【正文】 竭加重的可能，因此合并用藥時需進行多次腎功能檢測等觀察。 ? 不可和高能量輸液、氨基酸制劑混合或由同一通道靜滴（混合后可致依達拉奉的濃度降低）。 ? 勿與坎利酸鉀混合（產生混濁）。！ 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新積華尤敏 174。適用的科室 ?神經內科：主要推廣科室 ?神經外科：用量逐步增大的重要科室 ?其他科室：急診科、心內科、內分泌科等 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新積華尤敏 174。用法及用量 一次 30mg，臨用前加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注 ,30分鐘 內滴完 .每日 2次 ,14天 為一個療程。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉在神經內科的使用 ?清除急性腦梗死或缺血再灌注損傷產生的自由基 ?促進腦出血患者神經功能的康復； 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉注射液治療急性腦梗塞的隨機、疊加、對照、多中心臨床試驗總結報告 ?主要研究者：呂傳真 (復旦大學附屬華山醫(yī)院 ) ?參 與 者： 趙忠新 (上海長征醫(yī)院 ) 黃鑒政 (浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 ) 丁新生 (南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 ) 狄 晴 (南京醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院 ) ?統(tǒng) 計 者：蘇炳華、何清波、宋艷艷 (上海第二醫(yī)科大學 ) 必存 Ⅱ 期臨床試驗 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新研究目的和方法 ?目的 — 評價依達拉奉注射液治療急性缺血性中風的有效性和安全性。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新療效評價 ? 神經功能缺損 (ESS)和日常生活能力缺陷 (ADL) 評分，按照增分率 *把療效分為 4級： ?基本痊愈： 增分率 86100% ?顯著進步： 增分率 4685% ?進步： 增分率 1645% ?無效： 增分率 16% ? 有效率：以基本痊愈和顯著進步作為有效 *增分率 =(治療后積分 治療前積分 )/(100治療前積分 )X100% 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新結論 ? 治療組自治療第 7天起神經功能改善即與對照組有顯著差異，至 21天兩組有極顯著差異。至 21天時兩組有顯著差異 (P)，更可喜的是，在發(fā)病 90天后，治療組 ADL遠優(yōu)于對照組。 ? 從 224例安全性分析結果顯示，治療組未見明顯不良事件和不良反應，唯有治療組發(fā)生梗塞后合并出血者多于對照組，可能與該藥合并應用阿司匹林有關。 ?未見明顯不良反應。 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新腦出血自由基增多機制 繼發(fā)性腦梗死 自由基產生 顱內血腫 局部循環(huán)障礙 腦水腫 腦血循環(huán)障礙 細胞損傷 /凋亡 炎癥反應 吞噬作用 呼吸爆發(fā) 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉對急性腦出血的療效評價 方法 將 58例腦出血患者隨機均分為治療組和對照組 .治療組在常規(guī)治療的基礎上 ,給予依達拉奉 30mg+5％葡萄糖或生理鹽水 100ml靜脈滴注 ,30min內滴完 ,每日 2次 ,共 治療前及治療后第 28天分別進行神經功能缺損評分及療效評定 . 結果 治療 28d后 ,治療組神經功能缺損評分為 (177。 )分 (P《 )。而在術前腦血管儲備能力降低的患者中，應用依達拉奉后 HS發(fā)生率僅為 7%，而未應用者可高達67%，推測其作用可能與有效地清除自由基，保護血管內皮細胞有關。 《 臨床神經外科雜志 》 2022年第 3卷第 2期 依達拉奉防治顱內動脈瘤術后遲發(fā)性腦血管痙攣的療效觀察 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉治療高血壓腦出血繼發(fā)性腦損傷的療效分析 依達拉奉確實能減輕高血壓腦出血微創(chuàng)術后繼發(fā)性腦損傷，顯著改善預后，降低死亡率和病殘率。 因此，依達拉奉注射液是一種新型的治療高血壓腦出血微創(chuàng)術后繼發(fā)性腦損傷的安全有效的藥物。 ?推薦： 作為腦梗塞（血栓病、栓塞病）急性期的治療法，建議使用具有腦保護作用的藥物依達拉奉（等級 B） 美國 2022年 《 早期處理急性缺血性卒中治療最新指南 》 日本 《 腦卒中治療指南 2022》 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉在其他科室的應用 ?急診科：用于急性發(fā)作的腦血管病患者、一氧化碳中毒后繼發(fā)腦損傷的患者等 ?腫瘤科：放射性腦病的預防 ?心內科：急性心功能不全合并心源性腦栓塞等 ?內分泌科：糖尿病周圍神經病變等 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新先使用，后診斷 ? “ …… 如在救急診治中， 一旦明確為腦梗死，即使未明確何種病型，從診療一開始就可以積極予以該藥治療，認為有很大益處 ……” 佐藤美佳，長田乾：依達拉奉治療有效的心源性腦栓塞、進展性腦梗死病案 ? “不管怎么說，在確診為缺血性腦血管損害的情況下，象本次報告的病例的時間點上， 不管病理類型如何，首先給予依達拉奉，之后再根據不同病理類型選擇治療方案， 可以認為是今后缺血性腦血管損害的標準的初期處理方案” 江面 正幸 局部纖溶療法和依達拉奉聯(lián)合應用的治療方法 ? “ … 認為在腦梗塞早期病理類型尚未確定的情況下，依達拉奉為首選藥物 …” 西村 裕之 依達拉奉有效治療腦橋梗塞一例報道 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉的 MCI ? MCI 186：三菱制藥公司第 186號化合物 ? Mitsubishi Code of Ingredient 186 ? Must use, Can use, and use at Ist time 應該 使用、 都能 使用、而且在第 1時間使用 MCI 186 依達拉奉， edaravone 自由基清除劑， Radicut?(cut radical) 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉的 MCI ?Must use 應該使用 ?Can use 都能使用 ?1st time use 第 1時間使用 ?腦梗死產生自由基及損傷：自由基清除劑 ?依達拉奉 理想的自由基清除劑 ?依達拉奉的臨床效果：肯定確鑿 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新? 不影響纖溶系統(tǒng)系統(tǒng)，缺血、出血都能使用 依達拉奉的 MCI ?Must use 應該使用 ?Can use 都能使用 ?1st time use 第 1時間使用 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新? 需要盡早：自由基瞬間產生，盡早清除 ? 可以盡早：不影響出血 ,先使用，后診斷 ? 越早越好：越早使用，效果越好 ? 救人一命：重癥患者 ,盡早使用挽救生命 ? 一線用藥：符合患者和醫(yī)學治療目的 依達拉奉的 MCI ?Must use 應該使用 ?Can use 都能使用 ?1st time use 第 1時間使用 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新 We innovate pharma marketing 積大市場部 我 們 致 力于 醫(yī) 藥營銷 的 創(chuàng) 新依達拉奉的 MCI ?Must use 應該使用 ?Can use 都能使用 ?1st time use 第 1時間使用 腦卒中發(fā)作 就近就診 救護車 腦卒中專科門急診 檢查 (MRI,CT,血管造影 ) 依達拉奉 (神經