社區(qū)護(hù)士在社區(qū)災(zāi)害性事件中的主要工作-在線瀏覽
2025-02-23 06:50本頁面
【正文】 院可能面臨由于附近社區(qū)發(fā)生災(zāi)害造成大量患者的涌入或因醫(yī)院內(nèi)設(shè)施問題可引起災(zāi)害發(fā)生的可能。 ? （ 6）心理護(hù)理 當(dāng)社區(qū)居民對(duì)災(zāi)害缺乏認(rèn)識(shí)時(shí)，一提到災(zāi)害就容易出現(xiàn)心驚、焦慮、恐懼，對(duì)預(yù)警出現(xiàn)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，容易導(dǎo)致應(yīng)變能力下降、盲目采取避難行動(dòng)等問題，從而往往喪失預(yù)防災(zāi)害的良機(jī)。 ? 三、災(zāi)害性事件發(fā)生時(shí)的救助和管理 ? 災(zāi)害的發(fā)生大多數(shù)具有突發(fā)性，容易造成大量傷員；災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)條件艱苦，健康問題表現(xiàn)復(fù)雜，救護(hù)任務(wù)繁重。 ? （一）現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)管理 ? 為了減少損傷、有效應(yīng)對(duì)災(zāi)害和盡快恢復(fù)秩序，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要做好以下幾方面的工作。災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的預(yù)檢分診評(píng)估需要判斷受害人數(shù)以及是否超過醫(yī)院的容納能力、災(zāi)害的性質(zhì)、受災(zāi)程度和復(fù)蘇的可能性等，并據(jù)此評(píng)估確定轉(zhuǎn)運(yùn)傷員的優(yōu)先順序?，F(xiàn)場(chǎng)預(yù)檢分診的準(zhǔn)確度僅達(dá) 80%左右，因此，在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)上的預(yù)檢分診最好重復(fù)進(jìn)行 24次為宜。并建立現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)治療場(chǎng)所，承擔(dān)任務(wù)。根據(jù)預(yù)檢分診原則將治療區(qū)域分為非常緊急、緊急、不緊急的治療區(qū)域。 ? （ 3）轉(zhuǎn)運(yùn)工作 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)傷員的人員應(yīng)佩戴相應(yīng)的標(biāo)志，轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備完畢后向負(fù)責(zé)治療的部門報(bào)告車號(hào)牌、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員數(shù)、傷員的病情和嚴(yán)重程度及其他損傷種類（外傷、燒傷、心臟問題等）等必要情況。 ? （ 4）中間聚集區(qū)域的工作 分責(zé)任佩戴相關(guān)的標(biāo)記，選定有利于聚集的場(chǎng)所，備好車輛，并把傷員安全轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。常用紅、黃、綠、黑色來體現(xiàn)傷員病情的輕重。呼吸困難、中度或深度昏迷狀態(tài)、張力性氣胸、上呼吸道阻塞、大量出血、隨時(shí)有生命危險(xiǎn)或有其他嚴(yán)重外傷體征者宜用紅色標(biāo)志。中度損傷、有輕度意識(shí)障礙、沒有致命的損傷但需要治療者宜用黃色標(biāo)志。對(duì)檢查能夠配合，反應(yīng)靈敏、生命體征正常、可步行者。 ? （ 4）黑色標(biāo)志表示遇難死亡的傷員或損傷程度非常嚴(yán)重沒有存活希望的傷員。主要觀察 RPM三個(gè)指標(biāo)，即呼吸（ R）、灌注血量（ P）和精神狀態(tài)（ M）。 ? （ 1）呼吸 當(dāng)遇到受傷無法呼吸的傷員時(shí)，首先在 23s之內(nèi)努力暢通其呼吸道，任然無法呼吸的為死亡傷員，可戴上黑色標(biāo)志。有呼吸而頻率大于 30次 /min（兒童 45次 /min或小于 15次 /min）的為重度傷員，也帶上紅色標(biāo)志。 ? （ 3）意識(shí)狀態(tài) 能摸到脈搏或毛細(xì)血管充盈時(shí)間小魚 2s時(shí)進(jìn)一步檢查精神狀態(tài)。黃色或綠色：有意識(shí)者。因此，轉(zhuǎn)運(yùn)傷員過程中有必要再進(jìn)行評(píng)估。固定識(shí)別卡的過程中如果懷疑有頸椎損傷，必須先
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