【正文】 ” 、 “ 尋求 ” 的意思，合在一起就是 “ 反復(fù)探索 ” 。D”，即“ 研究與發(fā)展 ” 來表示科學(xué)研究的概念。 醫(yī)學(xué)科學(xué) ?醫(yī)學(xué)科學(xué) ， 是關(guān)于人體及其疾病的科學(xué) 。 ?在現(xiàn)代科學(xué)知識體系結(jié)構(gòu)中，醫(yī)學(xué)科學(xué)屬于綜合性科學(xué)，他既有自然科學(xué)的某些屬性，如生物學(xué)的基本特性，又有社會科學(xué)的某種屬性，如語言、思維、心理及社會生活等，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是生物－社會 (環(huán)境 )－心理的模式。 分為兩類 ， 即純基礎(chǔ)研究與應(yīng)用基礎(chǔ)研究 。 這類研究的主要任務(wù)是探索自然界的普遍本質(zhì)和各種物質(zhì)運動的基本規(guī)律 ，各種自然現(xiàn)象之間的聯(lián)系 ， 在探索過程中發(fā)現(xiàn)新事實 、 新原理 、 新規(guī)則 。 ? 在中醫(yī)學(xué)中，經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究即為純基礎(chǔ)研究，經(jīng)絡(luò)傳感為生命的現(xiàn)象，經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究即探索經(jīng)絡(luò)傳感的物質(zhì)基礎(chǔ)與機(jī)制。以純基礎(chǔ)理論知識為指導(dǎo)，針對應(yīng)用技術(shù)中帶有普遍性的問題進(jìn)行理論探索，為解決生產(chǎn)技術(shù)中的某些共同問題提供理論依據(jù)，他是介于基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究之間的橋梁。 ?中醫(yī)學(xué)的辯證分型、證型的調(diào)查、病機(jī)理論，方藥、針灸、氣功及推拿治療疾病的機(jī)制，方藥及穴位的配伍機(jī)制等。 ? 運用基礎(chǔ)理論成果 ， 直接解決社會生產(chǎn)中的技術(shù)問題 ， 著重研究如何把科學(xué)理論知識轉(zhuǎn)化為新技術(shù) 、 新工藝 、 新方法 、 新產(chǎn)品 ， 從而為發(fā)展研究提供更為具體的指導(dǎo)性的理論和方法 。 本質(zhì)特征是技術(shù)發(fā)明 ， 具有較強(qiáng)的保密性 。 ? 醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究：為解決防病治病以及臨床教學(xué)中的各種實際問題。 三、發(fā)展研究 (development research) 試驗發(fā)展或開發(fā)研究 ? 是將基礎(chǔ)和應(yīng)用成果擴(kuò)展到生產(chǎn)中 ， 為創(chuàng)造新產(chǎn)品 、 新設(shè)備 、 新材料等 ， 以生產(chǎn)產(chǎn)品和完成工程任務(wù)而進(jìn)行的研究 。 四、各類科學(xué)研究的特點 基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和發(fā)展研究各有不同的目的、性質(zhì)、特點和作用等 基礎(chǔ)研究 應(yīng)用研究 發(fā)展研究 研究目的 擴(kuò)大科學(xué)知識 ， 建立理論體系 。 把基礎(chǔ)和應(yīng)用成果應(yīng)用到生產(chǎn)上 。 完成新產(chǎn)品、新工藝、新材料的實用化開發(fā)。 產(chǎn)品設(shè)計、產(chǎn)品試制，工藝改進(jìn)。 