【正文】 除為實現(xiàn)理想而存在的差距作為主要的努力方向。別人的議論，他人的優(yōu)越條 11 件，都不應當是影響自己進步的外因，決定需要的是自己的努力。 案例 ：一女生平時學習成績很好，自我感覺比其他女同學都強，可過強的爭先拔尖，造成與同學關系緊張，每 次選班干部都落選，因而精神刺激很大，夜里經(jīng)常又哭又笑，并常常自言 自語，出現(xiàn)異常行為。對于這類學生，老師首先 運用認知領悟療法，認知領悟療法，是指心理咨詢者對來訪者進行暗示 和啟發(fā)，使其改變原有錯誤的認知結(jié)構，逐漸形成正確的認知。再就是要教導學生要樹立自己的奮斗目標，踏踏實實做事，厚積薄發(fā)，不要追求虛名。在這種情況下，正常的心理和生理活動會受到影響，出現(xiàn)很多異常的心理和行為，若不及時采取各種調(diào)適措施，就可能引發(fā)出嚴重的后果。 焦慮是十分常見的現(xiàn)象，是一種類似擔憂的反應或是自尊心受到潛在威脅時產(chǎn)生擔憂的反應傾向，是個體主觀上預料將 會有某種不良后果產(chǎn)生的不安感，是緊張、害怕、擔憂混合的情緒體驗。 焦慮不僅存在于大多數(shù)人的生活中，而且也是其他心理障礙共有的因素，如抑郁癥與恐懼。由于焦慮與恐懼、擔心、驚慌等相關，也有人將擔心看作焦慮的認知成分。焦慮對大學生的影響是復雜的，既可以成為大學生成才的內(nèi)驅(qū)力，起促進作用，也可以起阻礙作用。但過度焦慮 則會對學生帶來不良的影響。被過高的焦慮困擾的大學生，常常會感到內(nèi)心極度緊張不安，惶恐害怕、心神不定、思維混亂、注意力不能集中，甚至記憶力下降，同時還容易產(chǎn)生頭痛、失眠、食欲不振、胃腸不適等不良生理反應。 大學生常見的焦慮有自我形象焦慮、學習焦慮與情感焦慮。情感焦慮多數(shù)由于戀愛受挫 而引發(fā)的自我否定，認為自己不具備愛人與被愛的能力，因而過度擔心引起焦慮。如果學生的焦慮癥狀與某些確定 的情境有關，那么，我們可通過運用 “ 情境分析 ” ， 來找出學生的焦慮癥狀是由情境中的哪些關鍵因素造成的。如果學生的焦慮癥狀游離于任何特定情境也就是不與某種特定環(huán)境有特殊的關系，那么我們可以運用 “ 放松訓練 ”來 降低學生的總體緊張水平。其次要 幫助學生分析自己個性中的優(yōu)點與缺點， 進一步了解自己在個性特征的強項和弱項，有意識地克服敏感多疑，顧慮重重、情緒不穩(wěn)定等弱點，培養(yǎng)和訓練豁達大度的個性。又稱交互抑制法，是由美國學者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。系統(tǒng)脫敏法的程序是逐漸加大刺激的程度。如果一個刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復的呈現(xiàn)，他便不再會對該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標也就達到了。 案例一：小宋，女，大一學生，因為考試焦慮而前來咨詢。雖然每次考試前都會很積極的復習功課，每次考試也都能考得不錯，但仍然每 到考試就緊張，一聽要考試了便覺得很 惴惴 不安。到考試前的一天或考前的幾天 ，就會突然拉肚子，渾身不舒服。自己試過深呼吸放松法，在感覺緊張的時候進行深呼吸，但效果很小。 咨詢員在聽她述說的時候，給她以充分的理解和共情，以建立良好的關系。她談到，自己從小就很好強，自上幼兒園以 15 來在學校的表現(xiàn)就一直很好，深的家長和周圍鄰居的好評。