第五十章骨腫瘤病人的護(hù)理-在線瀏覽
2024-12-27 14:19本頁(yè)面
【正文】 管狀骨干骺端一側(cè)腫脹，穿破骨膜大范圍腫脹壓痛，發(fā)熱、淺靜脈怒張 （三）壓迫癥狀：巨大瘤壓迫血管、神經(jīng)、肌肉 產(chǎn)生癥狀；脊柱瘤并 發(fā)截癱 （四）功能障礙：影響關(guān)節(jié)活動(dòng) （五）病理性骨折與脫位：骨干瘤破壞骨質(zhì)發(fā)生骨折；骨端瘤骨質(zhì)破壞嚴(yán)重發(fā)生脫位 （六）轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā) 輔助檢查和處理原則 （一）影像學(xué)檢查： X線、CT、 MRI見骨破壞或吸收、骨折及病損 （二）實(shí)驗(yàn)室檢查（ 1）骨破壞血鈣高（ 2）血清堿性磷酸酶在成骨性腫瘤時(shí)高（ 3）男性酸性磷酸酶高為前列腺癌轉(zhuǎn)移 （三）病理學(xué)檢查： 切片、穿刺 診斷要點(diǎn)：臨床表現(xiàn)、輔助檢查確診 處理：良性瘤手術(shù)為主；惡性瘤手術(shù)、放療、化療、免疫療法 第二節(jié)常見骨腫瘤 一、骨軟骨瘤 病理：骨生長(zhǎng)方向異常和長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑型的錯(cuò)誤，包括正常骨組織和覆蓋上面的軟骨帽。 X線示病灶位骨前后端，呈偏心性溶骨性破壞，皮質(zhì)膨脹變薄，肥皂泡樣改變 處理原則： G0、 T0、M0手術(shù)為主。復(fù)發(fā)作腫瘤段切除，假體植入術(shù)。肺轉(zhuǎn)移 臨床表現(xiàn)和診斷 （一）癥狀：疼痛。骨膜下的三角狀新骨，沿新血管沉積的反應(yīng)骨和腫瘤骨呈“日光放射”現(xiàn)象。足夠水分，高蛋白、高維生素、高熱量食物 （二）術(shù)后護(hù)理 病情觀察：生命 體征；患肢疼痛及程 度；引流情況；創(chuàng)口 滲血、滲
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