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骨腫瘤,高慶濤ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 21:50本頁面
  

【正文】 瘤 X線表現(xiàn) 骨腫瘤 X線表現(xiàn) 骨腫瘤 X線表現(xiàn) 影像學(xué)檢查 ?CT可提供橫斷面影像,因而可確定瘤骨及軟組織侵犯情況 ?MRI能更清楚反映軟組織情況,并可初步判定腫瘤的性質(zhì) 骨腫瘤 CT改變 生化測定 生化檢查 :血沉、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶、總蛋白濃度。分切開活檢和穿刺活檢兩種 外 科 分 期 用來評估骨腫瘤治療 ,已被公認(rèn)合理 ,有效。 G: G0良性 。 G2高度惡性 T: T0囊內(nèi) 。 T2間室外 M: M0無轉(zhuǎn)移 。可服阿司匹林止痛 ? 屬良性腫瘤,一旦確診,應(yīng)手術(shù)治療,術(shù)后疼痛很快消失 二、骨軟骨瘤 ?較常見,結(jié)構(gòu)為骨組織和其上的軟骨帽, ?主要由表面生長的軟骨帽逐漸骨化而成,因此腫瘤應(yīng)屬軟骨源性 ?多發(fā)于青少年,常見于長骨的干骺端 ?可長期無癥狀,壓迫周圍組織及表面滑囊發(fā)炎可出現(xiàn)疼痛等癥狀 二、骨軟骨瘤 ? X線表現(xiàn):在干骺端可見骨性隆起,其皮質(zhì)與松質(zhì)骨與正常骨相連,可帶蒂或無蒂 ? 若有癥狀或生長過快,應(yīng)切除,范圍包括基底四周正常組織及滑囊、軟骨帽,瘤本身 三、軟骨瘤 ? 以透明軟骨為主要病變的良性腫瘤 ? 為于骨干中心者稱為內(nèi)生軟骨瘤,偏心向外突出者成骨膜下軟骨瘤 ? 好發(fā)于手和足的管狀骨 三、軟骨瘤 ? 一般無癥狀,有時因病理性骨折就診 ? X線表現(xiàn):內(nèi)生軟骨瘤顯示瘤腔內(nèi)有橢圓形透亮點,呈溶骨性破壞,皮質(zhì)變薄無膨脹,溶骨區(qū)內(nèi)有鈣化影。因此 Ⅰ 級偏良性, Ⅱ 級有侵襲性, Ⅲ 級為惡性。 ? 多侵犯長骨骨端,約 50%的病變位于膝關(guān)節(jié)上下兩骨端,其次為橈骨下端或肱骨上端等。 ? 病變處腫痛
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