醫(yī)療風險差錯、事故防范及應急處置預案-在線瀏覽
2025-06-04 00:00本頁面
【正文】 計手術等治療效果不佳者；（5）本人對治療期望值過高者；（6）對交代病情中表示難以理解者；（7）有發(fā)生征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；（8）病情復雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；（9）住院預交金不足者；（10）已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；（11）需使用貴重自費藥品或材料者；（12)由于交通事故有可能推諉責任者；（13）患者選醫(yī)師診療者；（14）特殊身份的患者。安排專人接待患者及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗，其結(jié)果要認真分析，妥善保管。嚴格掌握藥物的適應證，嚴禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。輸血時必須進行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。1各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時，必須配備搶救設備，并保證隨時可用；在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診x線、CT檢查必須及時完成。1病歷書寫。住院病歷：（1）首頁的填寫必須按照國家規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》（試行）要求進行填寫。(2）科主任對病歷終未書寫質(zhì)量負責，上級醫(yī)師對運行各環(huán)省病歷書寫和管理質(zhì)量負責。（4）住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。（6）急診患者入院2天之內(nèi)、門診患者入院3天之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。（8）主治醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。（10）死亡病歷討論必須在1周之內(nèi)完成。（12）搶救記錄如未能及時書寫完善，須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。借閱時必須登記備案，及
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