，任務(wù)重，建議項目單位盡快審核項目，加強各主管部門的溝通，爭取更多的政策支持，迅速落實項目建設(shè)資金。 主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)序號 項目名稱 指標(biāo) 單位 備注1 擬用地面積 2050 ㎡2 建筑規(guī)模 1050 ㎡ 急救站 850 ㎡ 高壓氧艙房 200 ㎡3 綠化 615 ㎡4 建設(shè)工期 17 月 第 5 頁5 總投資 850 萬元6 資金籌措 850 萬元 申請中央預(yù)算內(nèi)投資 第 6 頁第二章 建設(shè)背景及必要性 項目建設(shè)背景 國家關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展思路中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》明確指出：到 2022 年，基本完成縣級醫(yī)療、疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等聯(lián)合出臺《關(guān)于編報基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 2022 年建設(shè)項目中央專項資金計劃的通知》 ，要求通過中央與地方的共同努力，到 2022 年，基本建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，從整體上提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和能力，向群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 第 7 頁完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制，提高疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治服務(wù)能力。努力控制艾滋病、血吸蟲病、乙型肝炎、結(jié)核、腫瘤等影響人民身體健康的重大疾病，積極防治職業(yè)病、地方病。整合城市公共醫(yī)療資源，擴大面向農(nóng)村和基層的公共衛(wèi)生資源。支持特色中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，實施名院、名科和名醫(yī)戰(zhàn)略。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。打破條塊分割，提高衛(wèi)生資源利用率，加快城市醫(yī)療體制改革。整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序，大力加強藥品管理和技術(shù)監(jiān)督。 第 8 頁**//州十二五規(guī)劃關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃“十二五”期間，加強公共衛(wèi)生安全體系建設(shè)。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)州、縣疾控中心和傳染病醫(yī)院。加快完善州、縣、鄉(xiāng)急救體系，在主要旅游線路和重點旅游景區(qū)建立多個醫(yī)療急救站。建立初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，加強疫病防治和婦幼衛(wèi)生保健工作，提高防病保健能力。深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，建立健全城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系和貧困人口的醫(yī)療救助體系。加強民族醫(yī)院建設(shè)，提高民族醫(yī)藥服務(wù)功能。 項目建設(shè)必要性 是滿足當(dāng)?shù)丶爸苓叺貐^(qū)醫(yī)療急救的基本需要隨著改革開放的不斷深入和人民物質(zhì)文化生活水平的日益提高，農(nóng)牧民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的呼聲和需求也越來越高。隨著近 2 年的重建和新建，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較快，但也不能一味的盲目擴大建設(shè)，仍然需要科學(xué)合理的建立健全醫(yī)療服務(wù)體系，通過建立急救站，能夠有效的將各個醫(yī)療站點聯(lián)系起來，充分利用急救站的設(shè)施設(shè)備和技術(shù)力量對病患者進行及時救治。強化了新時代醫(yī)療服務(wù)的特性。 是增強服務(wù)功能和社會競爭實力的需要增強服務(wù)功能，拓寬服務(wù)范圍，以滿足廣大患者及時有效地普查普治等方面的需求，擴大急救站在當(dāng)?shù)厣鐣系挠绊懀瑸樗_展城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化提供堅強有力的技術(shù)和設(shè)備保證，增強在市場經(jīng)濟條件下急救站服務(wù)網(wǎng)絡(luò)參與社會競爭的實力。 是經(jīng)濟發(fā)展的需要隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民群眾對生活質(zhì)量、身體健康的需求不斷增加，對就醫(yī)環(huán)境的要求不斷提高。只有以健康的身體作為保障，才有從事其他社會活動的可能，才能清新思考，提出發(fā)展創(chuàng)新的觀點，才能為經(jīng)濟建設(shè)獻力獻策。 