結(jié)核病合并肝損傷的診治-在線瀏覽
2025-02-23 07:22本頁面
【正文】 和平 .甘平膠囊治療抗結(jié)核藥物所致肝功能異常的療效 [J].臨床肺科雜志 ,2022,11(5):587588. [2] 于海寧 .抗結(jié)核藥物致肝損害情況分析 [J].廣州醫(yī)藥 ,2022,38(1)5960. 藥物性肝損害 結(jié)核肝損危害 藥物性肝損害 高危人群 高齡 營養(yǎng)不良 肝病史 血行播散性肺結(jié)核 結(jié)核病復(fù)發(fā) 嗜酒 肝損是抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)第一位 02,0004,0006,0008,00010,000抗結(jié)核藥物引起各類型不良反應(yīng)發(fā)生 狀況 n=10558例 % % % % % % % 夏愔愔 ,詹思延 .國內(nèi)抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的綜合分析 [J].中華結(jié)核和呼吸雜志 ,2022,3(6):419423. 根據(jù) ALT確定肝損程度 ? 40U /L ALT≤80U /L ? 80U /L ALT≤200U /L ? ALT 200U /L 輕度肝損害 中度肝損害 重度肝損害 于海寧 ,孔群愛 .抗結(jié)核藥物致肝損害情況分析 [J].廣州醫(yī)藥 ,2022,38(1):5960. ： 我國為乙肝高發(fā)區(qū)，乙肝攜帶率目前為 %， 特別是母嬰傳播所致感染者人數(shù)較多，多數(shù)感染 者最初表現(xiàn)為乙肝攜帶狀態(tài)。 結(jié)核病與此種患者并存是較為多見的?；颊呖?HCV陽性， HCVRNA高于檢測水平線以上，肝功能正常，患者無明顯臨床癥狀，酷似乙肝病毒攜帶狀態(tài)。兩者均為消化道傳播，有消化道癥狀和肝功能的異常，如轉(zhuǎn)氨酶和 /或膽紅素升高。與急性乙肝或急性丙肝并存十分少見。 ?病毒復(fù)制指標(biāo) (HBVDNA均為陽性 )。 ?也可出現(xiàn)在丙肝患者。 ?此種情況多見各種病因所致肝硬化或肝癌患者（病因可能多種多樣）。 自免肝主要見于自身免疫性肝炎 (AIH)、原發(fā)性膽汁性肝硬化 (PBC)、硬化性膽管炎 (PSC)。 結(jié)核病與其他肝病并存 二、自身免疫性肝病 自身免疫性肝病的診斷依據(jù)： 、癥狀、體征、肝活檢等相關(guān)資料； 不同自免肝有各自的自身抗 體譜出現(xiàn)。應(yīng)注意鑒別。 177。 多小葉融合壞死 177。 177。 177。 門脈炎癥 177。 177。 177。 AIH 典型表 現(xiàn) 界板炎 100% 100% — 75% * 細(xì)胞浸潤 % % % 玫瑰花結(jié) % % % AIH 共性表 現(xiàn) 100% % * % * P 值：卡方（或 Fisher精確檢驗）或秩和檢驗； AIH, 自身免疫性肝炎 。 HC肝細(xì)胞損傷 。發(fā)病率在不斷增高，與人們的飲食習(xí)慣和活動程度密切相關(guān)。依據(jù)不同情況出現(xiàn)臨床癥狀和肝功能異常也有不同。 結(jié)核病與其他肝病并存 四、肝纖維化 如肝血管瘤、肝囊腫、原發(fā)性肝癌等。 結(jié)核病與其他肝病并存 五、肝臟良、惡性占位 抓主要矛盾， 兼顧不同情況， 促全面恢復(fù)。常用的有兩種劑型 (聚乙二醇干擾素和普通干擾素 )。 結(jié)核合并肝損害治療 選用藥物 ： 甘草酸類制劑 (復(fù)方甘草酸苷、甘草酸單胺、 甘草酸二胺等 )。 水飛薊素類 (水林徍、水飛薊賓 )。 五味子類藥物 (雙環(huán)醇、聯(lián)苯雙脂等 )。 結(jié)核合并肝損害治療 選用藥物 研發(fā)歷程 甘草酸制劑 天晴甘平擁有兩種卓越保肝成分 H 2 O. Mg.HO HH 3 C CH3CH 3HCH 3CH 3HCH 3OCHOOHHOHOHHCOHHHCOHHHOHOHHO 2O 24O 2 H?通用名： 異甘草酸鎂注射液 商品名： 天晴甘美 ?天然甘草酸的手性差向異構(gòu) 體 ( α 體甘草酸 )鎂鹽，兩種 保肝成分的全新組合 ?肝臟靶向性更高，作用更快 ?快速抗炎，恢復(fù)肝功能 ?更有效地防治各類肝損傷 ?安全性更高 天晴甘美 百賽諾 174。 Geng Tao Liu,Bicyclol: A Novel Drug for Treating Chronic Viral H
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