【正文】 一個(gè)為營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（ xxx 肝膽泌尿?qū)？漆t(yī)院）、一個(gè)為州縣醫(yī)院整合后新的綜合醫(yī)院（ xxxxxx 人民醫(yī)院）、一個(gè)為州藏醫(yī)院（以藏醫(yī)藥發(fā)展為主流）。大大制約了 xxx 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。綜上所述， xxx 衛(wèi)生院 的衛(wèi)生工作已不能滿足政府和人民的要求，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件亟待改善。 規(guī)劃 內(nèi)容包括：新建 2400 ㎡ 門診綜合大樓 一座（ 框架 五層 ） 、 3300 ㎡ 住院大樓一座（ 框架 四 層 ）、 150 ㎡病人食堂一座、 150 ㎡職工食堂一座，以及 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 9 建設(shè)、排污系統(tǒng)、環(huán)境綠化建設(shè)等。具體包括以下內(nèi)容： 一、《 xxx 縣城市總體規(guī)劃（修編）》； 二、《 xxx 縣 國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》； 三、《投資項(xiàng)目可行性研究指南》； 四、國家 計(jì)委 、建設(shè)部頒發(fā)《關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究的試行辦法》 ； 五、國家 計(jì)委 、建設(shè)部頒發(fā)《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法和參數(shù)》； 六、《國務(wù)院投資體制改革決定》； 七、 xxx 州現(xiàn)行工程建設(shè)材料價(jià)格 。 九、《醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 。 十一、國家相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)等 。 編制范圍 本可行性研究報(bào)告編制的工程范圍 包括 xxx縣 xxx衛(wèi)生院門診綜合大樓、住院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建 設(shè)等。同時(shí)，通過分析研究并結(jié)合本項(xiàng)目的具體特點(diǎn)，提出適應(yīng)于本項(xiàng)目的建議和存在尚需解決的問題，為該項(xiàng)目的決策部門提供確切可靠的依據(jù)。 (2)根據(jù)《醫(yī)院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 》的規(guī)定確定項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模。 (4)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，統(tǒng)籌考慮地方經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際需要，堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜、功能適用、簡樸莊重，建設(shè)規(guī)模適當(dāng)?shù)脑瓌t。 (6)項(xiàng)目總體布局合理、功能齊全，符合今后的工作需要。 項(xiàng)目提出 背景 (1)xxx縣 xxx衛(wèi)生院 現(xiàn)狀分析 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 目前人員編制不完善、設(shè)備及業(yè)務(wù)用房緊缺、無病床設(shè)置。 (2)項(xiàng)目建設(shè) 有利于解決醫(yī)院無住院部的 問題，滿足更多患者看病就醫(yī)的需要 隨著國家新農(nóng)合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的實(shí)施，病 人就診數(shù)量劇增 ，而目前 衛(wèi)生院無住院部 ，人員編制不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 11 群眾多層次、人性化的就醫(yī)需求。同時(shí)隨 著當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的進(jìn)一步開發(fā)，每年因 旅游觀 光 、 商務(wù)活動(dòng) 產(chǎn)生的 流動(dòng)人口不斷增多，使 就 診、住院病人增加。 所以本項(xiàng)目建設(shè)有利于滿足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進(jìn)當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。因此 xxx縣 xxx衛(wèi)生 院 建設(shè) 體系項(xiàng)目不僅是衛(wèi)生 院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。這特別是在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問題，在消防上也存在一定隱患。 (4)項(xiàng)目建設(shè)為當(dāng)?shù)丶爸苓吶嗣袢罕娋歪t(yī)提供基本保障 xxx縣 xxx衛(wèi)生院工作覆蓋面廣，近年來在用房和設(shè)備欠缺的艱苦條件下兢兢業(yè)業(yè)，創(chuàng)出了良好業(yè)績，為病患群 眾提供強(qiáng)有力的醫(yī)療保障，為保障當(dāng)?shù)厝罕姷?健康及社會(huì)穩(wěn)定 做出了重要貢獻(xiàn) 。