第 11 頁第三章 項目建設(shè)條件及選址**//4 縣概況 地理位置及行政區(qū)劃**//4 縣位于青藏高原東緣，四川省 **//藏族羌族自治州北端。東南、正南和西南同**// 州的九寨溝、松潘、紅原和**// 四縣相接。56′～34176。08′～103176。全縣總面積10620 平方公里，平均海拔 3500 米，年均氣溫 ℃，最低氣溫℃，年均降水量 毫米，無絕對無霜期。轄 1 鎮(zhèn)、16 個鄉(xiāng)（其中純牧區(qū) 7 個鄉(xiāng)、半農(nóng)半牧區(qū) 9 個鄉(xiāng)） 、3 個國有牧場（其中 1 個省屬牧場） 、95 個行政村、343 個村民小組。34′，東經(jīng) 102176。 第 12 頁 資源和區(qū)域經(jīng)濟**//4 縣地域遼闊，資源富集，優(yōu)勢突出。畜牧資源得天獨厚，有天然草原 萬畝，其中可利用草原 978 萬畝，常年飼養(yǎng)牦牛、藏系綿羊、河曲馬等草食牲畜 萬混合頭，其中牛 萬頭、羊 萬只、馬 萬匹、豬 萬頭，是四川省重要的草飼畜牧業(yè)基地。野生動植物＋種類繁多，有脊椎動物 250 余種，其中國家一級保護動物 9 種，二級保護動物 41 種；有野生植物 1100余種，盛產(chǎn)貝母、蟲草、秦艽、羌活、大黃、鹿茸、雪蓮花等名貴中藥材?？砷_發(fā)的水能資源 萬千瓦。2022 年，全縣生產(chǎn)總值實現(xiàn) 59674 萬元，為年度計劃的%，同比增長 %，其中第一產(chǎn)業(yè)增加值 36584 萬元，為年度計劃的 %，同比增長 %；第二產(chǎn)業(yè)增加值 5423 萬元，為年度計劃的 %，同比下降 %；第三產(chǎn)業(yè)增加值 17847 萬元，為年度計劃的 %，同比增長 %。 人口及衛(wèi)生條件**//4 縣居住有藏、漢、回、羌、彝等 12 個民族，2022 年總?cè)丝? 萬人，其中農(nóng)牧業(yè)人口 萬人，占 %；藏族 萬人，占 %。到 2022 年末，全縣有衛(wèi)生機構(gòu) 24 個，其中醫(yī)院、衛(wèi)生院 19 個，衛(wèi)生技術(shù)人員 256 人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師 120 人，注冊護士70 人，總床位數(shù) 181 張。受青藏高原和北面寒冷氣流的影響，冬季寒冷干燥、降雨稀少；夏季日照充足、蒸發(fā)量大，晝夜溫差大。日照時間長，輻射強度大，年平均日照時數(shù)為 小時，占可照時數(shù)的54%。年平均降水量為 毫米，年較差為 毫米。年平均風(fēng)速為 米∕秒，年各月平均風(fēng)速在 2 米∕ 秒以上，以 3 月最大為 米∕ 秒，8—12 月最小為 2 米∕秒。 地震基本烈度根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》(2022 年版)，**//4 縣基本抗震設(shè)防烈度為 7 度，設(shè)計基本地震加速度值為 ，特征周期值 ；根據(jù)《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，醫(yī)院抗震設(shè)防類別為重點設(shè)防類（簡稱乙類） ，抗震構(gòu)造措施按照本地區(qū)設(shè)防烈度提高一度 第 15 頁的要求設(shè)計，本工程各子項均為乙類建筑。 郵電通信**//4 縣的郵電通信設(shè)施完善，已經(jīng)全部實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)電話程控化，移動電話在全縣范圍實現(xiàn)無縫覆蓋，并實現(xiàn)了村村通電話，基本建成光纖環(huán)狀網(wǎng)絡(luò)和郵運環(huán)狀網(wǎng)絡(luò)。 項目選址本建設(shè)項目屬于公益性建筑，首先要方便人民群眾。直屬急救站宜靠近城市主要居民住宅區(qū)，或重點區(qū)域，或交通要道。詳見附圖三：**//4 縣急救站所占原 **//4 縣人民醫(yī)院用地總圖。區(qū)域上的主要河流為黑河，黑河為典型的高原河流。建筑場地處于黑河支流熱曲北岸一級階地，地形平坦，地勢開闊，處于建筑抗震有利地段。 水文地質(zhì)條件場地中的地下水為素填土、粉質(zhì)粘土、粉土和礫沙中的上層滯水，水位之間的連通性較差，水位埋深 —，補給來源主要為大氣降雨。場地高出熱曲河 ，熱曲洪水對場地?zé)o影響。 主要外來材料的供應(yīng)本工程施工的主要外來材料主要包括鋼材、木材、水泥等，采購渠道通暢。因此，本工程的施工供電可靠，電量充足，能滿足施工要求。 政策條件有政府及社會各界對醫(yī)院改擴建的大力支持，資金落實到位。醫(yī)院成立由以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子主要負責(zé)人為組長，班子其他成員為副組長，相關(guān)科室負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，專門負責(zé)對**//4縣急救站建設(shè)項目的組織領(lǐng)導(dǎo)工作；領(lǐng)導(dǎo)小組各成員明確分工，落實責(zé)任。 項目建設(shè)其他條件本項目場址位于**//4 縣人民醫(yī)院院內(nèi)，即在原有醫(yī)院用范圍內(nèi)進行新建，所在場地內(nèi)部，水、電基礎(chǔ)設(shè)施條件完備。本項目的建設(shè)符合國家建設(shè)及完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系的有關(guān)方針和政策，得到了**//4 縣各級政府的大力支持。 第 20 頁第四章 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容**//4 縣人民醫(yī)院是達扎寺鎮(zhèn)的醫(yī)療救治中心，擔(dān)負著為轄區(qū)內(nèi)人民 群 眾 提 供 醫(yī) 療 和 急 救 任 務(wù) 的 重 任 。 