心理咨詢師(國(guó)家二級(jí))論文-一則因婚戀引發(fā)的一般心理問題的咨詢案例報(bào)告-在線瀏覽
2025-03-06 13:38本頁面
【正文】 食欲下降。但男友基本不做家務(wù)，即使撒嬌拜托也沒用，后又因生病，男友不夠關(guān)愛而鬧起別扭，爭(zhēng)吵無果而激起冷戰(zhàn)。甚至想到分手，取消結(jié)婚計(jì)劃，卻又覺得對(duì)方人很好，很苦惱。（三）觀察和他人反映求助者獨(dú)自求診，身體偏瘦，衣著整潔，情緒低落，稍顯憔悴。談到感情問題時(shí)，情緒略顯激動(dòng)，語速稍快。性格較內(nèi)向且追求完美，但品學(xué)兼優(yōu)、心地善良。最近一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)其情緒明顯低落，心神不寧，雖說不嚴(yán)重，但影響工作效率。SCL90總分174分，陽性項(xiàng)目數(shù)46個(gè)，、其他（睡眠及飲食），高于常模。二、評(píng)估與診斷（一）心理評(píng)估綜合分析所搜集的臨床資料：：緩解目前郁悶、焦慮的情緒，改善睡眠。：可靠。（1）生物原因：30歲，女性，無重大疾病史，其家族無精神病史，體格檢查無異常。（3）心理原因：性格內(nèi)向，言語不多，自我評(píng)價(jià)較高，存在不合理信念；情緒情感方面，受抑郁焦慮等困擾；在行為模式上，缺乏有效的溝通技巧和解決問題的策略。（2）排除精神病性問題。該求助者有自知力，主動(dòng)求醫(yī)，無幻覺妄想等精神病典型癥狀。依據(jù)神經(jīng)癥定性判斷方法，該求助者的心理沖突屬常形心理沖突，與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及婚戀這一大家公認(rèn)的重要生活事件，且有明顯的道德性質(zhì)。該求助者病程少于2個(gè)月；心理問題無泛化，僅限于與現(xiàn)男友的關(guān)系上；心理生理社會(huì)功能受到輕度損害，出現(xiàn)抑郁、焦慮，睡眠不好等軀體不適，工作效率降低等癥狀。（1）與抑郁神經(jīng)癥相鑒別。（2）與焦慮神經(jīng)癥相鑒別。三、咨詢目標(biāo)的制定根據(jù)以上評(píng)估與診斷，與求助者共同商定如下咨詢目標(biāo)：（一）具體目標(biāo)和近期目標(biāo)具體目標(biāo)：緩解抑郁焦慮情緒，改善睡眠狀況。（二）最終目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)遠(yuǎn)期目標(biāo)：協(xié)助求助者學(xué)會(huì)面對(duì)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)，學(xué)會(huì)理解他人，構(gòu)建合理的行為模式，促進(jìn)心理健康和人格成長(zhǎng)。四、咨詢方案的制定（一）劃分咨詢階段本案例的心理咨詢大致分為三個(gè)階段：包括建立良好的咨詢關(guān)系，通過攝入性談話、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息，明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴(yán)重程度，最終作出明確的心理診斷。該階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。（二）制定咨詢方案：合理情緒療法（1）咨詢方法：合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)立的一種心理治療理論和方法。（2）適用原理：合理情緒療法的基本理論主要是ABC理論，在ABC理論模式中，A是指誘發(fā)事件；B是指?jìng)€(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念；C是指繼這一事件后，個(gè)體的情緒和行為反應(yīng)。人們的情緒及行為反應(yīng)與人們對(duì)事物的信念有關(guān)。當(dāng)人們堅(jiān)持某些不合理信念，長(zhǎng)期處于不良的情緒狀態(tài)之中時(shí)，最終將會(huì)導(dǎo)致情緒障礙的產(chǎn)生。、權(quán)利和義務(wù)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)材料；（2）積極主動(dòng)與咨詢師一起探索解決問題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。義務(wù)（1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定； （2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容
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