腸道標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢查-在線瀏覽
2025-02-25 06:49本頁面
【正文】 的培養(yǎng)液或用適當(dāng)方法處理，盡可能地抑制雜菌，以利于病原菌的檢出。糞便標(biāo)本的采集也應(yīng)遵循無菌操作的原則。 標(biāo)本的采集 ? 采樣的時(shí)期應(yīng)合適。糞便標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)挑取無尿液污染的有膿血、黏液部分的糞便 2— 3g（液狀糞便可挑取絮狀物），盛于無菌容器內(nèi)送檢。 標(biāo)本的采集 ? 在無法獲得糞便時(shí)，可采用直腸拭子，即用滅菌棉拭子經(jīng) %氯化鈉溶液或增菌培養(yǎng)液濕潤后，插入肛門內(nèi) )4— 5cm處，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)一圈后取出，插入無菌試管（ Cary Blair，卡 — 布系統(tǒng)運(yùn)送管）或保存液中送檢；應(yīng)采集可疑糞便，如立即患者粘液膿血便、霍亂患者的米泔水樣便等。 ? 除嬰幼兒外，不推薦用棉拭子做常規(guī)病原菌培養(yǎng)。 糞便標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)程序 糞便標(biāo)本或肛拭子道標(biāo)本 涂片 增菌培養(yǎng) 直接分離 報(bào)告 革蘭染色；動(dòng)力學(xué)觀察與制動(dòng)試驗(yàn)（ KIA、 MIU） 初步報(bào)告 需氧培養(yǎng) GN增菌液或亞硒酸增菌液 堿性蛋白胨 TCBS平板或其它堿性平板分離 SS平板MAC平板EMB平板 副溶血性弧菌選擇平板 菌落形態(tài)生化反應(yīng) 菌落形態(tài)、生化反應(yīng)、抗血清凝集藥敏 菌落形態(tài)、生化反應(yīng)、抗血清凝集藥敏 步驟與方法 ? 革蘭氏染色 ? 志賀菌與沙門菌：急性腹瀉患者的糞便標(biāo)本劃線接種于 SS平板和 MAC平板。 ? 挑選三個(gè)可疑菌落分別接種三支 KIA、 MIU培養(yǎng)基，觀察結(jié)果。 ? 采用傷寒沙門菌診斷血清進(jìn)行血清學(xué)鑒定。第 3日觀察細(xì)菌生長情況，根據(jù)表 10— 2初步鑒定細(xì)菌種類，然后取雙糖培養(yǎng)液上 的菌落進(jìn)行系列生化鑒定。 ? 如果初步鑒定結(jié)果為沙門菌屬，則取雙糖培養(yǎng)液斜面上菌苔與沙門菌多價(jià) “ O”（ AF組）診斷血清作玻片凝
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