比較有彈性，有指標(biāo)和計劃要求。 時間特點 人員要求 管理特點 無時間限制。 管理彈性大，科學(xué)家的自主性強(qiáng)，自由度大，須尊重科學(xué)家意見；成果由同行評議，不急于作出評價。既要有創(chuàng)新能力，又要有解決實際問題的能力 管理要求嚴(yán)，定期檢查進(jìn)度，尊重個人首創(chuàng)精神，需集體協(xié)作；在適當(dāng)時候進(jìn)行有組織評價。 技術(shù)專家 。 管理嚴(yán)格 ， 一般限期完成；組織嚴(yán)密 ， 強(qiáng)調(diào)集體協(xié)作；完成后立即組織評價 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基本方法 ?方法是一種行為方式 ， 使用來達(dá)到某種目的的手段 。 如判斷 、 推理 、 比較 、 類比 、 分析 、 綜合 、 抽象 、 概括等等 。 如觀察與實驗等等 。 ?直接層次 ： 是指具體學(xué)科所特有的 、 專門的 、 有時帶有經(jīng)驗性質(zhì)的各種技術(shù)手段 、 規(guī)定和操作方法 。 從直接層次到哲學(xué)的層次，方法論概括的程度愈來愈高，應(yīng)用的范圍越來越大。 一 )觀察 (observe)法 － 最基本、最常用的一種搜集經(jīng)驗事實資料的科學(xué)方法。 ? 仔細(xì)察看客觀事物和現(xiàn)象 。 ? 觀察時 ， 不僅要用眼睛看 ， 要用所有感官去感知 ， 還要動腦筋想 ， 既要產(chǎn)生感覺 、 知覺 、 表象 ， 又要形成概念和推理判斷 。 ? 列寧指出： “ 不通過感覺 ， 我們就不能知道實物的任何形式也不能知道運動的任何形式 。 觀察中獲得的經(jīng)驗事實一般稱為原始資料，這些原始資料具有極其重要的科學(xué)價值，他是一切科學(xué)的起點。 ?“ 理論所以能夠成立，其根源就在于他同大量的單個觀察關(guān)聯(lián)著，而理論的真理性也正在如此 ” 。 ?在科學(xué)發(fā)展的今天，觀察仍然是科學(xué)研究的一種基本方法。觀察是醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展和檢驗醫(yī)學(xué)理論的主要科學(xué)基礎(chǔ)。 ?臨床觀察經(jīng)歷了由初級向高級 ， 由簡單到復(fù)雜的過程 。 科學(xué)觀察是一種有明確科學(xué)目的的、有意識的感性認(rèn)識活動，具有能動性 ? 科學(xué)觀察的過程既是 知覺 過程，又是 思維 過程；科學(xué)觀察具有嚴(yán)密的組織性和計劃性，必須嚴(yán)格按照科學(xué)設(shè)計進(jìn)行；科學(xué)觀察是實事求是的，客觀的、不帶有任何感情色彩的認(rèn)識活動。 ? 避免由于感官的局限性或感官生理狀態(tài)的變化以及觀察者的主觀意識對感覺器官的干擾而影響觀察結(jié)果。 中醫(yī)臨床觀察 ?在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行，望、聞、問、切是中醫(yī)臨床觀察的主要傳統(tǒng)手段，在實踐中總結(jié)出一套行之有效的感官觀察方法，注重在運動中觀察整體變化規(guī)律。 科學(xué)的觀察方法要求必須全面、系統(tǒng)、精細(xì)、客觀。 －－觀察的實施必須嚴(yán)格按照科學(xué)設(shè)計進(jìn)行，精益求精 ?主動地去找那些異乎尋常的特征，特別要尋找各種現(xiàn)象之間的聯(lián)系。 ?要善于抓住觀察中的機(jī)遇，觀察中能否及時捕捉到機(jī)遇，需要有準(zhǔn)備的頭腦，需要知識的積累，包括理論知識和經(jīng)驗知識，更需要有豐富想象力的頭腦。 ? 人的觀察力是由生活經(jīng)驗和知識所決定的 ， 在很大程度上是以人的求知欲 為轉(zhuǎn)移的 。 ? 學(xué)會比較對照不同觀察對象的異同點 ， 考察他們之間的相互作用 ，善于發(fā)現(xiàn)他們中最微小的變化 。 －－ 作為研究方法尚有其局限性 ?觀察者感官的生理局限，使觀察的可能性受到很大的限制。 ?由于醫(yī)學(xué)倫理問題的限制，觀察者對觀察客體的依賴性，不能改變客體，難以控制條件，限制人們對疾病的認(rèn)識深度。 (二 )實驗法 實驗 (experiment)是指科學(xué)上為闡明某一現(xiàn)象而創(chuàng)造特定的條件，以便觀察他的變化與結(jié)果的過程。 ? 實驗也是搜集感性材料的方法，與觀察是互相聯(lián)系互相補充的，但實驗必須要在一定的理論（包括假說）指導(dǎo)下進(jìn)行，否則就變成一種盲目的實驗。 ? 實驗可突破自然條件的限制，可通過人為地干預(yù)、控制和變革自然對象，揭開直接觀察不到的自然現(xiàn)象的真面目，有意識地、主動地創(chuàng)造自然界尚未有的內(nèi)容。即實驗方法具有 簡化和純化 的作用，可以強(qiáng)化對實驗對象的作用，使它處于某種極限狀態(tài)中，這樣有利于揭示新的自然規(guī)律。 科學(xué)史表明，近代自然科學(xué)或醫(yī)學(xué)科學(xué)的重大突破，一般不是直接來自生產(chǎn)實踐或臨床實踐，往往要通過實驗這個環(huán)節(jié)。 ?從觀察、實驗中獲得科學(xué)上的新發(fā)現(xiàn)有一個基本條件：觀察、實驗的結(jié)果必須可以 重復(fù) 出現(xiàn)。 (三 )調(diào)查 (investigate)法 調(diào)查是通過對人類社會或自然界某一區(qū)域范圍內(nèi)的某些現(xiàn)象進(jìn)行直接接觸、詢問和現(xiàn)場調(diào)查，以了解其某一個某一些方面的既往史、現(xiàn)狀以及其他情況，從而獲得事實資料的一種感性認(rèn)識的基本研究方法。 調(diào)查研究彌補了實驗室和病房的局限性 ， 提高了醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的完整性 。 ? 目前常用的調(diào)查：居民健康狀況調(diào)查 ， 流行病學(xué)調(diào)查 ， 病因?qū)W調(diào)查 ，臨床遠(yuǎn)期療效觀察 、 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 ， 中醫(yī)證型的調(diào)查 。 調(diào)查必須堅持客觀性，深入實際，實事求是。 調(diào)查的類型： ?按獲得資料的時間 可分為經(jīng)常性調(diào)查和階段性調(diào)查； ?根據(jù)調(diào)查對象的范圍 ， 可分為普查 、 典型調(diào)查 、 抽樣調(diào)查； ?根據(jù)調(diào)查目的 可分為居民健康狀況調(diào)查 ， 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查 ，流行病學(xué)調(diào)查 ， 臨床隨訪調(diào)查； ?按收集資料的方式 有現(xiàn)場測試法 、 采訪法 、 填表法和通訊法 。 ? 理性認(rèn)識需要正確的思維 ， 必須遵守思維的規(guī)律 ， 使思維過程合乎邏輯 。 ? 從某種意義上講 ， 邏輯思維能力是一個科研人員科學(xué)素養(yǎng)的重要標(biāo)志 。 ? 比較、分類、歸納和演繹、分析和綜合、類比與推理等是自然科學(xué)中常用的一些思維方法。 (一 )比較 (pare)和分類 (classify) ?一般來說，人們認(rèn)識事物是從區(qū)分事物開始的。而要系統(tǒng)地總結(jié)和掌握已經(jīng)識別的各種事物，就要進(jìn)一步通過比較進(jìn)行分類。 