心臟外科概述ppt課件-在線瀏覽
2025-06-16 01:58本頁面
【正文】 更多詳情點(diǎn)擊： 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院簡介：診療技術(shù) ? 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院是中國第一家從事心胸疾病診療的非營利性?？漆t(yī)院，醫(yī)院位于上海市徐匯區(qū)龍漕路 218號(hào)，面積近 30000平米。 ? 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院秉承做精做強(qiáng)的原則，針對(duì)各類心胸疾病患者，開設(shè)了小兒心臟中心、成人心臟中心、胸腔鏡心臟中心、心血管內(nèi)科、胸外科、放射科、超聲科等 15個(gè)臨床醫(yī)技科室，其中以胸腔鏡心臟中心為重點(diǎn)專科，以微創(chuàng)、介入和胸腔鏡手術(shù)為特色，開展各類心臟病的治療和胸科疾病治療，包括冠心病、心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、房顫、心臟腫瘤、心力衰竭、肺癌、食管癌等。對(duì)疑難危重心臟病的內(nèi)外科治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，年手術(shù)量超過兩千例，病人來自全國各地，并有外賓、印尼患者來院診療，手術(shù)成功率在 98%以上，國內(nèi)領(lǐng)先。在上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院院長肖明第教授 中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科學(xué)會(huì)副主任委員、上海市胸心血管外科學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員、我國冠脈外科的奠基人之一的領(lǐng)銜指導(dǎo)下，眾位知名專家形成了多學(xué)科技術(shù)團(tuán)隊(duì)，在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)各種心胸疾病、疑難雜癥患者進(jìn)行會(huì)診，提供最優(yōu)化、最經(jīng)濟(jì)的治療方案。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院簡介 ：設(shè)備、服務(wù) ? 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院擁有國際上最為先進(jìn)的心胸疾病診療儀器設(shè)備：德國西門子 1250mA大型平板減影血管機(jī)（ DSA）、飛利浦 64排螺旋 CT、昆頓運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電測試系統(tǒng)、德國德爾格麻醉機(jī)、進(jìn)口體外循環(huán)機(jī)、體外膜肺（ ECMO）、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、監(jiān)護(hù)儀及耶哥肺功能儀、德國科曼胸腔鏡、美國全自動(dòng)生化儀、全套進(jìn)口心胸外科微創(chuàng)治療系統(tǒng)等大型現(xiàn)代化心血管外科設(shè)備。 ? 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院鄭重承諾：以紅十字的 博愛、奉獻(xiàn)、人道 的理念為已任，以心胸疾病整體醫(yī)療方案為特色服務(wù)，秉承 以人為本，用心服務(wù)，全程關(guān)懷 的人文服務(wù)精神，努力實(shí)踐 以科技為先導(dǎo)，放眼世界；以專家為核心，服務(wù)全國 的核心價(jià)值觀，全力打造一個(gè)高起點(diǎn)、高技術(shù)、高水準(zhǔn)的國際化心胸專科醫(yī)院。 ? CT或核磁共振 復(fù)雜先心病和嬰幼兒 CT多代替右心導(dǎo)管檢查。 聽診， X片，心臟彩超可明確診斷 。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 手術(shù)禁忌 ? （ 1）左心室發(fā)育小，周圍肺血管發(fā)育差為相對(duì)禁忌，可考慮姑息手術(shù)。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 癥狀與診斷 ? 絕大部分患者發(fā)現(xiàn)癥狀較早，病程進(jìn)展較快，除有心悸、氣短、呼吸道感染癥狀外，常早期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓及心功能衰竭癥狀。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 分析選擇手術(shù)的時(shí)機(jī) ? 是一組極其復(fù)雜的心內(nèi)畸形，除臨床 I、 Ⅱ 型（原發(fā)孔房缺無瓣裂，原發(fā)孔房缺合并二尖瓣裂）外，其余類型均應(yīng)早期手術(shù)。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 Ebstein畸形 ? 又稱三尖瓣下移、發(fā)育不全或缺如，三尖瓣關(guān)閉不全，瓣環(huán)擴(kuò)大，房化心室形成。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 Ebstein畸形 示意圖 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 主動(dòng)脈起自右心室，而肺動(dòng)脈由左心室發(fā)出，主動(dòng)脈位于肺動(dòng)脈的前右。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 肺靜脈異位引流 ? 是指肺靜脈的一支或全部不與左心房連接，肺循環(huán)的血不能流入左心房內(nèi)，而是直接通過體循環(huán)的靜脈系統(tǒng)回流到右心房。 ? 治療原則是早期診斷、早期手術(shù)。 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 主動(dòng)脈干永存 ? 由于球嵴與球間隔發(fā)育缺陷，未能將原始動(dòng)脈分隔成主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，而留下共同的動(dòng)脈干。 ? 常伴有室缺，右位主動(dòng)脈弓，單心室，主動(dòng)脈弓閉鎖或左側(cè)上腔靜脈永存。 ? 預(yù)后差，多在生后一年內(nèi)死亡。 ? ㈡糾治術(shù) ： ? 包括 VSD修補(bǔ)，右室流出道與肺動(dòng)脈之間移植帶有主動(dòng)脈瓣的一段同種異體主動(dòng)脈或帶有人造瓣膜的人造血管，建立分開的肺血流。 了解更多詳情點(diǎn)擊： 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 常見瓣膜病變 ? 二尖瓣狹窄 正常成人二尖瓣口面積為 4— 6平方 厘米，＜ 2 ? 二尖瓣關(guān)閉不全 瓣膜受風(fēng)濕炎癥損害，造成瓣膜及瓣下腱索、乳頭肌等損害，造成關(guān)閉不全。 ? 三尖瓣狹窄（ TS） ? 以器質(zhì)性瓣膜損害為主，與二尖瓣 ? 病變、主動(dòng)脈病變合并存在。 ? ⒉ 房顫 ? 房早 房撲 房顫 ? ⒊ 亞急性感染性心內(nèi)膜炎 ? 多見 MI或 MI╋ MS ? 心懷理想，胸懷遠(yuǎn)大 ? ⒋ 栓塞癥 ? 左房擴(kuò)張和郁血最容易發(fā)生栓塞（動(dòng)脈系統(tǒng)）。 ? ⒍肺部感染。
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