【正文】 長(zhǎng) 85 公里，南北寬 67 公里，版圖面積 2872 平方公里。境內(nèi)地質(zhì)結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，地形復(fù)雜，地貌千姿百態(tài)。在全縣土地總面積中，海拔 800 米以下的低山，占 %；海拔 8001200 米的二高山，占 %；1200 米以上的高山，占 %。即鐵爐、五里、燕子、下坪、鄔陽(yáng)、中 營(yíng) 、太平等 7 個(gè)鄉(xiāng)，容美、走馬等 2 個(gè)建制鎮(zhèn)及鶴峰經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、木林子自然保護(hù)區(qū)，205 行政村、4 個(gè)居民委員會(huì)，1364 個(gè)村民小組。其中，城鎮(zhèn)人口 萬(wàn)人，占 32%。以土家族、苗族、白族、蒙古族為主的少數(shù)人口 萬(wàn)人，占 %。其中，第一產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長(zhǎng) %；第二產(chǎn)業(yè) 億9元，平均增長(zhǎng) %（其中工業(yè) 億元，平均增 長(zhǎng) %）；第三產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長(zhǎng) %；三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比由 2022 年的：： 調(diào)整到 2022 年的 ：：。2022 年實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值 11 億元，農(nóng)人均 5376 元；糧食總產(chǎn)達(dá)到 萬(wàn)噸，農(nóng) 人均達(dá)到 490 公斤；牲豬出欄 23 萬(wàn)頭，農(nóng)人均 頭，農(nóng)業(yè)內(nèi)部形成了茶葉、煙葉、箬葉、蔬菜、畜牧等 5 大為農(nóng)民提供現(xiàn)金收入過(guò)億元的產(chǎn)業(yè)。2022 年實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值 億元，“十一五” 期間，平均增長(zhǎng)%。清潔能源工業(yè) 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值 的 %；綠色食品工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %；水泥、木工板等建材工業(yè)產(chǎn)值 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %；藥化工業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %；礦產(chǎn) 化工工業(yè) 億元，占全部工業(yè)產(chǎn)值的 %。102022 年末，擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 12 個(gè)，其中， 衛(wèi)生院 9 個(gè)；擁有病床564 張，其中 縣級(jí)醫(yī)院擁有病床 235 張，農(nóng)村衛(wèi)生院擁有病床 329 張。 太平鄉(xiāng)概況太平鄉(xiāng)地跨東經(jīng) 109176。03，北緯 29176。55。鴉來(lái)線和桑鶴線兩條公路交匯于此，過(guò)境長(zhǎng)度35 公里。林業(yè)用地 平方公里，耕地面積 20982 畝。太平鄉(xiāng)平均海拔 1100 米，年平均溫度 ℃，無(wú)霜期 210 天，平均降水量 1955 毫米。盛產(chǎn) 香菇、天麻、木瓜、五 鶴續(xù)斷等含硒特色產(chǎn)品。太平山川秀美、旅游資源豐富，有公母山、晴田洞、鑼鼓圈、高坪古杉、青龍山奇洞等自然景觀，有賀英殉難處、太平烈士陵園、中11共湘鄂西分局茅壩會(huì)議舊址、營(yíng)房坪紅軍七英之墓、奇峰關(guān)元明清古騾馬道遺址等人文景觀。整體班子結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。基層組織力量 堅(jiān)強(qiáng)。圍繞老茶園改造、良種茶葉造園和名優(yōu)茶培育，一是實(shí)施新建茶園和老茶園改造 1000 畝，建設(shè)了龍?zhí)洞?230 畝無(wú)性系白茶基地；二是全面抓好茶園修剪、施肥等標(biāo)準(zhǔn)化管護(hù)和有機(jī)茶基地樣板建設(shè)，即龍?zhí)洞?800 畝無(wú)性系茶園管理樣板和楊家坪、洞長(zhǎng)灣、茅壩村茶葉基地樣板。全鄉(xiāng)加工茶葉 萬(wàn)擔(dān)，出售 萬(wàn)擔(dān)， 產(chǎn)值 1681 萬(wàn)元。大力推廣“零排放 ”、“150”生豬養(yǎng)殖模式，全鄉(xiāng)生豬出欄 萬(wàn)頭，培植養(yǎng)殖大戶(hù) 7 戶(hù)，生豬零排放示范戶(hù) 1 戶(hù)，逐步規(guī)范了農(nóng)戶(hù)養(yǎng)12殖方式，提高了養(yǎng)殖水平。畜牧產(chǎn)業(yè)不斷邁向規(guī)范化、多元化、規(guī)?；?。按照“生態(tài)建 設(shè)產(chǎn)業(yè)化、產(chǎn)業(yè)發(fā)展生態(tài)化”的要求，在加強(qiáng)低產(chǎn)林改造、速生豐產(chǎn)林基地管護(hù)和林業(yè)科技示范園的技術(shù)管理基礎(chǔ)上，完成流域治理河堤兩旁的綠化帶建設(shè)，奇峰關(guān)林業(yè)苗圃基地育苗 300 畝。全鄉(xiāng)有 6000 余畝土地通過(guò)合理流轉(zhuǎn)，建設(shè)成煙葉、茶葉、食用菌、林業(yè)等基地，有效的推動(dòng)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展。圍繞“工業(yè)興鄉(xiāng) ，產(chǎn)業(yè)富民”的指導(dǎo)思想，通過(guò)積極協(xié)調(diào)服務(wù)，不斷優(yōu)化工業(yè)園區(qū)建設(shè)環(huán)境，園區(qū)建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。