鄰居、親戚、朋友拿她來做教育孩子的榜樣。高一開始的時候，她像以往一樣學習，進高中后的第一次測驗考試成績出來后，她突然發(fā)現(xiàn)自己的成績在拌種僅僅屬于中等偏上，不再是以前的前幾名。這是小宋開始擔心自己考得不如同學好，就抓緊復習，可是到下一次考試的時候，她感覺到了緊張，坐在考場中發(fā)抖，手心出汗。雖然最終考得還不錯，但此后就每次考試都焦慮，緊張。就這點咨詢員用合理情緒療法跟她談了一下。 之后，隨著咨詢的深入，第二次，咨詢員給她解釋系統(tǒng)脫敏法的一些原理及大致方法，然后開始教她放松的方法 。咨詢員與其一起一個部位一個部位的進行放松，開始時讓肌肉緊張，之后放松，全身器官都緊張、放松之后，讓小宋自己做一次。直到她能掌握要領為止。接下來的咨詢中，檢查作業(yè)完成情況， 16 隨后讓她進行了放松訓練。她列出了以下幾個： （ 1）坐在考場中，等待老師發(fā)試卷。 （ 3）做題時聽到其他同學寫字的刷刷聲。 （ 6）走在去教室參加考試的路上。 （ 8）考試后等待結(jié)果。并按引起焦慮程度等極由小到大的順序排列這些事件。 1 （ 2）考試前一夜想考試的事時。 3 （ 4）考試后等待結(jié)果。 5 （ 6）坐在考場中，等待老師發(fā)試卷。 7 （ 8）做題時聽到其他同學寫字的刷刷聲。當她感到緊張時提醒其放松，然后繼續(xù)這一情景的想象。這次咨詢結(jié)束后仍要求她將放松訓練作為 作業(yè)。保證每個情景在想象時能忍受一小時左右不感到緊張。然后再接下去做下一個情 景的想象放松訓練。 案例 二 ：某重點綜合大學社會科學專業(yè)學生 ，自幼學習上進，記憶力較強，深受老師的器重，每逢市里的一些學科競賽，學校都推薦她參加，這對她的精神壓力很大，她本人對數(shù)學興趣不濃，但是教師仍然很看中她，自己認為這是一種榮譽，是學校和老師對自己的器重，也不好違抗。從此以后出現(xiàn)了睡眠障礙。 該例是以考試焦慮為中心的心理障礙，伴有睡眠障礙，主要是由于心理負擔太重，使她的情緒一直不能平靜，反而更影響了復習的效果。 抑郁癥狀不單指各種感覺，還指情緒、認知與行為特征。其他感覺包括容易發(fā)火，感到憤怒或負罪感。抑郁也伴隨著個體思維方式的轉(zhuǎn)變，這些認知改變可以是一般性的，比如注意力不集中、記憶力衰退或者很難做出決定。因此，抑郁的人很難回憶起美好的記憶，不適當?shù)刎焸渥约海J為他人更消極地看待自己，對未來感到悲觀。也可能出現(xiàn)飲食紊亂，吃得過多或過少，隨之而來的體重激增或劇減。 一般來說，這種情緒多發(fā)生在性格內(nèi)向，好孤僻、敏感多疑、依賴性強、不愛交際，生活遭遇挫折，長期努力得不到報償?shù)拇髮W生身上。 19 抑郁癥的主要癥狀 ： 壓抑的心情 興趣或快樂減退 消極的自我觀念：自我抱怨與負罪感 體重激增或劇減 睡眠困擾（很難入睡或早睡來） 易激動或行動遲緩 注意力不集中 想死或自殺 抑郁癥的早期干預和治療非常重要。近年來，療效好、副作用小的抗抑郁藥大量產(chǎn)生，在西方國家，藥物已經(jīng)成為治療抑郁癥的主要手段之一。大量研究證實，單獨心理治療或單獨藥物治療，都不如同時使用兩者的治療效果好。隨著醫(yī)學的發(fā)展，抑郁癥已經(jīng)是一種完全可以治好的疾病 以下主要介紹一下 抑郁癥的心理治療 根據(jù)國外 近 20年來的臨床研究發(fā)現(xiàn) , 心理治療適合于輕性抑郁或經(jīng)過藥物治療后抑郁程度減輕的患者 , 相當一部分的抑郁癥病人經(jīng)過心理治療或多種治療方法的處理或幫助可以得到治愈或緩解。