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得實(shí)惠 ,“看病難、看病貴”問題有所緩解，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活 力被激活，農(nóng)民就診人次 明顯增加。 (6)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn) 邊疆少數(shù)民族地區(qū)的 社會(huì)穩(wěn)定與安定團(tuán)結(jié) xxx州 是 黑吉遼 省唯一 一個(gè)以藏族為主體民族的少數(shù)民族聚集 地區(qū) ，少數(shù)民族占 xxx州 總?cè)丝诘?98％。國外一些敵對(duì)分子一直以來都沒有停止對(duì)我國的分裂活動(dòng)，反分裂斗爭形式嚴(yán)峻，維護(hù)藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定任務(wù)艱巨。 (7)項(xiàng)目建設(shè)有利于促進(jìn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展 發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，而群眾“看病難”、“看病貴”是當(dāng)前人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題之一。 項(xiàng)目概況 擬建地點(diǎn) 項(xiàng) 目擬建地點(diǎn)位于 xxx 州 xxx 縣 xxx 路 往南延長線 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 建設(shè)規(guī)模 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 建設(shè)擬建 2400㎡ 門診綜合樓 一座、 3300㎡住院樓一座、 150㎡職工食堂一座、 150㎡病人食堂一座 ， 總建筑面積 為 6000㎡ 。 主要建設(shè)條件 (1)政策與政府支持 (2)項(xiàng)目用地已經(jīng)確定 xxx 縣 xxx 大道往南的延長線（ xxx 敬老院的位置 ）。 (4)配套基礎(chǔ)條件成熟 本工程 項(xiàng)目建設(shè)片區(qū)內(nèi)交通方便， 水、電、通訊條件完備 。 醫(yī)療設(shè)備采購清單 設(shè)備名稱 價(jià)格（萬元） 備注 DR 180 彩色 B超 機(jī) 140 意大利進(jìn)口 全自動(dòng)生化分析儀 10 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)（全自動(dòng)） 10 激光體外震波碎石機(jī) 80 腹腔鏡 100 進(jìn)口 合計(jì) 520 (2)效益 項(xiàng)目建成后 衛(wèi)生院 將達(dá) 到 二 級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)病床 100床 ，將大大改善本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平和就醫(yī)環(huán)境，可接待大量門診， 提高 xxx縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對(duì)疾病的治療與預(yù)防能力，提高全縣人民健康水平，促進(jìn) 本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、 社會(huì)穩(wěn)定與團(tuán)結(jié)。 項(xiàng)目建設(shè)周期 項(xiàng)目建設(shè)周期計(jì)劃 14個(gè)月 (其中施工工期 12個(gè)月 )，計(jì)劃 2021年 8月完成可研編制、審批及初步實(shí)施方案； 2021年 9月完成項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作、招投標(biāo)； 2021年 10月正式開始施工到 2021年 12月 （由于項(xiàng)目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年 12月至次年 2月為霜凍期，不能施工 ） 全部竣工驗(yàn)收并 投入使用。 問題與建議 問題 (1)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，業(yè)務(wù)用房少，目前 衛(wèi)生院 業(yè)務(wù)用房非常緊缺，科室不全，設(shè)置不規(guī)范，造成總的診療服務(wù)功能不全，不能滿足廣大人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。許多危急疑難患者難于就地診斷，轉(zhuǎn)外就醫(yī)給群眾造成很大壓力 。 建議 針對(duì) xxx縣 xxx衛(wèi)生院 醫(yī)療服務(wù)存在的問題提出以下建議： (1)項(xiàng)目的實(shí)施應(yīng)該綜合 考慮 醫(yī)院 的優(yōu)勢(shì)及面臨的任務(wù)，加大診療設(shè)施、診療裝 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 16 備的投入，提高其診療水平，以應(yīng)對(duì)社會(huì)對(duì) 醫(yī)療工作 的需求。 (3)創(chuàng)造舒適的工作、 生活 環(huán)境 ，引進(jìn)、留住醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。東與四川省 稻城縣相連，東南與 麗江市玉龍納西族自治縣 、維西縣、德欽縣隔江相望， 西 北與四川得榮縣、鄉(xiāng)城縣為鄰。 全縣國土總面積 1161 平方千米 。 