永忠畜禽養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)合作社、興發(fā)牧業(yè)、長(zhǎng)新牧業(yè)等民營(yíng)企業(yè)不斷發(fā)展壯大。新引進(jìn)上市企業(yè)一家（湖北德邦（繁榮）林業(yè)股份有限公司，8 月份正式開(kāi)工），運(yùn)行良好。建材工業(yè)園、商貿(mào)物流園土地收儲(chǔ)面積達(dá) 700 余畝，現(xiàn)已基本完成征地工作。園區(qū)供水工程，遠(yuǎn)期規(guī)劃設(shè)計(jì)庫(kù)容 60 萬(wàn)立方米，一階段庫(kù)容 35 萬(wàn)立方米，概算投資 2022 萬(wàn)元，征地 80 余畝。全鄉(xiāng)共有衛(wèi)生枝術(shù)人員 36 人，其中醫(yī)生 18 人，護(hù)士 12 人，藥劑師 2 人，其他衛(wèi)生技術(shù)人員 4 人。太 平 鄉(xiāng) 衛(wèi) 生 院 始建于 1953 年，雖經(jīng)幾次改造，也 僅有床位 30 個(gè)，且陳舊、簡(jiǎn) 陋、布局不合理， 滿(mǎn)足不了廣大患者 對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求。14 項(xiàng)目改擴(kuò)建的必要性一、本項(xiàng)目建設(shè)是國(guó)家“十二五”規(guī)劃和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求；依據(jù)十二五規(guī)劃綱要要求，按照?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的要求，增加財(cái)政投入，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，優(yōu)先滿(mǎn)足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。為此，國(guó)家在“十二五 ”規(guī)劃中明確提出“逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。因此，鶴峰 縣太平鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院樓項(xiàng)目的建設(shè)，符合國(guó)家“ 十二五”規(guī)劃的發(fā)展要求。建國(guó)以來(lái)，黨和政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)一直給予了高度重視，我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)得到了前所未有的發(fā)展，鶴峰縣的公共衛(wèi)生事業(yè)同全國(guó)一樣也取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。在衛(wèi)生事業(yè)中，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至關(guān)重要，基層衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)覆15蓋廣泛、方便群眾，能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人，提高人群健康水平。因此，在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中，基層衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)是在開(kāi)展影響人群生活、學(xué)習(xí)、工作等生存環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量及生命質(zhì)量的危險(xiǎn)因素中進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；為擬訂與公共衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)劃等提供科學(xué)依據(jù)， 為衛(wèi)生行政部門(mén)提供決策咨詢(xún)；針對(duì)與疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)的不良行為開(kāi)展健康教育和行為干預(yù)，提高人群衛(wèi)生知識(shí)水平，樹(shù)立健康觀念，建立健康的行為和生活方式，改善個(gè)體和社會(huì)群體的健康狀況，保障廣大人民群眾的生命安全和身心健康，維護(hù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧等方面起著不可替代的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為百姓身邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，肩負(fù)著滿(mǎn)足百姓基本醫(yī)療需求的重任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。四、本項(xiàng)目是深化衛(wèi)生改革發(fā)展和滿(mǎn)足人民群眾衛(wèi)生服務(wù)的需求為了深化衛(wèi)生改革，建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，改革城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展基層衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以將廣大居民16的多數(shù)基本健康問(wèn)題解決在基層，有利于調(diào)整城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心。通過(guò)多種形式的服務(wù)為群眾排憂解難，使 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。