【正文】 量的約束 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 18 第十二章 電離輻射的防護 四、醫(yī)療照射劑量的約束 注： 1） AP：前后位投照， LAT：側(cè)位投照， LSJ：腰骶關(guān)節(jié)投照， PA：后前位投照。 胸椎 AP 7 LAT 20 牙齒 牙根尖周 7 AP 5 頭顱 PA 5 LAT 3 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 19 第十二章 電離輻射的防護 四、醫(yī)療照射劑量的約束 表 123 典型成年受檢者 X射線 CT檢查的醫(yī)療照射參考水平 25 腹部 35 腰椎 50 頭部 多層掃描平均劑量（ mGy） 檢查部位 注：列表由水當量體模旋轉(zhuǎn)軸上的測量值導出；體模長15cm，直徑 16cm(頭 )和 30cm（腰椎和腹部）。次 1） 防散射濾線柵的應(yīng)用 四、醫(yī)療照射劑量的約束 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 21 第十二章 電離輻射的防護 四、醫(yī)療照射劑量的約束 表 125 典型成年受檢者 X射線透視的劑量率參考水平 100 有影像增強器且自動亮度控制 （介入放射學用） 25 有影像增強器 50 普通型 入攝體表劑量率（ mGy 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 23 第十二章 電離輻射的防護 四、醫(yī)療照射劑量的約束 表 126 典型成年受檢者常用核醫(yī)學診斷的活度參考水平 400 碘化鈉 131I 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶 20 碘化鈉 131I 甲狀腺 甲狀腺顯像 500 HMPAO， ECD 99mTc 腦血流 800 ECD（雙半胱氨酸乙脂） 99mTc 腦 腦斷層顯像 400 SC（標記的硫化膠體） 99mTc 骨髓顯像 800 MDP和磷酸鹽化合物 99mTc 骨斷層顯像 600 MDP（亞甲基二膦酸鹽） 99mTc 骨 骨顯像 每次常用最大活度（ MBq） 化學形態(tài) 放射性核素 檢查項目 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 24 第十二章 電離輻射的防護 四、醫(yī)療照射劑量的約束 200 MAA 99mTc 肺斷層顯像 100 HAM（人血清白蛋白） 99mTc 肺 肺灌注顯像 300 DTPA 99mTc 腎血流、功能顯像 160 DMSA（二巰基丁二酸） 99mTc 腎 腎皮質(zhì)顯像 185 EHIDA 99mTc 膽道系統(tǒng)功能顯像 150 SC 99mTc 肝和脾 肝和脾顯像 600 PYP（焦磷酸鹽） 99mTc 心肌斷層顯像 800 HAM 99mTc 心血管 心和血管顯像 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 25 第十二章 電離輻射的防護 四、醫(yī)療照射劑量的約束 在醫(yī)療照射中，公眾成員在候診室等輻射有關(guān)場所附近偶爾會受到較低照射，必須知情可能的照射并自由作出選擇，他們所受照射應(yīng)按控制公眾條款予以約束。 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 26 第十二章 電離輻射的防護 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 一、內(nèi)照射防護與外照射防護 二、屏蔽材料的選擇 三、視頻裝置的輻射防護 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 27 第十二章 電離輻射的防護 主要目的是切斷放射性物質(zhì)進入人體內(nèi)的各種途 徑，盡量減少或避免放射性核素進入人體 機會。 一、內(nèi)照射防護與外照射防護 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 28 第十二章 電離輻射的防護 （ 2）防止放射性物質(zhì)經(jīng)口進入體內(nèi)。 （ 3）建立內(nèi)照射監(jiān)測系統(tǒng)。 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 一、內(nèi)照射防護與外照射防護 29 第十二章 電離輻射的防護 主要目的在于既保證圓滿達到電離輻射源的應(yīng)用目的，又使相關(guān)人員受到照射保持在可以做到的最低水平。人體受到照射的累積劑量是隨時間延長而增加，在進行有關(guān)操作時，應(yīng)充分準備，務(wù)求熟練、準確、迅速。 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 一、內(nèi)照射防護與外照射防護 基本措施 30 第十二章 電離輻射的防護 （ 2）距離防護 人體受到的照射量率是隨離開輻射源的距離增大而減小的，特別是點狀源，人體受到的照射量率近似與距離的平方成反比。 （ 3）屏蔽防護 根據(jù)不同射線和材料性能在人與輻射源之間設(shè)置合適的防護屏蔽，用以屏蔽電離輻射源對人體造成的超過限量的輻射照射。 (2)屏蔽材料的結(jié)構(gòu)性能 包括材料的物理形態(tài)、力學性質(zhì)、機械強度和加工工藝等。 二、屏蔽材料的選擇 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 一般在選擇醫(yī)用屏蔽材料的時候，主要考慮以下方面： 32 第十二章 電離輻射的防護 (1)屏蔽 X（ ? ）射線 一類是高原子序數(shù)、高密度的金屬 材料，如鉛、鐵、鎢、鈾等；另一類是低原子序數(shù)的 通用的建筑材料，如混凝土、磚、土等。 (3)屏蔽高能電子 常用材料包括鋁、玻璃、有機玻璃等。 其單位為毫米鉛 （ mmPb） 。 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 二、屏蔽材料的選擇 34 第十二章 電離輻射的防護 視屏裝置工作時，電子具有極大速度，撞擊靶物質(zhì)產(chǎn)生 X射線。h1。但機器背面會有少量泄露 X射線。 三、視頻裝置的輻射防護 第一節(jié) 輻射防護的法規(guī)與標準 第二節(jié) 電離輻射防護的基本方法 第三節(jié) 醫(yī)用放射線防護 35 第十二章 電離輻射的防護 三、視頻裝置的輻射防護 1．保持良好的工作環(huán)境 室內(nèi)微小氣候、空氣清潔度要達到衛(wèi)生標準要求。 2．選擇合格的設(shè)備 視屏裝置電磁輻射要達到衛(wèi)生標準。 3．嚴格的健康體檢 電腦作業(yè)人員定期體檢，發(fā)現(xiàn)電腦作業(yè)對操作者健康有影響，應(yīng)