社區(qū)護(hù)士在社區(qū)災(zāi)害性事件中的主要工作(完整版)
【正文】 者的涌入或因醫(yī)院內(nèi)設(shè)施問(wèn)題可引起災(zāi)害發(fā)生的可能。因此，社區(qū)護(hù)士應(yīng)做好以下幾方面的工作。兩者缺一不可。 ? 人為災(zāi)害涉及火災(zāi)事故、交通事故、化學(xué)事故、食物或藥物中毒、戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖活動(dòng)、傳染性疾病的突然傳播等。風(fēng)險(xiǎn)圖是標(biāo)志社區(qū)內(nèi)的危險(xiǎn)因素引起的社區(qū)居民注意，顯示有異常的情況時(shí)可立即報(bào)告的體系，一般風(fēng)險(xiǎn)圖顯示的危險(xiǎn)因素有：可能發(fā)生火災(zāi)的地方， ? 有可能引起建筑物倒塌、車(chē)輛進(jìn)出困難的地方，因沒(méi)有電信設(shè)施而難以通知的地方，有爆炸可能性的地方，有可能發(fā)生洪水滑坡的地方，洪水可能侵蝕的地方，獨(dú)居老人和行動(dòng)不便的慢性病患者家庭等。 ? 因此，社區(qū)護(hù)士要實(shí)施迅速有序的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，安全有效地進(jìn)行途中轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)，才能達(dá)到使傷員穩(wěn)定病情、減少傷殘及并發(fā)癥、及時(shí)有效地挽救傷員的生命、最大限度地降低受災(zāi)程度的效果。治療場(chǎng)所要選擇一個(gè)能容納受災(zāi)者的比較寬松且容易將傷員安全轉(zhuǎn)運(yùn)的地方，并有專(zhuān)人管理，避免出入口混亂。 ? （ 1）紅色標(biāo)志表示應(yīng)在 1h內(nèi)接受治療，護(hù)理者要立即把這些人送到綜合醫(yī)院進(jìn)行搶救。 ? （三）預(yù)檢分診判斷依據(jù) ? 預(yù)檢分診主要檢測(cè)呼吸、灌注血量和意識(shí)狀態(tài)。紅色：有呼吸和脈搏，但無(wú)意識(shí)者。 ? （ 1）現(xiàn)場(chǎng)急救 社區(qū)護(hù)理人員與救援醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員、消防人員、紅十字會(huì)員、當(dāng)?shù)匦掖嫒罕姷裙餐M成搶險(xiǎn)救助小組。 ? 電擊現(xiàn)場(chǎng) 首先以最快的方式脫離電源，同時(shí)要注意保護(hù)自身的安 ? 全，這是搶救成功的關(guān)鍵。舌根后墜者，應(yīng)用舌鉗將舌牽于口外或放置口咽通氣管的同時(shí)給予吸氧。一時(shí)無(wú)頸托，可就地取材，如用硬紙板、礦泉水瓶、厚的報(bào)紙、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包扎固定。發(fā)生以下情況時(shí)，要注意其體位。切勿現(xiàn)場(chǎng)攔車(chē)運(yùn)送危重傷員，因?yàn)槠渌?chē)輛缺乏專(zhuān)業(yè)搶救設(shè)備或缺乏專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。休克傷員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，保持傷員身體水平或頭部稍低，切忌頭高足低位。 ? （ 3）對(duì)拋離座位的危重、昏迷的傷員，應(yīng)在原地放置頸托，包扎傷口，再由樹(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。 ? 2）早期治療 由災(zāi)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或外援的醫(yī)療隊(duì)設(shè)立一個(gè)臨時(shí)設(shè)施和機(jī)構(gòu)，對(duì)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救小組處理或未經(jīng)急救直接送來(lái)的傷員進(jìn)行登記、預(yù)檢分診，及時(shí)填寫(xiě)傷員情況卡和簡(jiǎn)要病歷、施行緊急救護(hù)。挖掘到接近傷員時(shí)應(yīng)防止工具誤傷，避免傷員再受損傷，使其盡快脫離險(xiǎn)情。 ? 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則是先挽救生命。轉(zhuǎn)運(yùn)傷員的過(guò)程中有可能發(fā)生變化，比如在現(xiàn)場(chǎng)分類(lèi)中度病情的傷員在運(yùn)送過(guò)程中
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