太平鄉(xiāng)衛(wèi)生院始建于 1953 年，雖經(jīng)幾次改造，但房屋陳舊，設(shè)置不合理，僅設(shè) 有 30 張床位，如今本地居民生活水平不斷提高，并隨著我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障體系的改革和完善，新農(nóng)合政策的不斷深入，特別是鶴峰經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)遷址太平和太平工業(yè)園區(qū)的開(kāi)建，住院病人大幅度增加，原有住院條件遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足鎮(zhèn)區(qū)居民的需求，新住院樓的建設(shè)迫在眉睫。年門(mén)診量達(dá)5 萬(wàn)多人次，住院病人達(dá) 1000 多人次，病床使用率 98%，年業(yè)務(wù)收入在 180 萬(wàn)元左右。17 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容鶴峰縣太平鄉(xiāng)衛(wèi) 生 院 住 院 樓 工程計(jì)劃擴(kuò)建一棟全框架結(jié)構(gòu)的建筑物，建筑物總高度是 米，設(shè)計(jì)層高為 米，共三層，占地面積 470 平方米，總建筑面積 1400 平方米。住院部主入口處設(shè)計(jì)為 * 門(mén)廳大雨棚，雨棚下兩側(cè)設(shè)計(jì)斜坡道，可供小車(chē)進(jìn)出。按防火規(guī)范要求設(shè)計(jì)兩個(gè)樓梯間直通屋面。在樓梯間設(shè)有男、女衛(wèi)生間。大會(huì)議室建筑面積 100 平方米，可供100 人開(kāi)會(huì)。二、三層平面設(shè)計(jì)為住院病房區(qū)。病房?jī)?nèi)設(shè)有衛(wèi)生間和內(nèi)陽(yáng)臺(tái)，有良好的通風(fēng)采光條件。兩 層樓共設(shè)計(jì) 50 張病床。 設(shè)計(jì)依據(jù)1.《房屋建筑制圖統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB/T 50001—2022；2.《建筑制圖標(biāo)準(zhǔn)》GB/T 50104—2022；3.《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GBJ137—87；4.《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GBJ37—87；5.《辦公樓建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ67—89；18 6.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)意見(jiàn)》； 7.《城市道路和建筑無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ50）；8.《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500572022；9.《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50011）。 建設(shè)原則中央支持建設(shè)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須為政府舉辦。 縣城周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不安排建設(shè)項(xiàng)目。本次建設(shè)要加強(qiáng)急診、產(chǎn)科等功能，完善給排水、廁所、供電、19采暖和通風(fēng)、污水污物處理、垃圾處理、院區(qū)環(huán)境等輔助設(shè)施。要從規(guī)劃設(shè)計(jì)、建筑材料、工程施工等各個(gè)環(huán)節(jié)和方面嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)決杜絕“ 豆腐渣”工程。 應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則，避免交叉感染，保障安全。每千服務(wù)人口宜設(shè)置 張床位，不得盲目擴(kuò)大，原則上不超過(guò) 50 張。 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)規(guī)模依據(jù)填平補(bǔ)齊原則，合理確定。建設(shè)項(xiàng)目構(gòu)成包括房屋建筑、場(chǎng)地和附屬設(shè)施。場(chǎng)地包括道路、綠地和停車(chē)場(chǎng)等。預(yù)防保鍵及合作醫(yī)療管理、醫(yī)療、行政后勤保障等業(yè)務(wù)用房建筑面積宜符合表 1 的規(guī)定。建筑面積指標(biāo)不含職工生活用房。可參照表 2 執(zhí)行。 表 2 用房面積分配表 單位：㎡規(guī) 模名 稱(chēng)20 床 40 床 80 床 鍵、合作醫(yī)療管理 84 108 144 532 1025 1980 96 240 456使用面積合計(jì) 712 1373 2580建筑面積合計(jì)（平面系數(shù)按65%）1095 2112 396921 表 3 各類(lèi)用房建議尺寸表 名 稱(chēng) 建議采用尺寸（中中，m）病房 單側(cè)候診 雙側(cè)候診 手術(shù)室 六人病房 三人病房 輔助用房 小診室 大診室 大間 中間 小間 X 光室 化驗(yàn)室 建設(shè)用地指標(biāo)，不 應(yīng)超過(guò)表 4 規(guī)定。綠化用地應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。22應(yīng)根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對(duì)建筑平面、道路、管線、 綠化和 環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。（2）功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免交叉感染。（4）住院、手術(shù)、功能 檢查等用房應(yīng)處于相對(duì)安靜位置。