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人感染h7n9禽流感20xx版診療方案解讀-在線瀏覽

2025-07-12 18:13本頁面
  

【正文】 輕型病例 —— 可能未發(fā)現(xiàn) ? 傳播途徑 : ? 呼吸道傳播 ? 密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物 ? 通過接觸病毒污染的環(huán)境 ? 不排除有限的非持續(xù)的人傳人 ? 高危人群 : 在發(fā)病前 1周內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者,特別是老年人。人感染 H7N9禽流感診療方案( 2022年版) 醫(yī)院感染管理科 1 ? 人感染 H7N9禽流感是由 H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,其中重癥肺炎病例??珊喜⒓毙院粑狡染C合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。 病原學(xué) ? 流感病毒:屬正粘病毒科 ? 依據(jù)其外膜血凝素( H)和神經(jīng)氨酸酶( N)蛋白抗原性不同,目前可分為 16個 H亞型( H1~ H16)和 9個 N亞型( N1~ N9)。 應(yīng)對的原則 ? 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療 ? 加強重癥病例救治 ? 注意中西醫(yī)并重 ? 有效防控、提高治愈率、降低病死率 目前流行的 H7N9禽流感病毒 ? 禽類多無感染癥狀 ? 新型重配病毒 ? 同時結(jié)合唾液酸 α2,3型受體(禽流感病毒受體)和唾液酸 α2,6型受體(人流感病毒受體) ? 較 H5N1更易感染人 ? 更易與人上呼吸道上皮細胞(唾液酸 α2,6型受體為主)結(jié)合 ? 較季節(jié)性流感更容易感染下呼吸道 ? 更容易與下呼吸道上皮細胞(唾液酸 α2,3型受體為主)結(jié)合 ? 感染后可以誘發(fā)細胞因子風(fēng)暴 ? 全身炎癥反應(yīng)、 ARDS、休克及多臟器功能衰竭 ? 下呼吸道病毒可持續(xù)陽性至病程的 3周以上 臨床表現(xiàn) ? 潛伏期一般為 3~ 4天 , 7天以內(nèi) ? 癥狀、體征和臨床特點 ? 發(fā)熱、咳嗽
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