腸道標本的細菌學檢查-文庫吧資料
2025-01-14 06:49本頁面
【正文】 + 有 大腸埃希菌 ? 2 — + 有 傷寒沙門菌 ? 3 — + 無 痢疾志賀菌 步驟與方法 ? 血清學最終鑒定根據(jù)雙糖培養(yǎng)液及系列生化反應結果判斷，最后利用血清學實驗對細菌進行最后的確定。 步驟與方法 ? 生化反應鑒定第 2日觀察平板上有無可疑菌落，用接種針于上述平板中挑取單個可疑菌落（無色、半透明、光滑、較小） 2— 3個，分別接種至 2— 3管雙糖培養(yǎng)液內，置 37℃ 培養(yǎng) 18— 24h。 ? 挑取菌落進行革蘭氏染色，觀察細菌形態(tài)、排列。 ? 慢性腹瀉患者志賀菌或攜帶者應接種 GN增菌液，沙門菌接種亞硒酸鹽增菌液，再轉種 SS平板與 MAC平板，觀察小的、透明或半透明、無色或淺黃色的可以菌落生長，有時 SS平板可見中心黑色菌落（ H2S）。 ? 糞便標本如不能立即送檢，可將標本放入甘油鹽水保存液中，或保存于冰箱內（勿超過 2小時）。以為換亂患者，硬質堿性蛋白胨水中。 ? 在無法獲得糞便時，可采用直腸拭子，即用滅菌棉拭子經(jīng) %氯化鈉溶液或增菌培養(yǎng)液濕潤后，插入肛門內 )4— 5cm處，輕輕轉動一圈后取出，插入無菌試管（ Cary Blair系統(tǒng)運送管）或保存液中送檢； ? 疑似傷寒患者應在發(fā)病 2— 3周內采集糞便標本。疑似痢疾患者應在發(fā)病初期、用藥前采取標本。若便器或標本容器不潔而污染了變形桿菌，就可能影響病原菌的分離檢出，甚至把污染菌誤報，造成誤診。 ? 不能認為糞便中細菌含量多，糞便標本的采集就無須無菌操作。
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