秦皇島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)指南-在線瀏覽
2025-02-25 15:59本頁面
【正文】 或身份證、 《 門診大病醫(yī)療證 》及復(fù)印件、門診收費收據(jù)、門診費用清單、診斷證明書、血液透析記錄單或癌癥放化療記錄單、 八、與定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)前， 四種門診大病醫(yī)療費用 如何報銷？ (續(xù) ) 首次診斷住院病歷復(fù)印件（內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑、ＣＴ以上的大型檢查報告單、手術(shù)記錄、體內(nèi)置入材料登記表、細(xì)菌培養(yǎng)＋藥敏的檢驗結(jié)果單、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等異常檢驗結(jié)果單）。 市內(nèi)住院起付標(biāo)準(zhǔn)：一級定點醫(yī)療機構(gòu)（含定點社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)） 300元、二級定點醫(yī)療機構(gòu) 600元、三級定點醫(yī)療機構(gòu) 1000元； 九、住院和四種門診大病醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)是多少？ (續(xù) ) 異地住院起付標(biāo)準(zhǔn)： 1000元； 四種門診大病起付標(biāo)準(zhǔn)：持 《 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病醫(yī)療證 》門診治療的每人每年 600元。 十一、參保居民住院和四種門診大病醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險基金的支付比例是多少？ 市內(nèi)住院醫(yī)療費用的支付比例為： 起付標(biāo)準(zhǔn)以上至 10000元以內(nèi)的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金支付 50%，個人自付 50%； 10000元以上至 20220元以內(nèi)的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金支付 60%，個人自付 40%； 20220元以上的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金支付 70%，個人自付 30%； 十一、參保居民住院和四種門診大病醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險基金的支付比例是多少？ (續(xù) ) 異地住院醫(yī)療費用的支付比例為：起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金支付 50%，個人自付 50%。 十二、參保居民住院和四種門診大病醫(yī)療費用大額保險的支付比例是多少？ 大額補充醫(yī)療保險賠付比例表 參保人員 繳費 標(biāo)準(zhǔn) (人 /年 ) 賠付比例 連續(xù)繳費 1年 連續(xù)繳費 2年 連續(xù)繳費 3年 以上 18歲以下學(xué)生兒童 25元 60% 60% 60% 19歲以上參保居民 50元 50% 55% 60% 十三、連續(xù)繳費是否提高醫(yī)療保險待遇？ 繳費年限與醫(yī)療保險待遇掛鉤，參保居民連續(xù)繳費每滿 5年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例提高 3%，累計最高不超過
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