小兒頭皮靜脈穿刺論文：淺談小兒頭皮靜脈穿刺成敗的因素-在線瀏覽
2025-01-06 01:35本頁(yè)面
【正文】 觀方面、患兒方面與醫(yī)護(hù)人員等三方面因素的影響。其次，設(shè)置獨(dú)立的小兒頭皮靜脈穿刺的治療室間很重要。既可以減輕醫(yī)護(hù) 人員的心理壓力，也可以避免加重患兒和家屬在穿刺前的恐懼感。臨床實(shí)踐證明，柔和的自然光線最適合靜脈穿刺的進(jìn)行 [1]，白天時(shí)，應(yīng)盡量選擇在近窗口等光線充足的地方進(jìn)行，夜晚則應(yīng)有相應(yīng)的照明措施，目前，最常用的是在距患兒 50 厘米處用 45 瓦的日光燈。 2 醫(yī)療器械方面：醫(yī)療器械也是影 響穿刺成敗的一個(gè)因素。此外，小兒頭皮靜脈穿刺所用的治療床也直接影響到穿刺的成敗。我們?cè)趯?shí)踐中，制定了一臺(tái)不銹鋼小兒頭皮靜脈穿刺專(zhuān)用的治療床。而床尾不設(shè)護(hù)欄，護(hù)士站在床頭端進(jìn)行穿刺時(shí)可以避免因小兒蹬腿而引起針頭穿破血管，為成功穿刺提供更有利的條件。經(jīng)我們的工作實(shí)踐證明，我們?cè)O(shè)計(jì)的小兒頭皮靜脈穿刺專(zhuān)用治療床，也明顯提高了穿刺的成功率。也有一些患兒治療前血管沒(méi)有保護(hù)好，出現(xiàn)瘀血和青紫等現(xiàn)象，這些都加大了穿刺失敗的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖兒童的靜脈血管藏匿很深，顯影模糊，嚴(yán)重影響靜脈穿刺的準(zhǔn)確性。 兒童患者本身的病癥也會(huì)給頭皮靜脈穿刺造成一定的難度?；挤窝准嫘乃サ幕純?，由于全身缺氧，全身靜脈顯影模糊，穿刺十分困難，嚴(yán)重影響穿刺的進(jìn)行[2]。 對(duì)以上患兒，醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)性地采取措施，以提高穿刺的成功率。而對(duì)脫水或血液循環(huán)受阻但頭皮靜脈明顯的兒童，可在穿刺前多飲溫開(kāi)水，或進(jìn)行局部的熱敷，用百分之二的山莨菪堿溶液來(lái)擦拭要進(jìn)行穿刺的周邊部位，以促進(jìn)局部的血管的血液循環(huán)，有利于穿刺的進(jìn)行。患兒躁動(dòng)不安，難以固定，易使醫(yī)護(hù)人員手中的針頭滑落，影響準(zhǔn)確穿刺，也會(huì)使已經(jīng)成功穿刺的針頭穿破血管。 患兒因害怕而哭鬧抗拒穿刺是非常常見(jiàn)的。其次，盡量縮短輸
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