第五十章骨腫瘤病人的護(hù)理-文庫吧
2024-10-04 14:19 本頁面
【正文】 手術(shù)、放療、化療、免疫療法 第二節(jié)常見骨腫瘤 一、骨軟骨瘤 病理：骨生長方向異常和長骨干骺區(qū)再塑型的錯(cuò)誤，包括正常骨組織和覆蓋上面的軟骨帽。生長年齡結(jié)束瘤也停止長 臨床表現(xiàn)和診斷 （一）癥狀和體征：無意中發(fā)現(xiàn)腫塊，可壓迫神經(jīng)血管、肌腱而疼痛 （二） X線檢查：長管狀骨干骺端有蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性突起，皮質(zhì)和骨松質(zhì)與正常骨相連，軟骨帽不規(guī)則鈣化 處理原則：腫瘤生長快有壓迫癥狀手術(shù)切除，從正常骨組織始，包括纖維膜或滑囊、軟骨帽、腫瘤一并切除 二、骨巨細(xì)胞瘤 病理：起于骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)細(xì)胞，由間質(zhì)細(xì)胞和多核細(xì)胞構(gòu)成，介于良、惡間 臨床表現(xiàn)和診斷：局部疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)軟骨侵及影響功能。 X線示病灶位骨前后端，呈偏心性溶骨性破壞，皮質(zhì)膨脹變薄，肥皂泡樣改變 處理原則： G0、 T0、M0手術(shù)為主。刮除，滅活、沖洗凈后再用松質(zhì)骨或骨水泥填充。復(fù)發(fā)作腫瘤段切除，假體植入術(shù)。 G12， T12， M0惡性無轉(zhuǎn)移用廣泛或根除術(shù)或截肢術(shù)，放療后易發(fā)生肉瘤變 三、骨 肉 瘤 病理：惡性瘤 細(xì)胞直接形成類骨樣組織，故稱為成骨肉瘤。肺轉(zhuǎn)移 臨床表現(xiàn)和診斷 （一）癥狀：疼痛。間歇隱痛轉(zhuǎn)為持續(xù)劇痛，夜痛重 （二）體征：局部腫脹發(fā) 展為腫塊，皮溫高， 靜脈怒張，血管雜音 （三） X線檢查：長管狀骨干骺端骨質(zhì)呈浸潤性破壞，邊界不清，排列不整齊、結(jié)構(gòu)紊亂的腫瘤骨。骨膜下的三角狀新骨
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1