損傷的修復(fù)介紹ppt課件-在線瀏覽
2025-06-17 18:05本頁面
【正文】 n ① 被覆上皮再生： 鱗狀上皮缺損n 由創(chuàng)緣或底部的基底層細(xì)胞分裂增生，向缺損中心遷移，單層上皮 → 鱗狀上皮n 粘膜上皮（胃腸）缺損n 由鄰近的基底細(xì)胞 → 立方細(xì)胞 → 柱狀細(xì)胞n ② 腺上皮再生取決于損傷的狀態(tài)n 腺上皮缺損而基底膜未破壞：由殘存細(xì)胞分裂補(bǔ)充 → 腺體完全恢復(fù)。n 大血管的修復(fù)n 由結(jié)締組織增生連接 → 瘢痕修復(fù)圖 2 各種組織的再生過程n ⑸ 肌組織的再生： （肌組織再生能力很弱）n 骨骼?。喝Q于肌膜是否存在及肌纖維是否完全斷裂n 平滑?。簲嚅_的腸管或較大血管主要由纖維瘢痕連接n 心?。涸偕芰O弱，一般由瘢痕修復(fù)n ⑹ 神經(jīng)組織再生n 神經(jīng)細(xì)胞（腦、脊髓）破壞：不能再生n 由膠質(zhì)細(xì)胞及其纖維修補(bǔ) → 膠質(zhì)瘢痕n 外周圍神經(jīng)受損：n 如與其相連的神經(jīng)細(xì)胞存活 → 完全再生n 創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤 圖 3 圖 4 細(xì)胞再生的影響因素n (細(xì)胞外微環(huán)境和各種化學(xué)因子的調(diào)控是細(xì)胞再生的關(guān)鍵環(huán)節(jié) )n ㈠ 細(xì)胞外基質(zhì)（ extracelluar matrix, ECM）在細(xì)胞再生n 過程中的作用 :n 影響細(xì)胞的形態(tài)、分化、遷移、增殖和生物學(xué)功能① 膠原蛋白（ collagen）n 最常見，細(xì)胞外支架，提供張力強(qiáng)度n 需 Vit C參與其羥基化② 彈力蛋白（ elastin）n 調(diào)節(jié)彈性 細(xì)胞再生的影響因素n ③ 粘附性糖蛋白和整合素n 與其他細(xì)胞外基質(zhì)和特異性的細(xì)胞表面蛋白結(jié)合n 粘附性糖蛋白（ adhesive glycoproteins）和整合素（ integrins）⑴ 纖維連接蛋白（ fibronectin）⑵ 層粘連蛋白（ laminin） ⑶ 整合素（ integrins）n 細(xì)胞表面受體的主要家族④ 基質(zhì)細(xì)胞蛋白（ matricellular proteins）n 新命名的分泌性蛋白家族n 功能多樣性，但都具有影響細(xì)胞 基質(zhì)相互作用的能力⑤ 蛋白多糖和透明質(zhì)酸素n 蛋白多糖（ proteoglycans）n 調(diào)控結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)和通透性n 透明質(zhì)酸素（ hyaluronan）n 使多種類型的結(jié)締組織（關(guān)節(jié)軟骨）具有膨脹壓、抗壓、反彈及潤滑的能力 細(xì)胞再生的影響因素n ㈡ 生長因子（ growth factor）n 由細(xì)胞受到損傷因素的刺激后釋放，刺激同類細(xì)胞或同一胚層發(fā)育來的細(xì)胞增生，促進(jìn)修復(fù)過程① 血小板源性生長因子（ PDGF） (來源于血小板 α顆粒 )n 引起成纖維細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞、單核細(xì)胞增生② 成纖維細(xì)胞生長因子（ FGF）n 刺激內(nèi)皮細(xì)胞、其它間葉細(xì)胞增生③ 表皮生長因子（ EGF） (頜下腺分離出的一種 6kDa多肽 )n 對上皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞促進(jìn)增殖④ 轉(zhuǎn)化生長因子（ TGF） :作用于成纖維細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞⑤ 血管內(nèi)皮生長因子（ VEGF） 對內(nèi)皮細(xì)胞促進(jìn)作用⑥ 其他細(xì)胞因子（ cytokines）n IL1和 TNF可刺激成纖維細(xì)胞增殖及膠原合成和刺激血管再生 細(xì)胞再生的影響因素n ㈢ 抑素與接觸抑制n 抑素（ chalone）n 具有組織特異性，任何組織都可產(chǎn)生一種抑素抑制本身的增殖n 如：表皮抑素、干擾素（ IFN） α、 TGFβ、 PGE2 n 接觸抑制（ contact inhibition）n 細(xì)胞生長過程中相互接觸，則生長停止，不至堆積起來n 細(xì)胞縫隙連接可通過細(xì)胞間通訊，參與接觸抑制 人工干預(yù)下的組織再生n 干細(xì)胞 (完美地修復(fù)、替代疾病、意外事故、遺傳因素所造成的組織、器 官傷殘 —— 人類的追求、難以攻克的醫(yī)學(xué)難題 )
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