護理安全與防范措施(2)-在線瀏覽
2025-07-13 12:05本頁面
【正文】 理條例 》 中指出，“護士在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)和醫(yī)療護理的技術(shù)規(guī)定，過失造成病人人身損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)療事故。 ⑵ 技術(shù)事故：工作上盡職盡責(zé)，但技術(shù)上發(fā)生了過失，造成了不良后果，對社會危害較責(zé)任事故輕。 ?護理差錯：有過失而無后果或后果輕微達不到事故標(biāo)準(zhǔn)。 ?護理糾紛：一切定性或未定性的護理過失所發(fā)生的問題，引起醫(yī)院與病人及其家屬之間的糾葛，對發(fā)生問題的原因、情節(jié)、責(zé)任、過失等持不同看法，來作結(jié)論之前的爭執(zhí)。 特點： （ 1）護理差錯的 80%因素與違章操作、不執(zhí)行常規(guī)制度有直接關(guān)系。有些護理差錯本身也是醫(yī)療差錯，有些護理差錯的發(fā)生，正是以醫(yī)療失誤為誘因的。護理差錯常常表現(xiàn)為環(huán)節(jié)質(zhì)量失控。診斷為左尺骨上端纖維異樣增殖癥。在臂叢麻醉下，并用氣囊止血帶加壓下進行手術(shù)，壓力 400毫米汞柱，手術(shù)歷時 1小時。手術(shù)前醫(yī)囑抬高患肢未能高于心臟，當(dāng)日下午 4時手術(shù)醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn)病員指端輕度腫脹，囑護士以枕墊高患肢。同房病友告訴醫(yī)生，醫(yī)囑注杜冷丁 50毫克。 7時 30分發(fā)現(xiàn)患者肢端冰冷，橈動脈消失，感覺、運動功能喪失，乃緊急打開繃帶行深肌膜切開減壓。 病例 2：新生兒熱水袋燙傷 新生兒，男性，重 2300克，吸吮能力差，產(chǎn)后第 3天下午當(dāng)班護士在下班前 30分鐘，按醫(yī)生口頭醫(yī)囑為嬰兒用熱水袋保溫。前后夜班護士都曾為嬰兒換尿布，查房時也曾發(fā)現(xiàn)嬰兒哭鬧不安，但未引起注意，次日上午 8時為嬰兒洗澡時才發(fā)現(xiàn)嬰兒背后有一漏水熱水袋，漏水浸濕了胸背腰部，胸背、左肘及背部燙傷，占體表面積的 %（ Ⅰ 176。 為 2%， Ⅲ 176。 病例 3：剖腹產(chǎn)術(shù)后保留導(dǎo)尿尿管未及時開放導(dǎo)致病人腹脹難忍 產(chǎn)婦， 28歲，工人，產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后保留導(dǎo)尿，手術(shù)臺上醫(yī)生放尿后夾管，轉(zhuǎn)至病房，病房護士白班與小夜班書面交班時統(tǒng)計尿量是 200ml ，小夜班與大夜班書面交班時尿量是 600ml ,患者夜間時訴腹脹，不能入睡，未進行處理。護士立即松管放出小便，病人痛苦解除。診斷為（ 1）腦血栓形成后遺癥，左側(cè)偏癱；（ 2）柯興氏綜合征；（ 3）高血壓病。某日晚，陪人上好床檔后離去?；颊咦栽V右肩有壓痛，經(jīng) X線照片檢查為右肱骨外髁骨折。 病例 2：心肌炎病人下床致心力衰竭死亡 患者陳某，男性， 20歲，戰(zhàn)士，因大葉性肺炎入院。 病例 3：墊紙遺在患者身下發(fā)生褥瘡 患者張某， 60歲，男性， 4月 30日住院。經(jīng)用胰島素，糾正水電解質(zhì)平衡，抗感染
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