絕大多數(shù)抑郁癥患者起因是有一定的心理應激引起的 ,俗話說 ,“心病還得心藥醫(yī) ”。 （ 2） 改變不良的認知 從心理的角度看 ， 抑郁癥的深層問題是患者的病理性認知模式 ， 這種認知模式就像戴著一副 “ 有色眼鏡 ” ，它導致了患者 的感知錯誤 ， 促使其情感及行為異常 ， 當然也影響到其神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的生理功能 ，形成心身惡性循環(huán)。這種病理性認知模式在臨床上主要表現(xiàn)為負性思維和邏輯錯誤 ， 如患者對自身、對以往經(jīng)歷以及對自己的前途總是負性評價 ， 認為自己無能為力 ， 過去一無是處 ，前途一片灰暗。人們對某一事件的看法或評價 （ 即認知 ） 是決定其情緒和行為的內(nèi)在因素。 （ 3） 接受現(xiàn)實 ， 積級行動 要將“ 順其自然 , 為所當為 ” 視為一種生活的態(tài)度 ，應積極面對生活的困難和痛苦 ， 自己按本身應有的 “ 生的欲望 ” 積極的行動。通過積極的行動 ， 去獲得成功和喜悅 ， 經(jīng)反復實踐再行動再成 功再喜悅 ， 以這種良性循環(huán)替代失敗與痛苦的惡性循環(huán)。研究發(fā)現(xiàn) ， 社會支持可緩沖心理壓力 ， 從而起到預防或減輕抑郁。通過社會支持 ， 可以改變患者不良認知和提高其適應能力 ， 有助于改善人際關系 。剛上大學時，有些不習慣，不過我適應能力還算好，不覺的很生疏，我與班里的同學相處還比較好，大家 對我的印象還不錯，可是我卻總覺得自己壓力很大，干什么事情總是沒有精神，情緒很不穩(wěn)定，尤其是這幾天，大家都在復習，我看到大家都在讀書，我就不想看書，覺得很難受，甚至有點痛恨她們在讀書。可是我發(fā)現(xiàn)我還是控制不了自己的情緒。而且我們宿舍五個人，倆人一對，正好我一個，我們平時相處也不錯，大家都是好人，我們也沒有什么矛盾，我們還是院里的四星級宿舍。常常是一個人在這個食堂吃過，又跑到另一個去吃，然后再到超市買一大堆餅干或者別的什么東西回宿舍吃，我覺得我近乎瘋狂，不可理喻，我就想讓胃撐滿，有時近于疼痛，好像這樣我會得到快感和滿足，當我吃東西的時候，我也知道這樣不對，但是就是無法控制自己，我就想不停的吃下去，什么都不要想。首先是錢的問題，在上個學期，我買的東西還不是很貴，還有些自制力，次數(shù)也不是很多，希望自己會改過來。但我家里并不是能承受的起，我覺得對不起父母，因而自責。好像有兩個我在作斗爭，一個讓我恢復理智，另一個在讓我奢侈，讓我放縱。 23 另一個問題是我長胖了，我知道這是一個女孩子很敏感的問題，我也不例外。我常常在晚上吃東西，不睡覺，有時候還偷偷摸摸，一直到吃完為止，或者直到胃口實在受不了，就去睡覺，第二天，當我清醒之后，我會照鏡子，看看自己圓滾滾的肚皮，我會想我到底干了些什么，我怎么這樣，我好像不是我了，不想接受自己的樣子。 我從前嘗試過節(jié)食減肥，的確瘦了不少，但是我發(fā)現(xiàn)我對什么都饞了，而且刻意尋找東西吃，不是因為餓，而是為了一種滿足感，而且經(jīng)常沒有節(jié)制，吃起來不停?？晌疫€是常?？?制不住自己。我覺得我對不起很多人，對不起所有對我有期望的人，父母、同學，師長，包括我自己，可是我還是很難控制我自己的情緒，我覺得我好像有兩種人格在廝殺。在咨詢中首先要向患者解釋抑郁癥的特征，消除患者對于抑郁癥的恐懼和焦慮情緒，鼓勵患者正確心理、社會因素與危機。