心理治療中倫理問題(李子勛)-在線瀏覽
2025-05-13 00:01本頁面
【正文】 ？有沒有一個可靠的親屬來承擔(dān)對自殺的預(yù)防？然后，還要給當(dāng)事人解釋心理咨詢守密的限度，需要把陽性的結(jié)果告知他的性伴侶，以保護第三人。一、 可能影響治療關(guān)系與效果的倫理問題(1)權(quán)利欲與支配欲：提供強迫性忠告，通過對當(dāng)事人的控制來掩蓋或補償自己的自卑和無能。(2)與當(dāng)事人保持雙重關(guān)系：即是治療師又是朋友，個人關(guān)系在治療關(guān)系中延續(xù)。(4)表現(xiàn)欲：過度顯示專業(yè)能力，“培訓(xùn)”當(dāng)事人或?qū)で螽?dāng)事人的認同與欣賞。(6)依賴傾向：渴望得到同情，渴望談自己的私事來打動當(dāng)事人。(8)貪欲：接受財物，或托其辦事等，剝削當(dāng)事人。(10)偏好：回避異性或只治療異性；討厭強悍的女人或男人；喜歡治療有地位或品位的人等。當(dāng)事人的權(quán)利：（1） 同意的權(quán)利，包括治療的技術(shù)取向；雙方的權(quán)利與責(zé)任；治療的時間與診費；有無其它待選資源。 知道守密的限度與治療可能面臨的風(fēng)險（深層痛苦被激活）。 告知影響當(dāng)事人意愿的因素，如錄音錄像、單面鏡、被迫接受有重要關(guān)系人陪同的咨詢。 未成年人咨詢者，如何進行咨詢、收費和保護其利益。A、非經(jīng)當(dāng)事人同意，不應(yīng)違愿與其家人有專業(yè)性接觸。C、如需要錄像與錄音，需向當(dāng)事人說明用途并得到認可。(2)守密的解除（僅在下列情況下，在與督導(dǎo)或同行討論后，解密應(yīng)限制在適宜范圍內(nèi)）：A、當(dāng)事人可能對自己或?qū)e人進行傷害。C、當(dāng)事人需要緊急送醫(yī)院治療。督導(dǎo)與被督導(dǎo)者或?qū)嵙?xí)生有性接觸都被視為違規(guī)。(5)其他不當(dāng)行為：A、對付費困難的人停止治療，放棄當(dāng)事人；B、沒有保存適當(dāng)?shù)闹委熡涗洠籆、接受超越自己專業(yè)能力范圍的當(dāng)事人，缺乏職業(yè)資格；D、藥物濫用；E、過高收費，或變相索取錢物，如重復(fù)測查和提供不必要的昂貴的資料或方法；F、對未成年者提供避孕或墜胎咨詢；G、誹謗、侮辱、侵害當(dāng)事人；H、對不能處理的當(dāng)事人未作恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)介；I、未能告知當(dāng)事人可做那些選擇來保護自己的利益等心理治療中的倫理問題（2）在進行自殺等危機干預(yù)和處理時，應(yīng)向督導(dǎo)請教，并注意將咨詢專家的結(jié)果和干預(yù)辦法寫成書面文件留擋；尋找重要關(guān)系人，防止自己成為唯一的承擔(dān)責(zé)任者；保持咨詢的專業(yè)態(tài)度，不要被自殺控制，并隨時接受預(yù)防自殺的訓(xùn)練，更新理論與技能。當(dāng)?shù)貌坏郊皶r的肯定時，易于被耗竭。B， 職業(yè)耗竭的原因(Professional burnout)，個人付出太多，工作壓力太大；治療中挫折多，缺乏成就感；面對阻抗強、非自愿、或毫無進步的當(dāng)事人；缺乏團隊或工作
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