發(fā)熱疼痛ppt課件-在線瀏覽
2025-06-23 18:04本頁面
【正文】 2．內(nèi)源性 體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn) （ 溫閾 ）上 內(nèi)源性致熱原 作用于 調(diào)定點(diǎn) ↑ 體溫調(diào)節(jié)中樞重新調(diào)節(jié) 發(fā)生調(diào)節(jié)沖動(dòng) 內(nèi) 分 泌 垂 體 運(yùn)動(dòng) N 皮膚血管 豎毛肌收縮 排汗停止 散熱 ↓ 骨骼肌 陣縮 （ 寒戰(zhàn) ） 代謝 ↑ 產(chǎn)熱 ↑ 體溫 ↑ 發(fā)熱的原理： 臨床表現(xiàn) 正常體溫在不同個(gè)體之間略有差異，且受機(jī)體內(nèi) 外因素影響稍有波動(dòng)。 體溫上升有兩種形式： 驟升型： 體溫在幾小時(shí)內(nèi)達(dá) 3940℃ 或以上 ，常伴寒戰(zhàn) ， 見于大肺性肺炎 、 敗血癥 、 流感 、 急性腎盂炎 、 輸液及某些藥物反應(yīng) 。 2． 高熱期： 指體溫上升達(dá)高峰之后保持一定時(shí)間 ， 持續(xù)時(shí)間長短可因病因不同而有差異 ， 3． 下降期： 體溫下降有兩種方式： （ 1） 驟降： 體溫?cái)?shù)小時(shí)內(nèi)迅速下降至正常 ，有時(shí)可略低于正常 ， 常伴大汗淋漓 ， 常見于瘧疾 ，急性腎盂腎炎 、 大葉肺炎 、 輸液反應(yīng)等 。 熱型： 稽留熱 體溫持續(xù) 3940℃ 左右數(shù)天或數(shù)周 24小時(shí)波動(dòng)范圍 1℃ 見于：大葉性肺炎 、 傷寒 、 斑疹傷寒等發(fā)熱極期 。 無熱期持續(xù) 1數(shù)天 疾病：瘧疾 、 急性腎盂腎炎 回歸熱 體溫驟升 39℃ 以上 ， 持續(xù)數(shù)天后驟降正常 ， 高熱與無熱各持續(xù)若干天 ， 規(guī)律相互交替 。 疾?。翰际蠗U菌病 不規(guī)則熱 發(fā)熱無一定規(guī)律 疾病：結(jié)核病 、 風(fēng)濕熱 、 支氣管肺炎 、滲出性胸膜炎 、 感染性心內(nèi)膜炎 1． 寒戰(zhàn)：大葉肺炎 、 敗血癥 、 急性膽囊炎 、 急性腎盂 腎炎 、 流腦 、 瘧疾 、 急性溶血性疾患等 。 3． 單純皰疹：大葉性肺炎 、 流腦 、 間日瘧 。 6． 肝脾腫大：傳單 、 病毒性肝炎 、 肝 、 膽道感 染 、 瘧疾 、 急性血吸蟲病 、 結(jié)締組織病 、 白血 病 、 L瘤 。 課堂要求 掌握 發(fā)熱的病因和分類；發(fā)熱的臨床表現(xiàn)；熱型的種類及臨床意義。 了解 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制。 (1)急性感染：如流感、肺炎等 (2)心血管疾?。喝绺哐獕翰?、心力衰竭 (3)中毒：如鉛、酒精、一氧化碳、有機(jī)磷、 藥物 (如顛茄、水楊酸類 )等中毒 (4)其他：尿毒癥、低血糖、貧血、肺源性腦病、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭痛、中暑等 （三）臨床表現(xiàn) 頭痛的表現(xiàn)，常常根據(jù)病因不同而特點(diǎn)不同 1．發(fā)病速度：急性起病并有發(fā)熱者常為感染疾病 所致；突然頭痛；長期的反復(fù)發(fā)作頭痛；亞急性頭痛；慢性進(jìn)行性頭痛 2. 頭痛部位
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