少數(shù)民族人口 113887 人，人口在千人以上的民族從高到低依次是：藏族、納西族、傈僳族、彝族、白族、苗族、回族、普米族?，F(xiàn)已探明有銅、鐵、鎢、鉛、金等礦，全州范圍內(nèi)有 24 個(gè)礦種 323 個(gè)礦點(diǎn)。二類保護(hù)動(dòng)物有雪豹、林麝、淙熊等十多種。境內(nèi)有 xx 國家級(jí)自然保護(hù)區(qū)， xx、 xxx、xxx 三個(gè)省級(jí)自然保護(hù)區(qū)，保護(hù)區(qū)總面積達(dá) 32． 0129 萬公頃。 xxx 境內(nèi)光能、熱量資源十分豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開發(fā)的良好氣候環(huán)境。 銀制品：銀制八寶圖、銀護(hù)身佛盒、耳環(huán)、手鐲、銀包 、木碗、銀刀、銀鈴針線筒、銀器玉石碗座等；木制品：木碗、木盒、茶桶藏式餐桌等；野生藥材：冬蟲夏草、白雪茶、紅雪茶、貝母、天麻、當(dāng)歸、雪蓮花、藏紅花、紅景天； xxx 藏藥：七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、常覺等。近年來，在上級(jí)黨委、政府 領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)相關(guān)部門的大力支持下， xxx 州緊緊圍繞“生態(tài)立州、文化 興州、產(chǎn)業(yè)強(qiáng)州、和諧安州”的發(fā)展思路，切實(shí)加大資源開發(fā)力度，全力抓好固定資產(chǎn)投資，穩(wěn)步推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，全州的經(jīng)濟(jì)社會(huì)繼續(xù)保持了健康、穩(wěn)步的發(fā)展態(tài)勢(shì)。其中第一產(chǎn)業(yè)完成增加值 65068 萬元，增長 ％，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 ％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長的拉動(dòng)率 為 O． 7個(gè)百分點(diǎn)；第二產(chǎn)業(yè)完成增加值 228233 萬元，增長 ％，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 ％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長的 拉動(dòng)率 為 個(gè)百分點(diǎn)，其中：工業(yè)實(shí)現(xiàn) 增加值 150670 萬元，增長 ％，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 ％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長的 拉動(dòng)率 為 個(gè)百分點(diǎn)；建筑業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值 77563 萬元，增長 ％，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 ％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長的 拉動(dòng)率 為 2． 5 個(gè)百分點(diǎn)；第三產(chǎn)業(yè)完成 增加值 263459 萬元，增長 ％，對(duì) GDP 增量的貢獻(xiàn)率為 56％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長的 拉動(dòng)率 為 個(gè)百分點(diǎn)。按總?cè)丝谟?jì)算的人均生產(chǎn)總值達(dá)到 14817 元，比上年增加 2827 元，增長 ％；一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值占生 產(chǎn)總值的比例，由上年的 ： ： 調(diào)整為： ： ： ，結(jié)構(gòu)布局更趨合理和優(yōu)化，第二產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)比重分別提高 和 個(gè)百分點(diǎn)，三二一結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步鞏固。 xxx州醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施狀況 截止到 2021 年底， 全州共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 90 個(gè)，屬州縣 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 19 衛(wèi)生行政部門管理的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 45 個(gè)，其中州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位 5 個(gè)， 縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位 11 個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位 29 個(gè)；全州共有衛(wèi)生人員 1364 個(gè)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 1152 個(gè)，有正高職 2 人，副高職 43 人，中級(jí)職稱 310 人，平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員 個(gè)。