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酸堿平衡ppt課件-在線瀏覽

2025-06-24 03:11本頁面
  

【正文】 對堿的緩沖作用 ( 主要由 H2CO3 來緩沖 ) NaOH+ H2CO3 NaHCO3 + H2O NaOH+ NaH2PO4 Na2HPO4 + H2O NaOH+ HPr NaPr + H2O 特點: CO2的多少來調(diào)節(jié) H2CO3濃度,從而改變 NaHCO3 / H2CO3 。 (二)肺臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié) 呼吸加深加快 H2CO3濃度 呼吸加深加快 CO2排出增多 H2CO3濃度 血中 CO2 分壓 (三)腎臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié) 主要作用: 排酸保堿 對 NaHCO3 的重吸收 血液 腎小管上皮細(xì)胞 腎小管液(原液) NaHCO3 Na+ HCO3 H2CO3 CO2 H20 NaHCO3 H2CO3 CO2 H20 H+ Na+ CA HCO3 尿液的酸化 血液 腎小管上皮細(xì)胞 腎小管液(原液) NaHCO3 H2CO3 CO2 H20 H+ Na+ CA HCO3 Na2HPO4 Na+ NaHPO 42 NaH2PO4 終尿 血液 腎小管上皮細(xì)胞 腎小管液(原液) NaHCO3 H2CO3 CO2 H20 H+ Na+ CA HCO3 NH3的分泌 谷氨酰胺 NH3 氨基酸 NaCl Na+ Cl NH4Cl 終尿 酸堿平衡 血液緩沖 肺調(diào)節(jié) 腎調(diào)節(jié) 組織細(xì)胞 血液 反應(yīng)迅速 但緩沖作 用不持久 較快 ( 34h) 但易造成電解質(zhì)的紊亂 效能最強 30min達(dá)到高 峰 ,僅對 CO2有 調(diào)節(jié)作用 作用大 但起效慢 ( 35天) 三、 酸堿平衡紊亂 呼吸性堿中毒( H2CO3 ↓ ) 代謝性堿中毒( NaHCO3 ↑ ) 呼吸性酸中毒( H2CO3 ↑ ) NaHCO3異常 代謝性酸中毒( NaHCO3 ↓ ) H2CO3異常 失調(diào)初期 使 NaHCO3 和 H2CO3 作相對調(diào)整, 兩者比值維持在 20: 1, PH 可以不變, 但 NaHCO3 和 H2CO3 的絕對含量已有改變。 三、 酸堿平衡紊亂 呼吸性堿中毒 呼吸性酸中毒 值 ↓ 值 ↓ 值 ↑ 值 ↑ 代謝性堿中毒 代謝性酸中毒 [H2CO3] ( 1) [NaHCO3]
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