【正文】 除為實(shí)現(xiàn)理想而存在的差距作為主要的努力方向。別人的議論，他人的優(yōu)越條 11 件，都不應(yīng)當(dāng)是影響自己進(jìn)步的外因，決定需要的是自己的努力。 案例 ：一女生平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)很好，自我感覺(jué)比其他女同學(xué)都強(qiáng)，可過(guò)強(qiáng)的爭(zhēng)先拔尖，造成與同學(xué)關(guān)系緊張，每 次選班干部都落選，因而精神刺激很大，夜里經(jīng)常又哭又笑，并常常自言 自語(yǔ)，出現(xiàn)異常行為。對(duì)于這類學(xué)生，老師首先 運(yùn)用認(rèn)知領(lǐng)悟療法，認(rèn)知領(lǐng)悟療法，是指心理咨詢者對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行暗示 和啟發(fā)，使其改變?cè)绣e(cuò)誤的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，逐漸形成正確的認(rèn)知。再就是要教導(dǎo)學(xué)生要樹(shù)立自己的奮斗目標(biāo)，踏踏實(shí)實(shí)做事，厚積薄發(fā)，不要追求虛名。在這種情況下，正常的心理和生理活動(dòng)會(huì)受到影響，出現(xiàn)很多異常的心理和行為，若不及時(shí)采取各種調(diào)適措施，就可能引發(fā)出嚴(yán)重的后果。 焦慮是十分常見(jiàn)的現(xiàn)象，是一種類似擔(dān)憂的反應(yīng)或是自尊心受到潛在威脅時(shí)產(chǎn)生擔(dān)憂的反應(yīng)傾向，是個(gè)體主觀上預(yù)料將 會(huì)有某種不良后果產(chǎn)生的不安感，是緊張、害怕、擔(dān)憂混合的情緒體驗(yàn)。 焦慮不僅存在于大多數(shù)人的生活中，而且也是其他心理障礙共有的因素，如抑郁癥與恐懼。由于焦慮與恐懼、擔(dān)心、驚慌等相關(guān)，也有人將擔(dān)心看作焦慮的認(rèn)知成分。焦慮對(duì)大學(xué)生的影響是復(fù)雜的，既可以成為大學(xué)生成才的內(nèi)驅(qū)力，起促進(jìn)作用，也可以起阻礙作用。但過(guò)度焦慮 則會(huì)對(duì)學(xué)生帶來(lái)不良的影響。被過(guò)高的焦慮困擾的大學(xué)生，常常會(huì)感到內(nèi)心極度緊張不安，惶恐害怕、心神不定、思維混亂、注意力不能集中，甚至記憶力下降，同時(shí)還容易產(chǎn)生頭痛、失眠、食欲不振、胃腸不適等不良生理反應(yīng)。 大學(xué)生常見(jiàn)的焦慮有自我形象焦慮、學(xué)習(xí)焦慮與情感焦慮。情感焦慮多數(shù)由于戀愛(ài)受挫 而引發(fā)的自我否定，認(rèn)為自己不具備愛(ài)人與被愛(ài)的能力，因而過(guò)度擔(dān)心引起焦慮。如果學(xué)生的焦慮癥狀與某些確定 的情境有關(guān)，那么，我們可通過(guò)運(yùn)用 “ 情境分析 ” ， 來(lái)找出學(xué)生的焦慮癥狀是由情境中的哪些關(guān)鍵因素造成的。如果學(xué)生的焦慮癥狀游離于任何特定情境也就是不與某種特定環(huán)境有特殊的關(guān)系，那么我們可以運(yùn)用 “ 放松訓(xùn)練 ”來(lái) 降低學(xué)生的總體緊張水平。其次要 幫助學(xué)生分析自己個(gè)性中的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)， 進(jìn)一步了解自己在個(gè)性特征的強(qiáng)項(xiàng)和弱項(xiàng)，有意識(shí)地克服敏感多疑，顧慮重重、情緒不穩(wěn)定等弱點(diǎn)，培養(yǎng)和訓(xùn)練豁達(dá)大度的個(gè)性。