icu生命體征監(jiān)測ppt課件-在線瀏覽
2025-05-09 06:32本頁面
【正文】 力衰竭、腎功能不全、藥物過量、顱內(nèi)壓增高等。其特點(diǎn)是有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間斷一個(gè)短時(shí)間后，隨即又開始呼吸。多在呼吸停止前出現(xiàn)，常見于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病員。音響異常 ?【 1.】 蟬鳴性呼吸：吸氣時(shí)發(fā)生高調(diào)啼鳴聲，可因會厭部發(fā)生部分阻塞，空氣吸入困難所致。 【 2.】 鼾聲呼吸：呼吸期間可聞及大水泡音。 常見與昏迷或咳嗽反射無力者。多見于垂危病人。 ? 呼吸困難 是指呼吸頻率，節(jié)律，深淺度異常。常見于氣道阻塞，喉頭水腫，氣管異物。由于下呼吸道梗阻，氣流呼出不暢所致。 ?【 3】 混合性呼吸困難 特點(diǎn)是吸氣和呼氣均感費(fèi)力，呼吸快而表淺。 ?呼吸功能監(jiān)護(hù)要點(diǎn)： ?【 1】 監(jiān)測呼吸 ?【 2】 保持呼吸道通暢 ?【 3】 聽診雙肺呼吸音。 二、呼吸功能測定 1）潮氣量 (VT) 在 平靜呼吸時(shí) ， 每次吸入或呼 出的氣量。 正常值： 3080ml/kg 機(jī)械通氣的指證之一： VC≤15ml/kg 3）功能殘氣量 (FRC) 定義 平靜呼氣后，肺內(nèi)殘留的氣體量，可以衡量肺泡是否通氣過度。 2）肺通氣功能測定 (VE) 靜息狀態(tài)下，每分鐘呼出或吸入的氣量 是潮氣量聯(lián)合呼吸頻率乘積。 正常值： 70ml/s VA=(VTVD)*RR ?最大通氣量（ MVV）：單位時(shí)間內(nèi)病人盡力所能吸入或呼出的最大氣量。 ?正常值：男性 104L/m,女 ?時(shí)間肺活量（ TVC）、用力呼氣量（ FEV）深吸氣后用最快的速度、最大的氣力呼氣，所能呼出的全部氣量。 呼吸道阻力峰值突然增高可能是氣胸，是呼吸道阻塞的一個(gè)有價(jià)值的早期指標(biāo)。 PI END = 吸氣末壓力 fTOT = 總呼吸頻率 VTE = 呼出潮氣量 PCIRC MAX = 呼吸回路峰值壓力 PE EN
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