再就是可根據(jù)正規(guī)醫(yī)院 處方，予以藥物治療。 憤怒是由于客觀事物與人的主觀愿望相違背，或因愿望無法實現(xiàn)時，人們內(nèi)心產(chǎn)生的一種激烈的情緒反應。 大學生常見的一種消極情緒，處于精力充沛、血氣方剛的青年時期的大學生，在情緒情感發(fā)展上往往容易產(chǎn)生好激動、易動怒的特點。如此種種遇事缺乏冷靜的分析與 思考，圖一時之快，逞一時之勇的好激動、易動怒的不良情緒特點，在一些大學生身上時有體現(xiàn)。 案例：這是一位大一女生的自述： “我來自一個并不富有但也比較寬裕的家庭，父親非常愛我，但在我童 25 年中，發(fā)生過重大創(chuàng)傷性生活事件，自從這件事發(fā)生后，我不再相信任何人，也不再相信很多人們確信不移的比如友誼、愛情等，我想通過努力學習離開原來的生活環(huán)境，開始新的生活，擺脫童年生活的陰影，來到大學后，看到同學們都快樂無憂地生活著，長久潛藏 于心的憤怒悄悄地滋長著，我不知道如何化解與排解這種情緒，便經(jīng)常翻同學的書柜和床位，將他們正在看的參考書藏起來，我并不是為了看書而是看到他們焦慮、著急的樣子，我內(nèi)在的憤怒便找到了渲瀉的口，這樣我還不解氣，我將同學的存折悄悄取出，并將錢全部花掉以化解我心中的憤怒。 對于容易激動憤怒的學生， 我們可以教 導其用換位思考的辦法，在心理學上叫 “感情移入 ”。 運用心理移位法，可以讓自己體驗對方的情感，有利于理解別人，有利于抑制不良的心理狀態(tài)的蔓延，這是避免易怒心理行為之有效的辦法之一。 26 嫉妒 。具體表現(xiàn)為當看到他人學識能力、品行 、榮譽甚至穿著打扮超過自己時內(nèi)心產(chǎn)生的不平、痛苦、憤怒等感覺；當別人身陷不幸或處于困境時則幸災樂禍，甚至落井下石，在人后惡語中傷、誹謗。 嫉妒是由于別人勝過自己而引起抵觸的消極的情緒體驗。當看到別人比自己強時，心里就酸溜溜的不是滋味，于是就產(chǎn)生一種包含著憎惡與羨慕、憤怒與怨恨、猜嫌與失望、屈辱與虛榮以及傷心與悲痛的復雜 情感，這種情感就是嫉妒。 嫉妒是人本質(zhì)上的疵點，嫉妒心強的人容易得心身疾病。其次，嫉妒心強影響大學生自我發(fā)展。另外，嫉妒心強可能使我們結(jié)交不到知心朋友。 這可能使同學們想躲開你，不愿與你交往。嫉妒對人的心理健康不利。其次要學會轉(zhuǎn)移注意力，需要積極進取，使生活充實起來，以期取得成功，并不亞于競爭對手。為了緩解自己的失敗帶來的心理上的不平衡感，可以找一些理由，使自己不再嫉妒別人。一 個人在嫉妒別人時，總是關注別人的優(yōu)點，忽視自己的優(yōu)點。因此，只有采取正確的比較方法，將人之長比己之短，而不是以己之長比人之短。四是建立正確的自我意識，提高自我意識水平，正確地評價自己和別人。在這種心理支配下，待人處事常常以我為中心，無論什么事，首先考慮到的是自身的得失，因而引起一系列的不良后果。 案例； 小 A與小 B是某藝術院校大三的學生，同在一個宿舍生活。 A活潑開朗，小 B性格內(nèi)向 ，沉默寡言，小 B逐漸覺得自己象一只丑小鴨，而小 A卻象一位美麗的公主，心理很不是滋味，她認為 A處處都比自己強，把風頭占盡，時常以冷眼對小 A。小 A 發(fā)現(xiàn)后，不知道怎樣對待小 B，更想不通為什么她要遭受這樣 的對待？ 小 A與小 B從形影不離到反目為仇的變 化令人十分惋惜。我們也可以用認知領悟療法，讓 小 B認識到要 客觀公正地評價別