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臨床用血管理辦法-在線瀏覽

2025-06-02 22:20本頁面
  

【正文】 執(zhí)行臨床輸血技術規(guī)范、技術操作規(guī)程和指南,制訂本機構臨床用血的規(guī)章制度,并監(jiān)督實施。三級綜合醫(yī)院應當設立輸血科,輸血科主要職責:(一)建立輸血科質量管理體系,并確保有效運行;(二)制訂臨床用血儲備計劃,根據(jù)血站供血預警信息協(xié)調臨床用血;(三)負責血液預訂、入庫、儲存、發(fā)放工作;(四)負責輸血相容性檢測,開展輸血實驗室室內質量控制,參加省級以上室間質量評價;(五)參與疑難輸血病例的診斷與治療,配合臨床用血事件及不良反應當?shù)恼{查,指導臨床合理用血;(六)根據(jù)臨床治療需要開展治療性血液成分去除等輸血相關技術;;二級綜合醫(yī)院應當設立血庫, 血庫主要職責是:(一)建立輸血管理制度和技術操作規(guī)程;(二)制訂臨床用血儲備計劃;(三)負責血液預訂、入庫、儲存、發(fā)放工作;(四)負責輸血相容性檢測,開展輸血實驗室室內質量控制,參加省級以上室間質量評價;;其它醫(yī)療機構可根據(jù)醫(yī)療服務的需求確定設置輸血科或血庫,或者安排專人負責臨床用血的預訂、入庫、儲存、發(fā)放、質量控制與評價等工作。第十一條 醫(yī)療機構法定代表人為本機構臨床用血的第一責任人,醫(yī)療機構應當建立臨床用血崗位責任制度和責任追究制度。第十三條 醫(yī)療機構必須使用由省級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給的血液,并與血站簽訂供血協(xié)議書。第十五條 醫(yī)療機構對臨床用血必須進行核查,不得將不符合國家規(guī)定標準的血液用于臨床。臨床輸血一次申請備血量達到或超過10單位的,由患者所在科室組織討論,科室主任簽字,經(jīng)輸血科(血庫)審核批準,報醫(yī)務部門備案。同一患者24小時累計用血超過10單位且大于備血量,由輸血科(血庫)報醫(yī)務部門備案,并由臨床用血管理委員會進行用血后評價。臨床用血由醫(yī)護人員持取血單領取,發(fā)放血液時,應當認真核對取血單的填寫項目,確認與發(fā)血單相關信息相符后方可發(fā)放血液。第十九條 在輸血治療前,醫(yī)師應當向患者或代理人說明輸血目的、輸血方式和可能發(fā)生的風險,患者或代理人有權接受或拒絕輸血,并由醫(yī)患雙方共同簽署《臨床輸血治療知情同意書》。第二十條 醫(yī)療機構應當積極開展血液保護相關技術,建立自身輸血、圍手術期血液保護等輸血技術管理制度,
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