【正文】 手套等。地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒?；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。六、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。十二、重點部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。護理安全管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護理工作的正常進(jìn)行，護理部定期檢查考核。三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。 四、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。 十、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。3科室一旦發(fā)生嚴(yán)重護理不良事件，責(zé)任者要立即報告護士長，護士長在24小時內(nèi)報告護理部，責(zé)任單位應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。4對發(fā)生不良事件的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給以嚴(yán)肅處理。二、24小時內(nèi)通知護理部，由質(zhì)控人員到科室核查，當(dāng)日護士交班報告要有記錄。在“轉(zhuǎn)歸”欄中，填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱；在“預(yù)后”欄中，認(rèn)真填寫皮膚狀況。四、積極采取處理措施，密切觀察皮膚變化并及時準(zhǔn)確記錄。六、患者出院或死亡后，將此表及時上交護理部。2對住院、手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力、重癥患者以及ICU、 手術(shù)室、急診搶救室、新生兒、嬰幼兒等必須使用腕帶標(biāo)識。4帶有腕帶標(biāo)識的患者入科，應(yīng)將交班內(nèi)容記錄在護理記錄單上并簽字。術(shù)畢回房應(yīng)與病房護士嚴(yán)格交接班，雙方在護理記錄單上簽字。 二、搶救時做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。 五、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。 七、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確?；颊甙踩? 護理交接班制度一、病房護士實行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護理病人。由夜班護士詳細(xì)報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項。 三、交班后，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、手術(shù)后、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。 五、除每天集體交接班外，各班均需按時交接。交班者向接班者交清患者病情，并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。 七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。 八、交班方法文字交接：每班書寫護理記錄單，進(jìn)行交班?？陬^交接：一般患者采取口頭交接。醫(yī)囑要班班查對，每天總查對。每次查對后進(jìn)行登記，參與查對者簽名。三查：操作前、操作中、操作后查對；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍，確定無誤后執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。輸血：取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。確定無誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項目復(fù)查一遍。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。 手術(shù)查對制度①、六查十二對：六查：(1)到病房接患者時查(2)患者入手術(shù)間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關(guān)閉體腔前后查。②、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。 供應(yīng)室查對制度①、回收器械物品時：查對名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。③、包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。⑤、滅菌后：查試驗包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。⑥、發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。⑧、一次性使用無菌物品：要查對批批檢驗報告單，并進(jìn)行抽樣檢查。  給藥制度一、護士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。 三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。 五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。 六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。 八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理。 九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補救措施。 執(zhí)行醫(yī)囑制度一、護士應(yīng)遵醫(yī)囑為病人實施各種治療和護理。三、執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”四、除搶救病人外，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。六、對有疑問的醫(yī)囑問清后再執(zhí)行。 護理查房制度一、護理部主任查房護理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護士勞動紀(jì)律，無菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況，以重病護理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。每月按護理工作要求，進(jìn)行分項查房，嚴(yán)格考核、評價，促使護理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。每兩周一次護理業(yè)務(wù)查房，典型病例或危重患者隨時查房，并做好查房紀(jì)錄。 三、參加醫(yī)生查房：病區(qū)護士長或責(zé)任護士每周參加主任或科室大查房，以便進(jìn)一步了解病情和護理工作質(zhì)量。 二、健康教育方式個體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識；急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。 集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。文字宣傳：以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進(jìn)行。門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)