醫(yī)院麻醉科規(guī)章制度-在線瀏覽
2025-01-06 20:33本頁面
【正文】 住院醫(yī)師 ( 士 ) 職責 在科主任領導和上級醫(yī)師指導下 ， 按總住院醫(yī)師的安排 完成本科的日常麻醉、教學、科研等具體工作。知情同意和 做好簽字工作。遇到意外異常變化，要積極、妥善處理。上述交班情況要記入麻醉記錄單。 遇有疑難病例或技術問題不能單獨處理時應及時報告上級醫(yī)師。 在上級醫(yī)師指導下 ， 積極開展麻醉的臨床研究工作 ， 做好進修、實習人員的帶教工作。 六、 麻醉護士職責 從事麻醉恢復室、 ICU、 麻醉科門診中病人的監(jiān)測、護理工作 ， 執(zhí)行醫(yī)囑 ，并負責登記、統(tǒng)計、資料保管工作 。 可擔任 麻醉醫(yī)師的助手 ，協(xié)助麻醉醫(yī)師進行麻醉管理和監(jiān)測技術的操作與護理。 藥品器材的申領和保管。 七、 技術員職責 主要在實驗室或 研究室負責測試、實驗準備和輔助科學研究工作 ， 并從事儀器維修、保養(yǎng)等工作。 實 施麻醉前 ， 認真核對病人姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術部位、手術名稱等。 嚴格執(zhí)行 麻醉 操作規(guī)程 和消毒滅 菌制度。 如病情 發(fā)生突變，應迅速判斷其臨床意義，并及時向上級醫(yī)師報告。 認 真及時地填寫麻醉記錄單 ， 記錄要全面、清晰、準確。全麻及危重病人，須待病情許可 后 由麻醉者或恢復室醫(yī)師護送病人回病房 ， 認真做好交接班工作 。 術畢應寫麻醉后醫(yī)囑并按規(guī)定寫好麻醉分析小結。詳細了解病情 ， 進行必要的體檢。 估計病人對手術和麻醉的耐受力 ， 進行 ASA 評級 ； 麻醉前用藥 決 定 ，選擇麻 6 醉方法，擬定應急預案 。 向病人或病人監(jiān)護人介紹病情和與麻醉有關的情況 ， 填寫麻醉知情同意書 ，并辦理患者本人 ( 或患者委托人 )、 監(jiān)護人簽字手續(xù)。 手術當天早會由 訪視者向全科報告病人 情況 和 決定麻醉方 案 。 麻醉前討論應在科主任主持下認真進行 ， 必要時向醫(yī)教科匯報備案 ， 載入病程錄內并通知經管醫(yī)師 。 將隨訪結果詳細記錄在麻醉記錄單上 ， 必要時在病程錄上記述。 對出現(xiàn)嚴重的麻醉并發(fā)癥 ， 必須在科內進 行討論 ， 分析原因 ， 提出對策 ， 吸取教訓 ， 并向醫(yī)院主管部門報告。 四、 交接班制度 7 值班人員須遵守 “ 接班不到 ， 當班不走 ” 的原則 ， 特別是危重病人正處于危險中 ， 不應進行交接班 ， 應協(xié)同處理 ， 直至病情穩(wěn)定。 每班必須按時交接班 ， 接班者提 前 10 分 鐘到科室進行當面交接班 ； 在接班者未明確交班事項前 ， 交班者不得離開崗位。 交接事項包括病人情況、麻 醉經過、特殊用藥、 監(jiān)測數(shù)據(jù) 、 輸血輸液量、 搶救氣管插管 用 品和其他麻 醉 器械 的功 能、管理藥品等內容。接班時發(fā)現(xiàn)問題 ， 應由交班者負責 ； 接班后因交接不清發(fā)生差錯事故或物品遺失 ， 應由接班者負責 。由負責醫(yī)師介紹病情 ， 提出麻醉方案和并發(fā)癥或意外的防治措施 ， 經全科討論加以確定。 麻醉科醫(yī)師應參加手 術科室 組織的術前討論會 ， 從麻醉學 科的角度 ， 提出麻醉意見并作詳細記錄 ， 同時向麻醉科主任匯報。 六、 安全防范制度 經常開展醫(yī)療安全教育 ， 不斷加強麻醉科專業(yè)技術人員的工作責 任性和安全意識。 充分做好麻醉前的準備 工作 ， 不論施行何種麻醉都必須做到思 想、組織、藥品、器械四落實 。 凡遇危重疑難病人 ， 上 級醫(yī) 師、科 主任 要親臨第一線 ， 負責醫(yī)師要密切觀察病情并隨時記錄 ， 發(fā)現(xiàn)問題及時處理。熟練掌握麻醉機、呼吸機及各種監(jiān)護設備的使用和具備正確 判斷 偽差及排除故障的 能力。室 內各 種氣體鋼瓶要有醒目標記 ，接觸病人的電器設備應嚴防漏電。要有相應的質量和安全保證制度 ， 不斷總結經驗 ， 確保病人的安全和治療效果。 七、 業(yè)務學習制度 平時以自學為主。定期考核 。
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