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北京市新公費醫(yī)療改革知識----職工醫(yī)療報銷全攻略-在線瀏覽

2025-07-13 04:15本頁面
  

【正文】 。 公費醫(yī)療單位補充保險 公費醫(yī)療單位補充保險報銷后 , 參保人員個人負擔比例為: (一)門急診年度內(nèi)累計超過 1300元以上部分的醫(yī)療費用退休人員個人負擔 5%,在職職工個人負擔 10%。 起付標準以上部分的醫(yī)療費用,退休人員個人負擔 3%,基本醫(yī)療保險報銷部分個人負擔低于 3%的,按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。 公費醫(yī)療改革前后 在職人員 待遇水平對比 基本醫(yī)療保險 公費醫(yī)療改革前 公費醫(yī)療改革后 門診 起 付線 1800元 無 1300元 門診 報銷 比例 大醫(yī)院 70% 3000元 80% 90% 社區(qū) 90% ≥ 3000元 90% 門診 封頂 線 2萬元 無 無 住院 起 付線 第一次 1300元 第二 次及以后 650元 無 單位 補充保險報銷 90% 住院 報 銷 比例 10萬元 85%97% 1萬 元 90% 94% ≥ 10萬元 85% ≥ 1萬 元 94% 住院 封頂線 30萬元 無 無 公費醫(yī)療改革前后 退休 人員 待遇水平對比 基本醫(yī)療保險 公費醫(yī)療改革前 公費醫(yī)療改革后 門診 起 付線 1300元 無 1300元 門診 報銷 比例 90% 3000元 90% 95% ≥ 3000元 95% 門診 封頂 線 2萬元 無 無 住院 起 付線 第一次 1300元 第二 次及以后 650元 無 單位 補充保險報銷 95% 住院 報 銷 比例 10萬元 91%% 1萬 元 95% 97% ≥ 10萬元 85% ≥ 1萬 元 97% 住院 封頂線 30萬元 無 無 掛號費 門 、 急診診療費由醫(yī)療保險基金定額支付 2元 , 其余費用由參保人員現(xiàn)金交納 。 個人負擔項目比例 藥品目錄中注明 “ 需個人部分負擔 ” 的費用 , 個人要先負擔 10% 。 單項費用 500元 (含 )
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