比較法： 是確定對象之間差異點和共同點的邏輯方法。 在空間上同時并存的事物之間 ， 以及在時間先后相隨的事物之間 ， 都存在著差異性和同一性 。 在認(rèn)識過程中 ， 這兩方面的比較往往是結(jié)合應(yīng)用的 。 在醫(yī)學(xué)研究中，比較方法的運用是有條件的，各種類型的比較都是在一定的前提下進(jìn)行的，必須遵守一定的原則，如研究對象之間必須具有可比性，要在同一關(guān)系的相同條件下進(jìn)行，即保持一致性或均衡性；比較的標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一，相比較的屬性盡可能是內(nèi)在的本質(zhì) 屬性。 ?對任何比較所得的結(jié)果，都不能把它絕對化和凝固化，而應(yīng)力求對事物進(jìn)行多方面的比較，以獲得更全面、更深刻的認(rèn)識。 ? 分類是以比較為基礎(chǔ)的 。 分類必須遵守的規(guī)則 (1)每一種分類必須根據(jù) 同一個標(biāo)準(zhǔn) ， 否則就會出現(xiàn)分類重疊和分類過寬的邏輯錯誤； (2)分類必須按照一定的 層次 逐級進(jìn)行 ， 不然就會出現(xiàn)越級劃分的邏輯錯誤； (3)分類必須相應(yīng)相稱 ， 即劃分所得的各子項之和必須與被劃分的母項正好相等 。 從現(xiàn)象分類進(jìn)入到本質(zhì)分類所需要的分類標(biāo)準(zhǔn)各不相同 。 (二 )類比 (analogize) 是根據(jù)兩個（或兩類）對象之間在某些方面的相似或相同而推出他們在其他方面也可能相似或相同的一種邏輯方法。 通過兩個或兩類不同的對象進(jìn)行比較 ，找出他們的相似點或相同點 ， 然后 ， 以此為根據(jù) ， 把其中某一對象的有關(guān)知識或結(jié)論推移到另一對象中去 ， 即類比推理 ， 簡稱為類比或類推 。 (三 )歸納 (induce)和演繹 (deduce) ? “ 由特殊到一般 ， 又由一般到特殊 ” ， 這是認(rèn)識運動的一般進(jìn)程 。 歸納法： 是從個別事實中概括出一般原理的一種思維方法。 完全歸納法是根據(jù)某類事物的全體對象作出概括的推理方法；不完全歸納法則是根據(jù)某類部分對象具有某種屬性作出概括 。 即從大量觀察 、 實驗得來的材料發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律 ， 總結(jié)出科學(xué)定理或原理 。 演繹法： 和歸納法相反，是從一般到個別的推理方法。 ? 演繹推理的主要形式是三段論，由大前提、小前提和結(jié)論三部分組成。 ? 演繹推理是一種必然性推理。 ? 推出的結(jié)論是否正確，必須具備兩點，一是前提必須正確，而是推理的形式必須合乎邏輯，即前提和結(jié)論之間要有必然聯(lián)系。 ?由于科學(xué)理論是已被實踐檢驗過的真理 ， 由此作出的推論是有科學(xué)根據(jù)的 ， 他對實踐有指導(dǎo)作用 。 科學(xué)假說和理論都要經(jīng)受實踐的檢驗而不斷地發(fā)展 。 這一推理過程就是演繹推理 。 ? 沒有大量的雜交實驗不可能有遺傳學(xué)理論 。 ? 人們的認(rèn)識一般是從研究個別對象開始的 ， 表明歸納推理有一定的獨立性 ， 但完全脫離演繹的歸納是盲目的 。 (四 )分析 (analyse)和綜合 (synthesize) ? 分析和綜合是抽象思維的基本方法 。 ? 例如 ， 在類比和歸納中就要運用分析 ， 比較有時也是一種綜合；在分析和綜合中 ， 又離不開比較 ， 歸納和演繹的方法 。 ?人體是一個有機(jī)的整體 ， 組成人體的各部分本來是密不可分的 ， 為了分析某些部分或方面 ， 就必須將其暫時割裂開來 ， 把被考察的因素從整體中抽取出來 ， 暫時孤立起來