全州 188 個(gè)行政村 (社區(qū) )設(shè)有 163 個(gè)村衛(wèi)生室，共有村醫(yī) 162 人。 全州國 醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房 65420． 28 ㎡ ，危房面積 17871． 76㎡ ，占 27． 32％，其中州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房 23800． 91 ㎡ ，危房面積 3438． 39 ㎡ ， 占 14． 45％；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房19330． 37 ㎡ ，危房面積 4607． 86 ㎡ ，占 23． 84％；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房 22289 ㎡ ，危房面積 9825 ㎡ ，占 44． 08％。 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 20 近年來， xxx州衛(wèi)生事業(yè)雖然取得了一定的成 績，得到了較快的發(fā)展，極大的改善了人民的就醫(yī)問題。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會(huì)的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。三是防病治病任務(wù)仍十分繁重。 xxx州衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃 根據(jù)《 xxx州國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》，高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解決群眾看病難、看病貴問題。加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健，嚴(yán)格控制重大傳染病的傳播，有效預(yù)防和控制地方病，綜合防治常見慢性病、職業(yè)病及高原病。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健和精神衛(wèi)生工作，全面開 展初級(jí)衛(wèi)生保健工作。大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，擴(kuò)大農(nóng)村合作醫(yī)療范圍。 第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 21 需求分析 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 服務(wù)范圍與服務(wù)人口 (1)xxx： 88784余 人 。 新建 xxx縣 xxx衛(wèi)生院 業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè) (1)充足的醫(yī)療需求絕對(duì)額 新建 xxx縣 xxx衛(wèi)生院在 醫(yī)院規(guī)模、基礎(chǔ)設(shè)施、人員結(jié)構(gòu)、診療技術(shù)水平等醫(yī)療資源方面都占有優(yōu)勢(shì)，是 xxx乃至鄰縣周邊地區(qū)的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著服務(wù)范圍內(nèi)大約 25％ 30%的危急重癥病人和疑難患者的救治任務(wù)。 項(xiàng)目醫(yī)療需求總評(píng)及設(shè)計(jì)規(guī)模 據(jù) 統(tǒng)計(jì) ， 2021年全國每千人擁有 醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù) ， 2021年 。若考慮西藏芒康縣、四川德榮縣等毗鄰地區(qū) 萬人則每千人擁有醫(yī)院、衛(wèi)生院床位僅 ，再考慮每年來 xxx旅游者超過 300多萬人，則 xxx州 醫(yī)院、衛(wèi)生院床位就顯得非常緊缺了。 基本能滿足 xxx州、周邊地區(qū)及外來旅游流動(dòng)人口的 xxx 衛(wèi)生院建設(shè) 體系 可行性研究報(bào)告 22 診治需求。 本項(xiàng)目建成后，將大大改善 xxx 縣 xxx 衛(wèi)生院 的基礎(chǔ)設(shè)施條件，使其逐步正規(guī)化、科技化、現(xiàn)代化，以良好的生活居住、醫(yī)療保障、宣傳教育、心理矯治條件，為病患者營造安定、祥和、和諧、溫馨、親近的醫(yī)療環(huán)境，消除患病人員恐怖、緊張、壓抑、抵觸、對(duì)立的心理，以良好的醫(yī)療環(huán)境 ，提升防治 能力 ，體現(xiàn)一切為了人民利益，一切為了社會(huì)安寧、和諧、穩(wěn)定的 衛(wèi)生院 的新形象。因此必須盡快落實(shí) xxx 衛(wèi)生院的建設(shè)，改善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，為 保障 xxx 及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn) 人民群眾的健康安全，維護(hù) 少數(shù)民族地區(qū) 的社會(huì)穩(wěn)定，提供有 力的保障。 2021 年，全國人均平均壽命為 74 歲 (男 73 歲、女 75 歲 )，而xxx 縣 平均壽命為 63 歲 (男 62 歲、女 64 歲 )，相差整整 11 歲，造成以上情況的主要原因?yàn)?xxx 縣 防治能力弱，診治能力 低下 ，診治場(chǎng)所簡陋，不規(guī)范，布局不合理，人民健康意識(shí)淡薄，“不 倒 床、不就醫(yī)”的現(xiàn)象極其 嚴(yán)重。 （ 3）實(shí)施本項(xiàng)目，是 xxx 經(jīng)濟(jì)及社會(huì)發(fā)展的需要 隨著 xxx