又稱交互抑制法，是由美國(guó)學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。系統(tǒng)脫敏法的程序是逐漸加大刺激的程度。如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過(guò)多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到了。 案例一：小宋，女，大一學(xué)生，因?yàn)榭荚嚱箲]而前來(lái)咨詢。雖然每次考試前都會(huì)很積極的復(fù)習(xí)功課，每次考試也都能考得不錯(cuò)，但仍然每 到考試就緊張，一聽(tīng)要考試了便覺(jué)得很 惴惴 不安。到考試前的一天或考前的幾天 ，就會(huì)突然拉肚子，渾身不舒服。自己試過(guò)深呼吸放松法，在感覺(jué)緊張的時(shí)候進(jìn)行深呼吸，但效果很小。 咨詢員在聽(tīng)她述說(shuō)的時(shí)候，給她以充分的理解和共情，以建立良好的關(guān)系。她談到，自己從小就很好強(qiáng)，自上幼兒園以 15 來(lái)在學(xué)校的表現(xiàn)就一直很好，深的家長(zhǎng)和周圍鄰居的好評(píng)。鄰居、親戚、朋友拿她來(lái)做教育孩子的榜樣。高一開(kāi)始的時(shí)候，她像以往一樣學(xué)習(xí)，進(jìn)高中后的第一次測(cè)驗(yàn)考試成績(jī)出來(lái)后，她突然發(fā)現(xiàn)自己的成績(jī)?cè)诎璺N僅僅屬于中等偏上，不再是以前的前幾名。這是小宋開(kāi)始擔(dān)心自己考得不如同學(xué)好，就抓緊復(fù)習(xí)，可是到下一次考試的時(shí)候，她感覺(jué)到了緊張，坐在考場(chǎng)中發(fā)抖，手心出汗。雖然最終考得還不錯(cuò)，但此后就每次考試都焦慮，緊張。就這點(diǎn)咨詢員用合理情緒療法跟她談了一下。 之后，隨著咨詢的深入，第二次，咨詢員給她解釋系統(tǒng)脫敏法的一些原理及大致方法，然后開(kāi)始教她放松的方法 。咨詢員與其一起一個(gè)部位一個(gè)部位的進(jìn)行放松，開(kāi)始時(shí)讓肌肉緊張，之后放松，全身器官都緊張、放松之后，讓小宋自己做一次。直到她能掌握要領(lǐng)為止。接下來(lái)的咨詢中，檢查作業(yè)完成情況， 16 隨后讓她進(jìn)行了放松訓(xùn)練。她列出了以下幾個(gè)： （ 1）坐在考場(chǎng)中，等待老師發(fā)試卷。 （ 3）做題時(shí)聽(tīng)到其他同學(xué)寫(xiě)字的刷刷聲。 （ 6）走在去教室參加考試的路上。 （ 8）考試后等待結(jié)果。并按引起焦慮程度等極由小到大的順序排列這些事件。 1 （ 2）考試前一夜想考試的事時(shí)。 3 （ 4）考試后等待結(jié)果。 5 （ 6）坐在考場(chǎng)中，等待老師發(fā)試卷。 7 （ 8）做題時(shí)聽(tīng)到其他同學(xué)寫(xiě)字的刷刷聲。當(dāng)她感到緊張時(shí)提醒其放松，然后繼續(xù)這一情景的想象。這次咨詢結(jié)束后仍要求她將放松訓(xùn)練作為 作業(yè)。保證每個(gè)情景在想象時(shí)能忍受一小時(shí)左右不感到緊張。然后再接下去做下一個(gè)情 景的想象放松訓(xùn)練。 案例 二 ：某重點(diǎn)綜合大學(xué)社會(huì)科學(xué)專業(yè)學(xué)生 ，自幼學(xué)習(xí)上進(jìn)，記憶力較強(qiáng)，深受老師的器重，每逢市里的一些學(xué)科競(jìng)賽，學(xué)校都推薦她參加，這對(duì)她的精神壓力很大，她本人對(duì)數(shù)學(xué)興趣不濃，但是教師仍然很看中她，自己認(rèn)為這是一種榮譽(yù)，是學(xué)校和老師對(duì)自己的器重，也不好違抗。