婦科體格檢查ppt課件-在線瀏覽
2025-02-25 04:39本頁面
【正文】 絲。 ?目的：捫清陰道、子宮頸、子宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結(jié)締組織等情況。 ?目的：了解后位子宮的情況及子宮主、骶韌帶，陰道直腸膈，直腸的情況；也可了解盆腔腫物與盆壁及直腸的關系。 ?目的：適用于未婚、處女膜閉鎖等不適合作雙合診者。 ?陰道：是否通暢，粘膜顏色及皺壁是否平滑，分泌物情況。 ?宮體：位置、大小、硬度、活動度，有無壓痛等。 ?婦科檢查記錄（范例） ?外陰：外觀正常，呈已婚產(chǎn)型。 ?宮頸：肥大，橫裂，輕度糜爛。 ?左附件增厚，稍有壓痛。 婦科輔助檢查 ?卵巢功能檢查 ?基礎體溫測定 ?原理：女性排卵后，在孕激素作用于體溫中樞能使體溫升高。 ?方法：每日睡醒后，在清醒狀態(tài)及無任何活動的情況下，將體溫表含在口中，置于舌下 5分鐘，測量當時的體溫，并將體溫記錄于表格中，繪成基礎體溫曲線表。 ?單相體溫：基礎體溫始終處于較低水平（ ﹤ 176。提示無排卵。若無任何藥物影響，基礎體溫上升在 37 ℃ 左右大于 18天，則提示懷孕。 ?方法：擦凈宮頸外口及陰道穹窿的分泌物，用干燥的長吸管或長無齒鉗，伸入子宮頸管 1cm，取出粘液，在玻片上，順向拉成絲狀，觀察其長度；干燥后顯微鏡檢，了解粘液涂片的形態(tài)。 ?月經(jīng)停閉：持續(xù)的典型結(jié)晶，提示雌激素水平過高。 ?妊娠期：持續(xù)的橢圓體，無羊齒狀結(jié)晶，為妊娠現(xiàn)象。 ?目的：了解卵巢功能及胎盤功能。 ?臨床意義： 雌激素影響 意義 雌激素低落 意義 輕度 經(jīng)期剛過 輕度 卵巢功能低下 中度 卵泡發(fā)育期 中度 哺乳或閉經(jīng) 高度 排卵期 高度 絕經(jīng)或卵巢功能缺陷 過高 顆粒細胞瘤 卵泡膜細胞瘤 極度 卵巢切除術(shù)后或絕經(jīng) ?卵巢功能檢查 ?陰道脫落細胞檢查 ?卵巢功能檢查 ?子宮內(nèi)膜活組織檢查 ?原理：子宮內(nèi)膜隨卵巢激素水平的變化作周期性的改變。 ?方法：同診刮術(shù)。 ?臨床意義： ?經(jīng)前取內(nèi)膜若為分泌期子宮內(nèi)膜，則說明有排卵；若為增生期子宮內(nèi)膜，則說明無排卵。 ?常用激素的測定
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