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2025-06-19 18:01本頁面
【正文】 局限型： 潰瘍型： 16 （二） X線表現(xiàn) 1 早期胃癌 (early stage gastric cancer)： （ 1）胃小區(qū)結(jié)構(gòu)紊亂、消失； （ 2）切線位刺突樣小龕影； （ 3）顆粒狀、小圓形充缺，表面毛糙不整 早期胃癌的診斷需綜合 X線、胃鏡、活檢 Diagnosis of early gastric cancer requires integrated xray、 gastroscopy and biopsy Xray manifestations 17 2 中、晚期胃癌 (advanced gastric cancer)： （ 1） 充盈缺損 filling defect： 不規(guī)則，多見于蕈傘型； （ 2） 龕影 Niche： “ 半月綜合征 ” – “Semilunar sign” 見于潰瘍型胃癌。腔小，固定 18 潰瘍型胃癌 半月狀龕影 環(huán)堤 19 潰瘍型胃癌 俯臥位 仰臥位 20 蕈傘型 彌漫浸潤型 （皮革胃） 潰瘍型 21 浸潤型胃癌 22 3 特殊部位的胃癌： （ 1）賁門癌： （ 2）胃竇癌： （ 3）全胃癌： “ 皮革胃 ” 鋇餐透視 檢查是診斷中晚期胃癌的 重要方法，而 低張雙重造影 有助于發(fā)現(xiàn) 早期癌腫。 較 少引起回盲瓣變形僵硬。 30 Crohn病 31 四、小腸腺癌 Small intestinal adenocarcinoma 起 源： 腸粘膜上皮細(xì)胞 好發(fā)部位： 十二指腸、近端小腸 病 理： 息肉狀－－突向腸腔 浸潤腸壁－－腸腔環(huán)形狹窄 X線 表現(xiàn)： 局限性環(huán)形狹窄 粘膜破壞、不規(guī)則充盈缺損及龕影 管壁僵硬，通過受阻、近段擴(kuò)張 32 小腸腺癌（浸潤型） 33 1 病理 (Pathology) ： 好發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸： 分型： 增生型： 浸潤型： 潰瘍型： 混合型： 2 X線表現(xiàn) (Xray manifestation)： A：增生型： 充盈缺損，粘膜破壞、潰瘍； B：潰瘍型： 腔內(nèi)龕影； C：浸潤型： 腸管狹窄，狹窄段粘膜呈鋸齒狀； D：混合型： 常二種以上并存。 Colon cancer imaging methods is barium enema ,especially double contrast check mainly 五、結(jié)腸癌： Carcinoma of colon 34 增生型結(jié)腸癌 浸潤型結(jié)腸癌 35 結(jié)腸肝曲癌（浸潤型）：“果核征” 36 好發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸，可癌變。 X線表現(xiàn)： 鋇灌腸為主。 六、結(jié)腸息肉： Polyps of colon 37 充盈像 雙對比像 結(jié)腸息肉 38 乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸交界處帶蒂息肉，頭部癌 變，早癌。 標(biāo)本像：息肉頭部分葉明顯。 2 造影： （ 1）鋇劑或空氣灌腸： 結(jié)腸梗阻 （腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸癌所致） 及先天性腸旋轉(zhuǎn)不良 （ 2）鋇餐： 先天性幽門肥厚、十二指腸梗阻 （ 3）泛影葡胺：上消化道出血、穿孔、梗阻； （ 4）血管造影：急性消化道大出血。 Acute abdominal Imaging to an ordinary xraybased 42 一、胃腸道穿孔： Perforation of gastrointestinal tract (一 ) 病因： 炎癥、潰瘍、腫瘤、外傷 （二） X線表現(xiàn) Xray manifestation ： 征象： 膈下新月形游離氣體，表現(xiàn)為雙側(cè)膈下線條狀或新月狀透光影，邊界清楚，
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