從此以后出現(xiàn)了睡眠障礙。 該例是以考試焦慮為中心的心理障礙，伴有睡眠障礙，主要是由于心理負(fù)擔(dān)太重，使她的情緒一直不能平靜，反而更影響了復(fù)習(xí)的效果。 抑郁癥狀不單指各種感覺(jué)，還指情緒、認(rèn)知與行為特征。其他感覺(jué)包括容易發(fā)火，感到憤怒或負(fù)罪感。抑郁也伴隨著個(gè)體思維方式的轉(zhuǎn)變，這些認(rèn)知改變可以是一般性的，比如注意力不集中、記憶力衰退或者很難做出決定。因此，抑郁的人很難回憶起美好的記憶，不適當(dāng)?shù)刎?zé)備自己，認(rèn)為他人更消極地看待自己，對(duì)未來(lái)感到悲觀。也可能出現(xiàn)飲食紊亂，吃得過(guò)多或過(guò)少，隨之而來(lái)的體重激增或劇減。 一般來(lái)說(shuō)，這種情緒多發(fā)生在性格內(nèi)向，好孤僻、敏感多疑、依賴性強(qiáng)、不愛(ài)交際，生活遭遇挫折，長(zhǎng)期努力得不到報(bào)償?shù)拇髮W(xué)生身上。 19 抑郁癥的主要癥狀 ： 壓抑的心情 興趣或快樂(lè)減退 消極的自我觀念：自我抱怨與負(fù)罪感 體重激增或劇減 睡眠困擾（很難入睡或早睡來(lái)） 易激動(dòng)或行動(dòng)遲緩 注意力不集中 想死或自殺 抑郁癥的早期干預(yù)和治療非常重要。近年來(lái)，療效好、副作用小的抗抑郁藥大量產(chǎn)生，在西方國(guó)家，藥物已經(jīng)成為治療抑郁癥的主要手段之一。大量研究證實(shí)，單獨(dú)心理治療或單獨(dú)藥物治療，都不如同時(shí)使用兩者的治療效果好。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，抑郁癥已經(jīng)是一種完全可以治好的疾病 以下主要介紹一下 抑郁癥的心理治療 根據(jù)國(guó)外 近 20年來(lái)的臨床研究發(fā)現(xiàn) , 心理治療適合于輕性抑郁或經(jīng)過(guò)藥物治療后抑郁程度減輕的患者 , 相當(dāng)一部分的抑郁癥病人經(jīng)過(guò)心理治療或多種治療方法的處理或幫助可以得到治愈或緩解。絕大多數(shù)抑郁癥患者起因是有一定的心理應(yīng)激引起的 ,俗話說(shuō) ,“心病還得心藥醫(yī) ”。 （ 2） 改變不良的認(rèn)知 從心理的角度看 ， 抑郁癥的深層問(wèn)題是患者的病理性認(rèn)知模式 ， 這種認(rèn)知模式就像戴著一副 “ 有色眼鏡 ” ，它導(dǎo)致了患者 的感知錯(cuò)誤 ， 促使其情感及行為異常 ， 當(dāng)然也影響到其神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的生理功能 ，形成心身惡性循環(huán)。這種病理性認(rèn)知模式在臨床上主要表現(xiàn)為負(fù)性思維和邏輯錯(cuò)誤 ， 如患者對(duì)自身、對(duì)以往經(jīng)歷以及對(duì)自己的前途總是負(fù)性評(píng)價(jià) ， 認(rèn)為自己無(wú)能為力 ， 過(guò)去一無(wú)是處 ，前途一片灰暗。人們對(duì)某一事件的看法或評(píng)價(jià) （ 即認(rèn)知 ） 是決定其情緒和行為的內(nèi)在因素。 （ 3） 接受現(xiàn)實(shí) ， 積級(jí)行動(dòng) 要將“ 順其自然 , 為所當(dāng)為 ” 視為一種生活的態(tài)度 ，應(yīng)積極面對(duì)生活的困難和痛苦 ， 自己按本身應(yīng)有的 “ 生的欲望 ” 積極的行動(dòng)。通過(guò)積極的行動(dòng) ， 去獲得成功和喜悅 ， 經(jīng)反復(fù)實(shí)踐再行動(dòng)再成 功再喜悅 ， 以這種良性循環(huán)替代失敗與痛苦的惡性循環(huán)。研究發(fā)現(xiàn) ， 社會(huì)支持可緩沖心理壓力 ， 從而起到預(yù)防或減輕抑郁。