疫學(xué)檢查在傳染病中的應(yīng)用-在線瀏覽
2025-07-13 13:32本頁面
【正文】 載體上，加待測(cè)樣本，若其中有相應(yīng)的抗原則與固相抗體特異性結(jié)合；洗板后加入酶標(biāo)記特異性抗體，使在固相載體上形成包被抗體 待測(cè)抗原 酶標(biāo)記抗體復(fù)合物；洗板；加酶底物及色原呈色。 ? 雙抗原夾心法：用包被抗原和酶標(biāo)記抗原檢測(cè)樣本中的特異性抗體。 傳染病的免疫學(xué)檢查 ? （ HAV） ? (HBV) ? (HCV) ? （ HIV） ? （ TP） ? (HDV) 甲型病毒性肝炎（ HAV） ? HAV屬小 RNA病毒，為正單鏈 RNA病毒。潛伏期平均28天。 甲型病毒性肝炎（ HAV） ? 診斷甲型肝炎的特異性血清學(xué)指標(biāo)是抗HAV的 IgM類抗體和 IgG類抗體 ?？笻AV IgG一般在急性感染后 6個(gè)月達(dá)高峰，然后逐漸下降，但維持時(shí)間較長，可終身存在。 乙型病毒性肝炎 ? 生物學(xué)性狀： HBV屬于嗜肝 DNA病毒科。 完整的 HBV病毒稱為Dane顆粒，球形，有包膜 (即 HBSAg)。 乙型病毒性肝炎 ? HBV抗原包括： ? ①表面抗原 （ HBSAg） ， 是 HBV的衣殼蛋白， 是 HBV感染的主要標(biāo)志 ，具有抗原性，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗 HBS。 ? ②核心抗原（ HBCAg）， 是病毒的核衣殼成分，被HBSAg包被，因此在感染者血中不易檢出。 ? ③ e抗原（ HBeAg）， 是 HBV核心的可溶性抗原， HBeAg陽性表示病毒在體內(nèi)復(fù)制，傳染性較強(qiáng) 。 乙型病毒性肝炎 ? HBV對(duì)低溫、干燥、紫外線、 70%乙醇均有耐受性。5~10g/L次氯酸鈉 30min， %過氧乙酸 15min均可破壞其傳染性?？山?jīng)血液、唾液、精液和陰道分泌物等傳播。 乙型病毒性肝炎 目前檢測(cè)的 HBV特意血清標(biāo)志物主要有HBSAg、 HBSAb、 HBeAg、 HBeAb、 抗 HBCIgM和抗 HBCIgG， 常用檢測(cè)方法為 ELISA法，金標(biāo)記免疫層析法和化學(xué)發(fā)光法。將純化的抗 HBS包被固相載體，加入待測(cè)樣品，若其中含有 HBSAg,則與載體上的抗 HBS結(jié)合，再加入 HRP標(biāo)記的抗 HBS抗體，加酶底物及色原呈色 .呈色程度與 HBSAg含量成正比。 ：雙抗體夾心法 、 HBCAb測(cè)定原理：競(jìng)爭(zhēng)法 HBV血清學(xué)標(biāo)志物的臨床意義 感染 模式 HBSAg HBeAg 抗 HBC 抗HBe 抗HBS 臨床意義 IgM IgG 1 + 急性乙肝潛伏期后期、攜帶者 2 + + 急性乙肝早期或潛伏期 3 + + + 急性乙肝早期 4 + 177。 177。 177。 177。 ? HCV對(duì)氯仿、乙醚等有機(jī)溶劑敏感，煮沸、紫外線照射及甲醛處理均可使其滅活。急性和慢性丙型肝炎病人及 HCV無癥狀攜帶者為 HCV的主要傳染源。 ? HCV感染的特異性血清學(xué)標(biāo)志是抗 HCV抗體，常用方法為 ELISA,此為篩查方法。 重組免疫印跡試驗(yàn)（ RIBA） 為確診試驗(yàn)。包被抗原為 HCV的基因工程抗原和人工合成多肽抗原的最佳比例組合物（含 HCV的
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