肝病怎么用藥才科學河南大三陽醫(yī)院-在線瀏覽
2025-07-13 18:12本頁面
【正文】 (?體甘草酸 ) —— 甘利欣 、 天晴甘平 ?復方甘草酸單胺 (β 體甘草酸 、 半胱氨酸 、 甘氨酸 ) —— 強力寧 、 苷力康 、 美能等 美能 復方甘草甜素 作用機制： 通過與花生四烯酸代謝途徑的啟動酶—— 磷脂酶 A2（ phospholipase A2）結合以及與作用于花生四烯酸使其產生炎性介質的 脂氧合酶 （ Lipoxygenase）結合，選擇性的阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化，從而阻止肝細胞損傷的發(fā)生。 ? 適應癥 ： – 各種急性、慢性肝臟疾病 (慢性乙型肝炎, 慢性丙型肝炎 , 急性肝內膽汁郁積、肝硬化、藥物性肝病 ) – 各種皮膚疾病 (濕疹 , 接觸性皮炎 …) ? 不良反應： 停藥后易反彈 ； 需監(jiān)測血壓 、 血鉀、 血鈉 。②增加肝細胞表面極低密度脂蛋白受體數量，使極低密度脂蛋白清除增加。④抑制氧自由基對低密度脂蛋白的修飾作用，抑制其致動脈粥樣硬化作用。 ? 不良反應較少，偶有腹瀉、便秘、胃腸脹氣、胃灼熱、呃逆、頭痛、眩暈、關節(jié)僵硬，但均少見且不嚴重，一般不需停藥，如停藥后即消失。飯后服 3g，血漿峰值為 ～ 。大多數藥物經腸道排泄，極少藥物從腎臟排泄。而且， 50%的治療組患者的 AST和 ALT水平恢復正常，但對照組患者無一恢復正常。 ? 熊去氧膽酸 思美泰 174。最早由日本岡山大學的Shoda從中國熊膽汁中分離而命名， 1985年 Leuschner等用其治療合并肝炎的膽結石時發(fā)現(xiàn)血清轉氨酶降低，此后大量臨床研究也證實了 UDCA對一些肝病有確切的治療作用。原發(fā)性膽汁淤積性肝硬變，原發(fā)性硬化性膽管炎。 ? 不良反應 治療期可引起膽結石鈣化，軟便。 ? ★目前世界上唯一能夠治療 PBC(原發(fā)性膽汁性肝硬化）和PSC（原發(fā)性硬化性膽管炎）的藥品 ★全球唯一用于肝臟移植術，提高肝臟移植成活率
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