通過(guò)社會(huì)支持 ， 可以改變患者不良認(rèn)知和提高其適應(yīng)能力 ， 有助于改善人際關(guān)系 。剛上大學(xué)時(shí)，有些不習(xí)慣，不過(guò)我適應(yīng)能力還算好，不覺(jué)的很生疏，我與班里的同學(xué)相處還比較好，大家 對(duì)我的印象還不錯(cuò)，可是我卻總覺(jué)得自己壓力很大，干什么事情總是沒(méi)有精神，情緒很不穩(wěn)定，尤其是這幾天，大家都在復(fù)習(xí)，我看到大家都在讀書(shū)，我就不想看書(shū)，覺(jué)得很難受，甚至有點(diǎn)痛恨她們?cè)谧x書(shū)?？墒俏野l(fā)現(xiàn)我還是控制不了自己的情緒。而且我們宿舍五個(gè)人，倆人一對(duì)，正好我一個(gè)，我們平時(shí)相處也不錯(cuò)，大家都是好人，我們也沒(méi)有什么矛盾，我們還是院里的四星級(jí)宿舍。常常是一個(gè)人在這個(gè)食堂吃過(guò)，又跑到另一個(gè)去吃，然后再到超市買一大堆餅干或者別的什么東西回宿舍吃，我覺(jué)得我近乎瘋狂，不可理喻，我就想讓胃撐滿，有時(shí)近于疼痛，好像這樣我會(huì)得到快感和滿足，當(dāng)我吃東西的時(shí)候，我也知道這樣不對(duì)，但是就是無(wú)法控制自己，我就想不停的吃下去，什么都不要想。首先是錢的問(wèn)題，在上個(gè)學(xué)期，我買的東西還不是很貴，還有些自制力，次數(shù)也不是很多，希望自己會(huì)改過(guò)來(lái)。但我家里并不是能承受的起，我覺(jué)得對(duì)不起父母，因而自責(zé)。好像有兩個(gè)我在作斗爭(zhēng)，一個(gè)讓我恢復(fù)理智，另一個(gè)在讓我奢侈，讓我放縱。 23 另一個(gè)問(wèn)題是我長(zhǎng)胖了，我知道這是一個(gè)女孩子很敏感的問(wèn)題，我也不例外。我常常在晚上吃東西，不睡覺(jué)，有時(shí)候還偷偷摸摸，一直到吃完為止，或者直到胃口實(shí)在受不了，就去睡覺(jué)，第二天，當(dāng)我清醒之后，我會(huì)照鏡子，看看自己圓滾滾的肚皮，我會(huì)想我到底干了些什么，我怎么這樣，我好像不是我了，不想接受自己的樣子。 我從前嘗試過(guò)節(jié)食減肥，的確瘦了不少，但是我發(fā)現(xiàn)我對(duì)什么都饞了，而且刻意尋找東西吃，不是因?yàn)轲I，而是為了一種滿足感，而且經(jīng)常沒(méi)有節(jié)制，吃起來(lái)不停?？晌疫€是常?？?制不住自己。我覺(jué)得我對(duì)不起很多人，對(duì)不起所有對(duì)我有期望的人，父母、同學(xué)，師長(zhǎng)，包括我自己，可是我還是很難控制我自己的情緒，我覺(jué)得我好像有兩種人格在廝殺。在咨詢中首先要向患者解釋抑郁癥的特征，消除患者對(duì)于抑郁癥的恐懼和焦慮情緒，鼓勵(lì)患者正確心理、社會(huì)因素與危機(jī)。再就是可根據(jù)正規(guī)醫(yī)院 處方，予以藥物治療。 憤怒是由于客觀事物與人的主觀愿望相違背，或因愿望無(wú)法實(shí)現(xiàn)時(shí)，人們內(nèi)心產(chǎn)生的一種激烈的情緒反應(yīng)。 大學(xué)生常見(jiàn)的一種消極情緒，處于精力充沛、血?dú)夥絼偟那嗄陼r(shí)期的大學(xué)生，在情緒情感發(fā)展上往往容易產(chǎn)生好激動(dòng)、易動(dòng)怒的特點(diǎn)。如此種種遇事缺乏冷靜的分析與 思考，圖一時(shí)之快，逞一時(shí)之勇的好激動(dòng)、易動(dòng)怒的不良情緒特點(diǎn)，在一些大學(xué)生身上時(shí)有體現(xiàn)。 