在滿(mǎn)足使用功能和安全衛(wèi)生要求的前提下，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑宜集中布置。建筑安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。 嚴(yán)格按照《建筑工程抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50223）和 《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50011）進(jìn)行設(shè)計(jì)，確保建筑安全。宜采用單內(nèi)廊形式。建筑內(nèi)外裝修和院區(qū)環(huán)境，應(yīng)符合適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)孛袼滋攸c(diǎn)。建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定：（1）醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)易于清掃、不起塵、易維修。（2）地面應(yīng)采用防滑、宜清洗的材料。（3）化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒面層。（4）放射科、功能檢查等用房應(yīng)有防潮、防輻射、剩余電流保護(hù)等設(shè)施。藥 房（庫(kù)）還應(yīng)有防潮設(shè)施。醫(yī)技科室用房應(yīng)根據(jù)需要確定。1預(yù)防保健、門(mén)診、病房等用房，應(yīng)充分利用自然光和通風(fēng)。 1應(yīng)根據(jù)《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ50）要求設(shè)置無(wú)障礙設(shè)施。1院區(qū)出入口不宜少于二處。1院內(nèi)不宜建設(shè)職工住宅。 1設(shè)傳染病門(mén)診的，傳染病門(mén)診和隔離觀察室應(yīng)合理布置，相對(duì)獨(dú)立，避免交叉感染，并宜有單獨(dú)出入口。1不能由市政供水、供電的， 應(yīng)自備供水、供 電設(shè)施。2給水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749）。2污物處理系統(tǒng)應(yīng)滿(mǎn)足《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。2供電宜采用雙路電源供電。 電源裝配容量應(yīng)滿(mǎn)足現(xiàn)有設(shè)備和近期的增容需求。2應(yīng)設(shè)置通訊設(shè)備并裝備計(jì)算機(jī)等信息系統(tǒng)。婦幼保健用房宜與婦產(chǎn)科門(mén)診聯(lián)系便捷且與普通門(mén)診、放射科分開(kāi)設(shè)置。 門(mén)診出入口及候 診、取樣等場(chǎng)所應(yīng)合理布置。2注射室應(yīng)與觀察治療室相鄰設(shè)置。3床位規(guī)模較大的，住院部宜自成單元。重危癥病房應(yīng)為 1 床/間，位置宜靠近護(hù)士辦公室。3病房門(mén)宜雙向開(kāi)啟，門(mén)凈寬不得小于 ，門(mén)扇應(yīng)設(shè)觀察窗。 護(hù)理單元內(nèi)宜集中于一區(qū)25設(shè)置衛(wèi)生間、盥洗、浴室、 污洗，并應(yīng)滿(mǎn)足方便、 衛(wèi)生等要求。X 光透視（攝片）室應(yīng)與暗室相鄰，其空間尺寸、墻體、地面、門(mén)窗等應(yīng)滿(mǎn)足設(shè)備安裝和放射防護(hù)要求，并有通風(fēng)、換氣措施。規(guī)模應(yīng)根據(jù)開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目確定，室內(nèi)布置應(yīng)符合檢驗(yàn)工作流程。3手術(shù)室應(yīng)按一般手術(shù)室等級(jí)要求設(shè)置。床位規(guī) 模較小的，手術(shù)室及產(chǎn)房宜設(shè)在門(mén)診部適當(dāng)位置，與婦產(chǎn)科診室聯(lián)系便捷。朝向以北向?yàn)橐?，其他朝向時(shí)應(yīng)有遮光措施。手術(shù)室和產(chǎn)房的管線應(yīng)暗設(shè)，洗手間應(yīng)設(shè)置不少于兩個(gè)非手動(dòng)洗手設(shè)施。平面布置應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求，消毒應(yīng)與貯存、分發(fā)相臨，并設(shè)傳遞窗相通。藥房應(yīng)與掛號(hào)、收費(fèi)、劃價(jià)用房鄰近。中藥 煎藥可視需要安排用房。平面布置應(yīng)符合收受、浸泡消毒、洗滌 、曬 (烘)干、貯存、發(fā)放流程需要。4配電室應(yīng)鄰近外接電源的輸入處，門(mén)窗應(yīng)向外開(kāi)，窗戶(hù)應(yīng)設(shè)26有保護(hù)網(wǎng)。規(guī)模較小的，可設(shè)公用廚房。 設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開(kāi)展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)，并 應(yīng)充分共享，提高利用率。具體裝備還應(yīng)考慮相關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入要求，從中選配適宜品目。嚴(yán)格履行合同，并加強(qiáng)合同管理，確保工程質(zhì)量，控制項(xiàng)目投資和工程實(shí)施進(jìn)度。31 招標(biāo)組織形式對(duì)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及辦公設(shè)施設(shè)備采取委托招標(biāo)的組織形式，委托有資質(zhì)的招投標(biāo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位的招標(biāo)。 招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（1）有從事