血液透析患者的飲食與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)-在線瀏覽
2025-02-23 09:06本頁(yè)面
【正文】 成人每日能量供給量 體型 體力活動(dòng)量 極輕體力 輕體力 中體力 重體力 消 瘦 30 35 40 4045 正 常 2025 30 35 40 肥 胖 1520 2025 30 35 年齡超過(guò) 50歲，每增加 10歲減少 10% 蛋白質(zhì) 1015% 蛋白質(zhì) 4千卡 /克 肉類、家禽類 魚、雞蛋 攝入多少熱量取決于患者的 年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等 情況 一般情況下熱量攝入為 3035千卡 /天 /公斤 。 4= 蛋白質(zhì) 2100千卡 30%247。 4=315 克 碳水化合物 蛋白質(zhì)的攝入量 每次血液透析會(huì)丟失 10— 30毫克氨基酸 ,蛋白質(zhì)丟失 1— 3克 根據(jù)自身腎的功能和每周的透析次數(shù)決定來(lái)決定蛋白質(zhì)的攝入量 ?每周透析 3次，那么每天每公斤體重應(yīng)該攝取蛋白質(zhì) ?如果每周透析 2次，那蛋白質(zhì)的攝取量 1~ ?其中 50%應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、吸收利用好 比如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等 所含必需氨基酸種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng) 而像米、面、水果、豆類、蔬菜等食物 它們所含的必需氨基酸較少，就不是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物了，應(yīng)該少吃 早餐：一杯牛奶，一個(gè)雞蛋＝１０ｇ蛋白 午餐：二兩白面１０ｇ蛋白 二兩瘦肉２０ｇ蛋白 晚餐：二兩大米８ｇ蛋白 早餐可由一個(gè)雞蛋和 200ml純牛奶或兩個(gè)雞蛋（少吃一個(gè)蛋黃）和 100ml牛奶相當(dāng)于 12－ 15g優(yōu)質(zhì)蛋白組成。 活動(dòng)量大，處于高分解代謝狀態(tài)的患者，建議 40～ 45Kcal/公斤體重 /日 對(duì)于活動(dòng)量小，狀態(tài)不穩(wěn)定，不胖的患者，建議攝入熱量 35Kcal/公斤體重 /日 應(yīng)多選含植物蛋白低而含熱能高的 類別 每份 重量（ g） 熱量 （千卡） 主要營(yíng)養(yǎng)素 谷薯類 25 90 碳水化合物膳食纖維 蔬菜類 水果類 500 200 90 無(wú)機(jī)鹽 維生素 膳食纖維 大豆類 奶類 25 160 90 蛋白質(zhì) 硬果類 油脂類 15 10 90 脂肪 食物（生重）含蛋白質(zhì)和熱量大約如下： ? 類別每份重量（克） 熱量（千卡） 蛋白質(zhì)（克） ? 谷薯類 25（ 兩） 90 ? 蔬菜類 500（ 1 斤） 90 ? 水果類 200（ 4 兩） 90 ? 大豆類 25（ 兩） 90 ? 奶類 160（ 3 兩） 90 ? 肉蛋類 50（ 1 兩） 90 ? 硬果類 15（ 1/3 兩） 90 ? 油脂類 10（ 1 匙） 90 — 水和鹽的控制 水分和鈉鹽的攝入應(yīng)根據(jù)患者尿量、每周的透析次數(shù)而定。 ?根據(jù)尿量決定水分?jǐn)z入 粥 米飯、紅薯、土豆、 藕、山藥、芋頭 饅頭、餅、火燒、油條 面條、面包、油餅 90% 70% 30% 飲食中水的估算方法 豆腐和各種 新鮮蔬菜 新鮮肉類、 豆腐干、蛋類 魚蝦類 各種熟食（醬肉、 火腿類、烤鴨、 肉串、炸雞） 粉絲、腐竹、各種 干貨（豆、菇、 木耳、海帶、肉松） 90% 80% 50% 10% 水果類：含水 90%。 點(diǎn)心類（餅干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水 10% 食物含水量 食物種類 90%~100% 水、飲料、牛奶、湯、液體調(diào)味品 75% 土豆泥、凝乳、牛奶麥片、粥 50% 米飯、面條、熟土豆、稠的牛奶麥片粥 25% 炸土豆，稍加烘烤的食物 無(wú)或微量 無(wú)湯的肉、魚、蛋、干酪、黃油、蜂蜜 常用食物含水量 食物名稱 重量 (g) 含水量 (ml) 食物名稱 重量 (g) 含水量 (ml) 牛奶 100(ml) 87 餅干 100 0 豆?jié){ 100(ml) 90 面包 50 17 米粥 100(ml) 90 蘋果 10
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