案例：這是一位大一女生的自述： “我來(lái)自一個(gè)并不富有但也比較寬裕的家庭，父親非常愛(ài)我，但在我童 25 年中，發(fā)生過(guò)重大創(chuàng)傷性生活事件，自從這件事發(fā)生后，我不再相信任何人，也不再相信很多人們確信不移的比如友誼、愛(ài)情等，我想通過(guò)努力學(xué)習(xí)離開(kāi)原來(lái)的生活環(huán)境，開(kāi)始新的生活，擺脫童年生活的陰影，來(lái)到大學(xué)后，看到同學(xué)們都快樂(lè)無(wú)憂地生活著，長(zhǎng)久潛藏 于心的憤怒悄悄地滋長(zhǎng)著，我不知道如何化解與排解這種情緒，便經(jīng)常翻同學(xué)的書(shū)柜和床位，將他們正在看的參考書(shū)藏起來(lái)，我并不是為了看書(shū)而是看到他們焦慮、著急的樣子，我內(nèi)在的憤怒便找到了渲瀉的口，這樣我還不解氣，我將同學(xué)的存折悄悄取出，并將錢全部花掉以化解我心中的憤怒。 對(duì)于容易激動(dòng)憤怒的學(xué)生， 我們可以教 導(dǎo)其用換位思考的辦法，在心理學(xué)上叫 “感情移入 ”。 運(yùn)用心理移位法，可以讓自己體驗(yàn)對(duì)方的情感，有利于理解別人，有利于抑制不良的心理狀態(tài)的蔓延，這是避免易怒心理行為之有效的辦法之一。 26 嫉妒 。具體表現(xiàn)為當(dāng)看到他人學(xué)識(shí)能力、品行 、榮譽(yù)甚至穿著打扮超過(guò)自己時(shí)內(nèi)心產(chǎn)生的不平、痛苦、憤怒等感覺(jué)；當(dāng)別人身陷不幸或處于困境時(shí)則幸災(zāi)樂(lè)禍，甚至落井下石，在人后惡語(yǔ)中傷、誹謗。 嫉妒是由于別人勝過(guò)自己而引起抵觸的消極的情緒體驗(yàn)。當(dāng)看到別人比自己強(qiáng)時(shí)，心里就酸溜溜的不是滋味，于是就產(chǎn)生一種包含著憎惡與羨慕、憤怒與怨恨、猜嫌與失望、屈辱與虛榮以及傷心與悲痛的復(fù)雜 情感，這種情感就是嫉妒。 嫉妒是人本質(zhì)上的疵點(diǎn)，嫉妒心強(qiáng)的人容易得心身疾病。其次，嫉妒心強(qiáng)影響大學(xué)生自我發(fā)展。另外，嫉妒心強(qiáng)可能使我們結(jié)交不到知心朋友。 這可能使同學(xué)們想躲開(kāi)你，不愿與你交往。嫉妒對(duì)人的心理健康不利。其次要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，需要積極進(jìn)取，使生活充實(shí)起來(lái)，以期取得成功，并不亞于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。為了緩解自己的失敗帶來(lái)的心理上的不平衡感，可以找一些理由，使自己不再嫉妒別人。一 個(gè)人在嫉妒別人時(shí)，總是關(guān)注別人的優(yōu)點(diǎn)，忽視自己的優(yōu)點(diǎn)。因此，只有采取正確的比較方法，將人之長(zhǎng)比己之短，而不是以己之長(zhǎng)比人之短。四是建立正確的自我意識(shí)，提高自我意識(shí)水平，正確地評(píng)價(jià)自己和別人。在這種心理支配下，待人處事常常以我為中心，無(wú)論什么事，首先考慮到的是自身的得失，因而引起一系列的不良后果。 案例； 小 A與小 B是某藝術(shù)院校大三的學(xué)生，同在一個(gè)宿舍生活。 A活潑開(kāi)朗，小 B性格內(nèi)向 ，沉默寡言，小 B逐漸覺(jué)得自己象一只丑小鴨，而小 A卻象一位美麗的公主，心理很不是滋味，她認(rèn)為 A處處都比自己強(qiáng)，把風(fēng)頭占盡，時(shí)常以冷眼對(duì)小 A。小 A 發(fā)現(xiàn)后，不知道怎樣對(duì)待小 B，更想不通為什么她要遭受這樣 的對(duì)待？ 小 A與小 B從形影不離到反目為仇的變 化令人十分惋惜。我們也可以用認(rèn)知領(lǐng)悟療法，讓 小 B認(rèn)識(shí)到要 客觀公正地評(píng)價(jià)別