建設(shè)規(guī)模根據(jù)《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （2022年報批稿）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)并且結(jié)合所在地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)需求等因素進行確定其建設(shè)規(guī)模。 建設(shè)內(nèi)容建筑部分按照《急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （2022 年報批稿）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《加快**//州經(jīng)濟社會發(fā)展項目表 》文件及相關(guān)技術(shù)規(guī)范，該項目功能定位為急救站用房，在市 120 急救指揮中心的統(tǒng)一指揮下，負責(zé)醫(yī)院周圍及周邊地區(qū)居民的一般急診急救工作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)災(zāi)害事故、疑難危重病人的醫(yī)療救護和急救站重癥病人的轉(zhuǎn)診。建設(shè)內(nèi)容有建筑 1050㎡，含急救站用房和高壓氧艙房。詳見附表一，**//4 縣急救站建設(shè)項目設(shè)備購置清單表。 建筑設(shè)計 項目設(shè)計依據(jù)（1） 《民用建筑設(shè)計通則》GB 503522022；（2） 《辦公建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ 672022 ；（3） 《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》JGJ 502022 ；（4） 《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB500162022；（5） 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB 501892022；（6） 《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB503432022；（7） 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》 （2022 年修訂版） ；（8） 《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》 ；（9） 《急救中心建筑技術(shù)規(guī)范》 （2022 年報批稿） ；（10） 《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 GB500011－2022（2022 年局部 第 23 頁修訂） 。 平面設(shè)計在總體布局和細節(jié)處理上貫徹落實“以人為本”的建設(shè)理念，結(jié)合項目建設(shè)用地以及地方特色進行布局。并根據(jù)國家對相應(yīng)的規(guī)范要求進行布局。該建筑立面簡潔新穎、大方，以體現(xiàn)建筑的獨特性，以簡練的色彩搭配嚴(yán)格遵循體量設(shè)計的特點并與已建建筑物相協(xié)調(diào)，體現(xiàn)其清新明快的風(fēng)格。 立面設(shè)計急救站為 2 層建筑物，首層層高為 米，2 層高 米；高壓氧艙房為 1 層建筑物，層高為 米。 第 25 頁 設(shè)計荷載風(fēng)荷載：根據(jù)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 （GB500092022）（2022 年版）附表 ，**//州 50 年基本風(fēng)壓值為 。屋面防水等級：二級。 《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 （GB500092022） （2022 年版）規(guī)定，走廊： KN／㎡；消防樓梯： KN／㎡ ；上人屋面： KN／㎡ ；病房、衛(wèi)生間、會議室、辦公室、檢驗室： KN／㎡；設(shè)備按實際荷重計算；一般上人屋面： KN ／㎡；不上人屋面： KN／ ㎡。本場地建筑物、構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限為 50 年。本工程設(shè)計地震分組為第一組，場地地震加速度值為：。 給排水設(shè)計 設(shè)計依據(jù)（1） 《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》 GB500152022；（2） 《室外給水設(shè)計規(guī)范》GB500132022；（3） 《室外排水設(shè)計規(guī)范》GB500142022；（4） 《建筑防火設(shè)計規(guī)范》 GB500162022；（5） 其它技術(shù)資料 第 27 頁 給水系統(tǒng)項目全部用水均由市政管網(wǎng)供給。給水主水管沿建筑物周邊道路呈環(huán)狀布置，由環(huán)狀主水管供建筑物內(nèi)的生活給水和室內(nèi)外消防給水，實行生活、消防給水合一的供水系統(tǒng)。 排水系統(tǒng)本項目排水系統(tǒng)采用雨污分流制。區(qū)域內(nèi)雨水作有組織的匯集，就近排入?yún)^(qū)域內(nèi)道路敷設(shè)的雨水口（井）截留后排入市政雨水管網(wǎng)。污水排水系統(tǒng)本項目產(chǎn)生的廢水主要有生活廢水和醫(yī)療廢水，排水采用污廢