北京市新公費醫(yī)療改革知識----職工醫(yī)療報銷全攻略-資料下載頁
2025-05-26 04:15本頁面
【正文】 。社區(qū)衛(wèi)生服務中心可向與本單位建立雙向轉(zhuǎn)診關系的上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。 轉(zhuǎn)出后 24小時內(nèi)再入院的，可以按照連續(xù)入院對待，否則按重新入院對待。 開藥量 門診開藥量急性病不得超過三日量，慢性病不超過七日量，行動不便的可開兩周量。 十種慢性病：高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病、精神病、癌癥、腦血管病、前列腺肥大，且病情穩(wěn)定需要長期服用同一類藥物的，門診開藥量可放寬到不超過一個月量。 中藥湯劑開藥量參照上述標準執(zhí)行。 出院帶藥原則上不得超過 7日量，行動不便的可以開 2周量。超出藥品說明書范圍的用法及適應癥用藥，不納入醫(yī)療保險基金支付范圍。 臨時外出就醫(yī) 參保人員因公外出和探親期間，在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當?shù)匾患铱h級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費用按本市基本醫(yī)療保險有關規(guī)定審核支付。 因公外出需單位開具外出證明。 特殊病審批 參保人員可在本人選定就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？?、中醫(yī)、A類定點醫(yī)療機構(gòu)中確定一家作為“特殊病種”定點醫(yī)療機構(gòu)。 特殊病種”定點醫(yī)療機構(gòu) 只能確定一家 ，批準 期限為一年 ，批準期限到期后，參保人員如要求變更的應及時為參保人員辦理變更手續(xù)。變更前的“特殊病種”定點醫(yī)療機構(gòu)自動撤消。 參保人員辦理特殊病審批后，其發(fā)生的費用 360天為一個結(jié)算期，其中包括在此期間治療特殊疾病的門診、住院醫(yī)療費用和 治療其他疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費用。 就醫(yī)相關規(guī)定 參保人員就醫(yī)后，可在就診的定點醫(yī)療機構(gòu)取藥，也可持加蓋定點醫(yī)療機構(gòu)專用章的處方到基本醫(yī)療保險定點零售藥店購藥。 丟失票據(jù)的次年 4月 1日至 30日申報。 參保人員需要退費的，需持社保卡和相關票據(jù)到費用發(fā)生地醫(yī)療機構(gòu)辦理退費。 說明 由于本人也處在學習之中，在此介紹的公費醫(yī)療人員醫(yī)保政策、知識并不全面，也難免有不準確之處，敬請諒解。 大家在實際就醫(yī)及費用報銷過程中，請以醫(yī)療機構(gòu)及社保機構(gòu)的規(guī)定為準。 祝全體職工 身體健康 ! 新年快樂 !
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